科普知识
郑州大学第三附属医院皮肤科

共收录3位医生
梅毒的治疗方法和疗程
金永梅
主治医师
皮肤科
梅毒在临床上分为三期,像硬下疳这些表现是第一期,这时候在抗体检测的时候,有时候不一定能够查得到抗体是阳性的,抗体没有完全反应上来。然后是二期梅毒,二期梅毒有扁平湿疣、玫瑰疹。还有三期梅毒,三期梅毒会累及到系统,会出现心脏梅毒、神经梅毒,这些都属于三期梅毒。然后很多人梅毒的时候是没有临床症状,因为一期梅毒有时候症状很不明显的时候,有时候自己消退了。二期梅毒的时候,因为梅毒疹也没有什么不舒服的感觉,有些人都不太在意也就过去了。所以临床上见到的最多的是隐性梅毒,即检查的时候发现了抗体是阳性的,滴度也比较高,但是临床上看不到任何不舒服的表现,这些是最常见的。治疗的话,其实最常用的治疗方法首选的还是青霉素治疗。青霉素根据感染分型不一样,所以用药也不一样。普通的梅毒一般都是苄星青霉素,即长效青霉素去治疗,一般每个星期打一次,一般打2-3个星期。但是神经梅毒和心血管梅毒一般用的是一些水剂青霉素和普鲁卡因青霉素去治疗。这些治疗一般需要半个月,神经梅毒时间要比较长一些,一般21天。如果青霉素过敏,会去选择红霉素或者多西环素这类的去口服治疗,一般疗程是半个月。但是如果复发性的梅毒,那整个治疗的时间就要长一些,口服药物可以达到1个月。还有婴儿梅毒,胎传梅毒,一般首选的还是青霉素治疗。但是这个病整个治疗很简单,吃药或者打针都可以。整个观察时间是比较长的,整个治疗完之后,随访是3年。一般第1年会3个月复查一次,第2年是半年复查一次,到第3年底的时候再复查一次,如果这中间梅毒RPR转阴了,或者是滴度一直是低滴度,而且能排除神经梅毒,一直低滴度固定,那就说明治好了,不需要再治疗了。
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女孩脸上长痘痘怎么办
李芳芳
主治医师
皮肤科
俗话说的痘痘在临床上叫痤疮。痤疮有多种多样的表现形式,小到1岁以内的孩子可以长新生儿痤疮,大到青春期的孩子可以长青春期痤疮。当孩子在9-10岁时发现有痤疮,一定要看孩子有无性早熟的情况。如果没有性早熟的情况,随着年龄的增长,青春期时长痤疮是正常表现。痤疮的发病因素有四大因素:
1、首先就是青春期的雄性激素分泌过多;
2、皮脂腺分泌的油脂比较旺盛;
3、毛囊孔角化不良;
4、脸上有常驻的痤疮丙酸杆菌继发感染。
综上所述,所有原因都有可能同时发生,单个发生可以造成脸上长痘痘。
痘痘的本质是毛囊皮脂腺炎症,当有炎症时要以消炎为主,但痤疮可轻可重,临床上可以分为三型四度。轻时可以自行在家选择泡沫比较丰富的洗面奶,当面部油脂分泌过多时,可以用洗面奶温水擦洗干净,平时注意护肤,当水油达到平衡时,油脂分泌会减少,脸上痤疮丙酸杆菌感染的几率就会较低。当生活已经很注意,还是会比别人长痘多时,要考虑是否有家族史的可能,如果父母或家族有遗传基因,长痘几率就会比同龄人更大。基因没有办法选择,但是治疗有方法。当脸上的痘长得很重时,以前家长不知道原来痘痘可以选择治疗,痘痘重时对于青少年的影响非常大。该病虽然不会引起全身各系统病变,有时也不痛不痒,但是会影响青少年的心理活动,属于损容性疾病,痘痘很重时不积极干预治疗。青春期过了以后,激素水平下降痘痘好了以后留下的痘坑、痘印会更让人烦恼。选择药物进行治疗要根据疾病的轻重来选择,症状轻时可以选择外用药如维甲酸类,过氧化苯甲酰、阿达帕林、夫西地酸是非常安全的消炎药物。当外用药制止不住病情时,也可以选择口服药物,首选抗生素药物,不要以为抗生素是乱用,毛囊皮脂腺的炎症肯定要以抗炎为主,吃三天两天没有效果,一吃至少要十天半个月,当炎症控制住以后,后期生活包括饮食习惯,少熬夜,少吃辛辣刺激,目前研究发现少喝纯牛奶,少吃甜食都可以有效减轻该症状。当已经很注意时,还长得很重有更好的药物来选择。如口服特维丝异维A酸等都可以应用,但千万不要在家随意应用,要来医院找大夫就诊。在大夫的指导下,这些病都可以治疗。
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