心血管内科
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简介

郑州大学第五附属医院心血管内科设有三个病区及门诊、心电图室。心血管内科是医院重点临床科室,多年来心血管内科的医、教、研工作在河南省内外均享有较高声誉,曾获“郑州铁路局科技先进集体”荣誉称号。

心内—科共有医护人员25名,高级职称7名,其中主任医师2名,副主任医师5名,中级职称8名,其中主治医师2人,主管护师6人。心血管内科在心血管内科疾病常规诊疗的基础上,相继开展了经皮选择性冠状动脉造影术、经皮冠状动脉腔内成型术、冠脉内支架置入术、射频消融术、永久人工心脏起搏器置入术等国内外各项先进技术。

近年来,开展了多项新技术、新业务,先后在国内外医学专业刊物上发表论文100余篇。心内一科全体医务人员将以热情的服务,精湛的技术,严谨的态度,合理的收费,视患者为亲人、朋友,竭诚为广大患者提供优质医疗服务。

开放病床150余张,其中监护病房8张,医护人员50名。科室年收住病人1200人次,抢救病人约600人次。1994年开展了具国内先进水平的选择性冠状动脉造影,经皮冠状动脉成型术及冠脉内支架植入术,并率先在铁道部系统内开展了桡动脉径路冠脉介入及药物涂层支架置入;已成功开展经皮心脏瓣膜成型术,射频消融治疗阵发性室上性心动过速,心房扑动,室性心动过速;永久人工心脏起搏器置入术。特别是双腔心脏起搏器置入治疗病窦合并房颤取得良好效果。

心血管内二科特色诊疗:常规开展冠心病介入诊疗,冠脉造影、冠脉支架置入、冠脉内旋磨术。阵发性室上速、阵发性室速、房扑房颤射频消融治疗。人工心脏起搏器安装、程控、随访及优化(单腔、双腔、三腔及ICD)。先心介入封堵术(动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损)。肾动脉狭窄介入治疗。配备标准化中央心电监护系统;同时开展24小时动态血压、24小时心电图检查

心血管内三科特色诊疗:

冠心病介入治疗:

1、冠状动脉造影、球囊扩张及冠脉内支架植入术,擅长于复杂病变的介入治疗,有实施逆向导丝开通慢性闭塞病变、旋磨治疗钙化病变的丰富经验。

2、心内电生理检查及射频消融术:包括计算机三维标测下治疗心房颤动、心房扑动、房性心动过速、室性心动过速以及室上性心动过速等。

3、先天性心脏病(如房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭)封堵术。

4、临时性和永久性人工心脏起搏。

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七大习惯,教你保持心脏健康

黄鑫 住院医师 心血管内科
现在人们越来越重视对健康的管理,很多人也开始追求养生,追求长寿,那么想要健康长寿,怎能少得了一个健康强健的心脏呢?心脏虽然看起来没多大,但是,它对血液的流动却起着至关重要的作用。只有心脏健康,才能够更顺畅的向全身器官顺利运送血液供给营养,发挥正常的生理机能作用。这些好习惯有益心脏健康。1、饮食控制。暴饮暴食,会诱发心肌梗塞、心绞痛;肥胖容易诱发高血压和动脉硬化。猝死,常与进食过饱有关。所以,进食7、8分饱就好,还要减少动物脂肪摄入,多吃新鲜的蔬菜水果。2、适度睡眠。每晚需要保证7~8小时的睡眠。研究表明,睡得太少会令心脏病风险增加48%,而睡得太多也会令患病几率增加38%。3、保持运动。如果平时都不运动,对心脏寿命是有影响的。那些长期训练的运动员,心率较慢而有力,所以建议一开始运动时,运动量不要太大,而是循序渐进,以观察心率比平时快50%即可。4、吃肉适量。少吃肉是保护心脏的重要措施之一,研究表明,适当素食可以降低32%的心脏病风险,建议每周至少有一天吃素,可以降低血压,减少血凝块风险。5、避免激动。人的情绪如果波动太大,比如大喜、大悲、大怒等,会引发血管收缩,血压升高,心跳加速,从而导致心脏负担加重。所以,日常生活中保持心态平和就是强壮心脏。6、摄入营养。镁元素可以阻止胆固醇合成,并抑制神经兴奋,在维护心肌纤维正常舒缩与冠状动脉弹性起着举足轻重的意义。假如人体缺乏镁元素,会出现心动过速,心律失常等表现,保护心脏要增加镁元素的摄入。7、远离噪杂。研究表明,在高速公路上,你接触到的噪音每增加10分贝,心脏病的发病风险就会上升12%。
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2021-02-18

