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再生性障碍性贫血如何治疗

马鸿雁 副主任医师 血液科
再生障碍性贫血根据病情轻重分为重型再障和慢性再障。重型再障的治疗包括造血干细胞移植,ATG联合环孢素的强免疫抑制治疗;慢性再障的治疗以中成药及雄激素刺激骨髓造血联合环孢素免疫抑制治疗;无论重型再障还是慢性再障,支持治疗都很重要,包括隔离防护预防感染,输血支持,粒系集落刺激因子的应用及保肝对症治疗等。
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2018-08-08

血常规能查出白血病吗

马鸿雁 副主任医师 血液科
白血病是骨髓造血干细胞异常引起白血病细胞恶性增殖的疾病,大量白血病细胞增殖导致正常骨髓造血受抑制,引起贫血出血,血常规检查可以出现贫血、血小板减少,白细胞异常,外周血细胞分类可以发现原始幼稚白血病细胞,所以血常规检查可以查出白血病,进一步通过骨髓穿刺明确诊断并进行分型;但是部分白血病起病时血常规可以正常,随着疾病进展才出现异常改变,这种情况如果临床高度怀疑白血病需要做骨髓穿刺明确诊断。
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2018-08-08

慢性淋巴细胞白血病晚期症状

马鸿雁 副主任医师 血液科
慢性淋巴细胞白血病患者晚期病情进行性恶化,临床可出现淋巴结进行性肿大,血常规检查提示进行性外周血淋巴细胞增多,自查右侧肋下脾脏进行性肿大或脾区疼痛,体重减少超过10%、极度疲劳、发热、盗汗,骨髓进行性衰竭,贫血和血小板减少进行性加重,或出现自身免疫性血细胞减少,糖皮质激素治疗无效。慢性淋巴细胞白血病早期治疗预后良好,如出现以上症状提示病情进展,临床预后差。
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2018-07-15

红细胞压积偏低孕妇该怎么办

马鸿雁 副主任医师 血液科
红细胞压积表示红细胞占血液成分的体积比例,红细胞压积偏低多提示红细胞数目减少,见于各自原因贫血,孕妇由于妊娠期血浆容量增高可表现为稀释性贫血,如血红蛋白不低于100g/L多为生理性可继续观察,如持续进行性减低需进一步查找原因,孕妇常见贫血原因为缺铁性贫血,由于铁剂需要量大摄入量相对不足引起,可多吃富含铁食物如鸡肝猪肝瘦肉鱼肉等,必要时补充铁剂治疗。
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2018-07-12

平均血小板正常值

马鸿雁 副主任医师 血液科
血小板是血液中有形成分的一种,主要功能参与止血,正常人平均血小板正常值范围为(100-300)10*9/L,血小板减少可见于血液系统疾病如再生障碍性贫血,白血病,特发性血小板减少性紫癜,也可继发于非血液系统疾病如甲状腺疾病,肝病,自身免疫性疾病等。血小板增高可见于骨髓增殖性疾病,也可继发于感染,肿瘤等。
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2018-07-08