梅毒在临床上分为三期，像硬下疳这些表现是第一期，这时候在抗体检测的时候，有时候不一定能够查得到抗体是阳性的，抗体没有完全反应上来。然后是二期梅毒，二期梅毒有扁平湿疣、玫瑰疹。还有三期梅毒，三期梅毒会累及到系统，会出现心脏梅毒、神经梅毒，这些都属于三期梅毒。然后很多人梅毒的时候是没有临床症状，因为一期梅毒有时候症状很不明显的时候，有时候自己消退了。二期梅毒的时候，因为梅毒疹也没有什么不舒服的感觉，有些人都不太在意也就过去了。所以临床上见到的最多的是隐性梅毒，即检查的时候发现了抗体是阳性的，滴度也比较高，但是临床上看不到任何不舒服的表现，这些是最常见的。治疗的话，其实最常用的治疗方法首选的还是青霉素治疗。青霉素根据感染分型不一样，所以用药也不一样。普通的梅毒一般都是苄星青霉素，即长效青霉素去治疗，一般每个星期打一次，一般打2-3个星期。但是神经梅毒和心血管梅毒一般用的是一些水剂青霉素和普鲁卡因青霉素去治疗。这些治疗一般需要半个月，神经梅毒时间要比较长一些，一般21天。如果青霉素过敏，会去选择红霉素或者多西环素这类的去口服治疗，一般疗程是半个月。但是如果复发性的梅毒，那整个治疗的时间就要长一些，口服药物可以达到1个月。还有婴儿梅毒，胎传梅毒，一般首选的还是青霉素治疗。但是这个病整个治疗很简单，吃药或者打针都可以。整个观察时间是比较长的，整个治疗完之后，随访是3年。一般第1年会3个月复查一次，第2年是半年复查一次，到第3年底的时候再复查一次，如果这中间梅毒RPR转阴了，或者是滴度一直是低滴度，而且能排除神经梅毒，一直低滴度固定，那就说明治好了，不需要再治疗了。

小孩子屁股上起的有些是湿疹和尿布疹，其实尿布疹也是一种特殊的湿疹，跟局部的尿液刺激有关系，尿完之后有时候尿不湿或者是尿布没有及时换，就会产生遗尿，之后再加上细菌的分解，会产生一些氨气，这些都会刺激引起湿疹、尿布疹的一些症状。所以平时护理孩子的时候，要及时给他换尿布，换尿不湿。尽量不要让尿液刺激着。如果真是得了，红色的皮疹都已经出来了，建议能给他晾开，还是尽量给他晾开。平时要给他用一些护臀膏，用一些氧化锌，这些都是收敛保护皮肤的，可以给他用一些去预防这个病。一旦得湿疹，轻的时候可以用氧化锌治疗，严重的时候有时候需要用一点外用的激素去治疗，去找医生看一下。还有一些尿布疹起的时间长了，皮肤屏障比较差，有一些会继发真菌感染。所以如果真是红的比较严重的时候，最好还是到医生那看看。特别是要排除真菌感染，有一些合并真菌感染之后，发展很快，短时间之内面积会扩大很多。所以最好到医生那看看，必要的时候做个真菌检查。如果有真菌感染，加上抗真菌感染的药才能好，不然如果光抹外用的激素，反而会加重疾病。

湿疹实际上它是过敏性的和遗传也有相关的一个疾病。其实这个病的发病机理，到目前来说并不是完全清楚，但是目前的研究认为它和过敏和遗传都是有关系。湿疹出的特别重的时候，其实很多是合并有食物过敏。如果他是单纯吃奶粉的孩子，考虑是吃奶粉过敏，可以给他换成氨基酸奶粉，吃上半个月以后看他的反应，当然严重的时候该治疗要治疗，治疗以后这边奶粉该换换，换了之后如果半个月以上湿疹明显减轻，基本上不怎么复发，考虑还是有可能是奶粉引起的，那可以再给他换成正常奶粉再吃一下。如果他一吃正常奶粉，湿疹立马又加重，可以断定是奶粉过敏，这是一方面。另外可以去做一些过敏原检测。过敏原的检测做点刺或者抽血化验都可以，如果查出来他的反应级别都很高，还是要考虑是奶粉过敏，甚至如果级别特别高的时候，是不需要再做激发试验，就像刚才说的，把奶粉换掉再去加上，这实际上就是食物的规避和激发试验，看他对于这种食物到底过不过敏。特别轻的湿疹，有一些合并的过敏的东西不是太多，食物过敏的比较少，但是严重的湿疹反反复复经常出的，很多还是合并有食物过敏的，所以最好可以查一查过敏原，另外做食物规避和激发试验。

湿疹这个病其实跟过敏有关系，但是一般轻的湿疹是不影响疫苗接种。但是特别严重的湿疹，如果泛发一身，甚至出现渗出、渗液，一般是不建议去做疫苗接种。因为打疫苗之后有些人对疫苗也会过敏，湿疹会加重，这个是很重要的一方面。然后有一些防疫站会限制的比较严格，甚至宝宝湿疹很轻的时候，也不建议接种。但是在医生看来湿疹轻的时候可以打疫苗，一般很少有人出现湿疹加重，真是加重了，可以去对症抹一点药都可以去治疗，一般都能压得下去。但是疫苗不打真是得病，那是比较严重一些的。其实疫苗这一块，有一些甚至吃鸡蛋过敏，就不让打疫苗，有些孩子甚至来化验有没有鸡蛋过敏，说鸡蛋过敏了不让打疫苗。其实现在的研究上并没有严格的要求。鸡蛋过敏了，他打疫苗不一定会出现过敏反应。

沙土皮炎在医学上叫摩擦性苔藓样皮炎，是小孩子容易得的病。临床上其实还是很常见的，特别是在春天的时候，发病率比较高一些，其它季节也有发病。一开始发病的时候，有一些是在一边的手背上出现一些肤色的小丘疹，然后严重的时候会继续发展。一开始的时候不太痒，但是有一些发展之后会出现痒感，慢慢慢慢两边手上都会有。严重者还会再往上发展，一般是在肘部以下部位最容易出现。但是也有泛发全身的。大部分的时候刚开始不怎么痒，但是也有一些人一开始就很痒。其实治疗上这个病治疗病程比较长，临床上见到的病人大部分病程会超过一个月。外用治疗还是以外用的激素为主，激素是首选药，而且这种疾病一般来说直接上比较偏强一些的外用激素药膏，因为弱效的往往在临床上看到不怎么起效，很多人跑完这家医院，跑那家医院，但是治疗还得有一个过程，严重的时候可以加一些抗组胺药。这个病平时生活上要注意一些，跟过敏有关，但是跟生活习惯也有关系。不要玩水、沙子、毛绒玩具、橡皮泥，还有小孩玩的泡泡液这一类东西，尽量都不玩。因为摩擦刺激容易加重这个病。刚才说到的这些因素都是比较常见的诱发加重的因素，平时应该去规避这些因素。没有出疹子的时候，偶尔玩玩倒没有啥，但真是出疹子了，一定要去规避，不然这个病不容易好。