高血压的一般治疗与预防

黄鑫 住院医师 心血管内科
各位朋友,今天我来给大家讲讲-高血压的一般治疗与预防。一、一般治疗1、改善生活方式适用于所有高血压患者,包括使用降压药物患者。(1)减轻体重,尽量将体重指数(BMI)控制在25以下;(2)减少钠盐的摄入:膳食中约80%的钠盐来自烹饪调用盐和各种腌制品,所以应减少烹饪调用盐,每人每日食盐量以不超过6g为宜;(3)补充钙和钾盐:每人每日吃新鲜蔬菜400-500g,喝牛奶500ml,可以补充钾1000mg和钙400mg;(4)减少脂肪摄入:膳食中脂肪量应控制在总热量的25%以下;(5)戒烟、限制饮酒:饮酒量每日不可超过相当于50g乙醇的量;(6)增加运动:运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗,提高心血管适应调节能力,稳定血压水平;较高的运动方式是低或中等强度的等张运动,可根据年龄以及身体状况选择慢跑或步行,一般每周3-5次,每次20-60分钟。2、多种心血管危险因素协同控制各种心血管危险因素相互之间有关联,80%-90%的高血压患者有血压升高以外的危险因素。降压治疗后尽量控制在正常范围,血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。在血压升高以外的诸多因素中,性别、年龄、吸烟、血胆固醇水平、血肌酐水平、糖尿病和冠心病对心血管危险的影响最明显。因此,必须在心血管危险控制新概念指导下实施抗高血压治疗,控制某一危险因素时应注意尽可能改善或至少不加重其他心血管危险因素。降压治疗方案除了必须有效控制血压和依从治疗外,还应顾及可能对糖代谢、脂代谢、尿酸代谢等影响。二、预防宣传普及原发性高血压发病的有关知识,尽早进行干预,如避免精神紧张,减少食盐摄入,减轻体重,适量运动及戒烟戒酒,即加强高血压的一级预防;宣传高血压导致靶器官损害的严重性,积极采取措施进行二级预防。由于高血压治疗的长期性,必须提高患者的治疗依从性,不仅要控制血压,还要控制其相关危险因素,减少高血压的并发症和病死率,改善预后。
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2021-02-18

心梗病人在家如何自救

黄鑫 住院医师 心血管内科
要想知道心梗的自救方法,首先需要了解什么是心肌梗死,哪些是心肌梗死的常见病因,出现哪些症状了应高度怀疑为心肌梗死。急性心肌梗死病因主要是冠状动脉粥样硬化,而既往心脏疾病、吸烟、糖尿病、血脂异常、超重或肥胖、情绪激动、天气变化等均可能是心肌梗死的病因。患者主要表现为症状的突然发作,心前区压榨性疼痛或憋闷感,患者常常有濒死的感觉,一般症状持续时间长而且往往休息或者舌下含化速效救心丸、硝酸甘油等药物不能缓解!当出现上述症状了,就要高度怀疑为急性心肌梗死。而心梗常常会有一些前兆,部分患者发病前数日可能会有乏力、胸部不适、心悸、气促、心前区疼痛等冠心病常见症状。如果这样的不幸真的出现在我们身上的时候,一定要沉着冷静,恐惧只会进一步加重心脏的负担,从而使心力衰竭更早的出现。在这时我们首先要做的就是立即卧床休息,禁止一切活动,保持靠坐的姿势,深呼吸,放松心情,保持环境的安静,并且保暖不能受凉。家人或者本人应该在尽可能早的情况下呼叫救护车。如果条件允许用担架抬着送往医院,切忌扶着行走,持续时间超过30分钟的这个时候,任何多余的活动,都可能是压垮心脏的最后一颗稻草。如果有条件的尽早吸上氧气,吸氧可以在一定程度上的缓解心脏的缺氧,挽救坏死的心肌细胞,同时立即嚼服300毫克的阿司匹林。最后要告诉大家的是,随着科学技术的发展与进步,大部分的疾病只要早发现早治疗,都是能够医治的,心梗也不例外,只要我们采用正确的方法,此病的预后还是很好的。
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2021-02-18

测量血压,你测对了吗?

黄鑫 住院医师 心血管内科
今天我给大家讲的是“测量血压,你测对了吗?”高血压是危害人类健康最常见的心血管病之一,而且它的知晓率、治疗率、控制率都很低。由于高血压通常没有症状,所以很多人早期对于高血压的存在是毫无察觉的。确定自己是否患高血压的唯一办法就是测量血压。因此,了解血压、并知道如何测量血压是很重要的。那么高血压的诊断标准是什么呢?在没有使用降压药的情况下,非同日三次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg就是高血压了。当然了,高血压也分好几个级别,咱们的正常血压是120/80mmHg以下。在家监测血压的话,我们一般认为家庭自测血压高于135/85mmHg即达到诊断标准。接下来我们主要说的就是家庭血压测量。家庭血压测量的话,我们使用经过国际标准方案认证的上臂式家用自动电子血压计,它是血压间接测量法的其中一种,主要是借助血压计测量肱动脉压力来反应人体血压的这么一个情况。相对于腕式血压计来说,臂式血压计的测量更准确一些。测量血压的前30分钟呢,不吸烟、不饮酒、不运动、不憋尿等。然后呢,安静休息至少五分钟;测量时,选择在安静、放松的环境中裸露我们的上臂或者是穿较薄的衣服。坐位或是平卧位,将袖带缠绕在上臂处,袖带的松紧以插入一个手指为宜。坐位的话呢,选择有靠背的椅子,然后将绑袖带的手放于桌面,不要悬空,与心脏的位置持平,双腿自然放松,双脚平放。同时避免身体的移动和肢体的活动,也不要说话。对于初诊高血压或血压不稳定的高血压患者,建议每天早、晚测量血压,每次测2~3遍,每次间隔1~2分钟,取平均值;连续测量家庭血压7天,取后6天血压平均值。血压控制平稳并且达标的话,可以每周自测1~2天,早晚各1次;最好在早上起床后,服降压药和早餐前,固定时间自测血压。详细记录每次测量血压的日期、时间以及所有血压读数,而不是只记录平均值。
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2021-02-07

冠心病人健康小贴士

黄鑫 住院医师 心血管内科
今天主要给大家讲的是:冠心病人健康小贴士1、饮食的掌握。坚持低盐低脂低胆固醇饮食原则,避免饱餐,盐份摄入小于6g/天,避免食用动物内脏等高胆固醇含量食物。必须做到戒烟限酒。2、严格遵医嘱服药。熟悉服用药物的方法、作用和不良反应,不得随意增减药物的剂量,不得停服、漏服药物,服用抗血小板聚集类及康宁类药物时,应注意有无出血倾向,如牙龈出血、大便发黑、血尿等,如出现神志改变应警惕脑出血的可能3、适度活动。提倡患者每周5-7天有氧运动,如散步、慢跑、骑自行车、游泳、爬山等,每次时间应在30min以上,避免运动过渡,过劳。心绞痛发作时应立即停止活动,不稳定型心绞痛者需要平卧位休息,必要时吸氧。4、控制情绪。减少或避免诱因,避免过劳、情绪激动、寒冷刺激,以避免诱发心绞痛。5、掌握自我急救技能。(1)自我监测病情变化,心绞痛发作时应立即停止活动,舌下含化硝酸甘油片,口腔干燥者可先饮水湿润,含服后,应注意观察胸痛有无缓解,用药后3-5min不缓解可重复使用,同时观察血压变化,需要注意的是,用药后出现头部胀痛、面红等为血管扩张正常表现,硝酸甘油片剂需放在棕色瓶内避光保存,有效期为6个月。(2)对于规律性发作的心绞痛,可在外出、就餐、排便等活动前预防性含服硝酸甘油,患者应合理膳食、控制体重、控制血压、糖尿病等伴随疾病,避免太久的提重物、抱小孩等,或暂时性闭气用力的运动(如用力解大便)。
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2021-02-06