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沧州市中心医院
三甲
综合
医保定点

什么是三维股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折

孙立山 主任医师 骨科
股骨转子间骨折是最常见的髋部骨折,好发于老年人。随着我国老龄化进程的加速,我国髋部骨折数量将持续增加。股骨转子间骨折患者常合并骨质疏松等多种内科疾病,预后差,因此老年股骨转子间骨折患者的治疗仍是创伤骨科医生面临的挑战与难题。目前临床上有多种用来治疗股骨转子间骨折的内固定器械,因有其自身的优点而被选用。但是,即便就目前最被广泛接受的内固定器械而言,随着内固定使用病例增多,在体内存留时间延长,其并发症也逐步显现。主要表现为髋内翻、内固定切割、疼痛、内固定断裂。股骨转子间骨折内固定手术相关并发症(如骨折不愈合、畸形愈合、内固定失效等)的发生率仍然很高,为6%-20%。对于极度不稳定型骨折或合并严重骨质疏松的患者,并发症发生率更高。针对目前股骨转子间骨折治疗难点的内固定器械的研发成功,将会是所有股骨转子间骨折患者的福音。为了降低股骨转子间骨折内固定并发症的发生率,发明了一套全新的内固定装置,命名为三维股骨近端髓内钉(threedimensionalproximalfemoralnail,3DPFN),供临床骨科医师选择使用。3DPFN主要由1支股骨近端髓内钉和4枚空心加压螺钉组成,髓内钉近端有自下而上,依次排列的4个滑动孔,4枚空心加压螺钉可穿过这4个滑动孔,进入股骨颈股骨头并实现骨折块间的固定。这四个滑动孔的开孔方向,决定了4枚空心加压螺钉有其自身独特的颈干角和前倾角,4枚空心加压螺钉在股骨头内交叉分散分布。四枚空心钉的头端在股骨头内的连线形成一菱形,有限元分析表明四枚空心钉具有更优的应力分散作用,能够使骨折断端更加稳定且能提供有效的滑动加压作用和抗扭力作用,具有更佳的生物力学优势。综上所述,3DPFN是一种全新的发明,它能否成为一款成功治疗股骨转子间骨折的内固定装置,离不开大量和长期的临床实践与随访观察。
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2023-03-02

癫痫病人能吃韭菜?

刘红梅 副主任医师 神经内科
癫痫病人可以吃韭菜,但是不要多吃,尽量经过炒、拌、做馅等食品后吃,不要生吃,生吃韭菜属于刺激性的食物,有刺激癫痫发作的可能。韭菜在炒熟后营养成分有维生素C、维生素B1、维生素B2、胡萝卜素、碳水化合物、矿物质,有散瘀补肝、暖肾、壮阳、固精的功效,所以韭菜经过炒熟后还是可以吃的。癫痫的病人在饮食上要清淡饮食,低盐、低脂、低糖饮食,不要吃辛辣、刺激、兴奋性的食物,不要吃生冷、生硬、不易消化的食物,要多吃新鲜的蔬菜和水果。
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2020-09-03

癫痫病发作的时候该怎么做

刘红梅 副主任医师 神经内科
"癫痫病在发作的时候如果是部分发作和先兆的发作,若有条件、有时间,要把病人扶在床上。如果来不及,要顺势让病人躺倒在地上,防止意识突然丧失而导致跌伤,迅速的移开周围的硬物、锐器,减少发作时对身体的伤害,迅速的松开患者的衣领,将其头转向一侧,以利于分泌物和呕吐物从口腔排出,防止流入气管引起呛咳窒息,可以在牙齿之间放牙垫,以防咬伤舌头,不要灌药、喂药,防止窒息。\n癫痫在发作时会出现四肢肌肉收缩的状态,如果周围没有人,容易造成关节的脱臼和四肢的擦伤。如果家属在旁边,可以适当的按压患者大关节处,限制患者抽动的幅度。但是千万不要过度用力强行按压,以防造成肌肉、关节人为的伤害和骨折。"
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2020-08-18

儿童癫痫病能痊愈吗

刘红梅 副主任医师 神经内科
儿童癫痫病部分可以治愈,儿童的癫痫病要尽早的诊断、治疗,儿童在发作癫痫时对脑组织损害很大,可以造成脑组织缺血、缺氧性的损害,造成反复发作的情况。如果既往有发作的病史或者曾经有癫痫持续状态的发作,要尽早的查脑电图、视频脑电图或者24小时脑电图,尽早的诊断、开始治疗。治疗的药物可以控制癫痫的发作,可以从一种药物过渡到两种药物,也可以从小剂量向大剂量增加,以控制住癫痫为目的,在癫痫频繁发作的过程中要积极的控制症状,在控制症状2-4年以后,可以考虑减药或者停药。
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2020-08-18

癫痫病初期怎么治疗

刘红梅 副主任医师 神经内科
"癫痫病初期的治疗主要是饮食治疗、心理治疗和药物治疗:\n1、在饮食上要清淡,低盐、低脂、低糖饮食,不要吃辛辣、刺激性、兴奋性的食物,不要吃生冷、生硬、不易消化的食物。要多吃新鲜的蔬菜和水果,不要过度的熬夜、兴奋、劳累。要戒烟、戒酒,消除焦虑、抑郁的情绪。\n2、在心理上,家属和家人要观察患者的心理动态,要耐心的倾听患者的诉说,要给患者予理解、启发和关怀,要以诚恳的态度取得患者的信任,要让患者建立治疗癫痫病的信心,\n3、在药物上要积极的抗癫痫治疗。"
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2020-08-18

癫痫的早期症状表现

刘红梅 副主任医师 神经内科
癫痫早期的症状表现可能有一些先兆的症状,比如错觉、幻觉、自动症、局部的肌阵挛等,也可以出现一些前驱的症状,全身的不适,易激惹,烦躁不安,情绪忧郁等情况。可能会出现失神发作、部分阵发性的发作和全身强直性的发作。前驱的症状可以在大发作前的数天或者数小时,患者出现全身不舒服的症状、烦躁不安、情绪不佳,经常挑剔、抱怨他人,还可以出现坐立不安、焦虑、抑郁等症状。先兆发作一般是失神性癫痫病大发作前的数秒钟,患者可能出现错觉、幻觉、感觉的障碍或者运动的发作。
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2020-08-18

癫痫控制药物

刘红梅 副主任医师 神经内科
癫痫的控制药物多种多样,现在主要分为三个种类:第1种,一些传统的经典抗癫痫的药物,比如苯妥英钠,丙戊酸钠,苯巴比妥,这些药物对很多患者都有很好的效果。第2种是一些比较新型的药物,他们包括奥卡西平,拉莫三嗪,普瑞巴林等等。第3种是指一些镇静类的药物,在癫痫大发作时也有作用,比如地西泮这种药物在癫痫发作时可以应用。
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2020-04-15

失眠经常整夜睡不着怎么办

刘红梅 副主任医师 神经内科
首先我们需要查找失眠的原因,一些慢性疾病或者是喝酒过多都会引起失眠。如果生活中有应急事件,压力太大,过分疲劳也会失眠,所以我们应该认真思考自己的生活习惯,做出改进的措施,比如睡前多通风,睡前不吃东西,平时要控制情绪,不要过分的易怒。要保持合理的休息,不要过于疲劳,睡眠空间不要过小,产生紧张感,同时温度不要过冷。并且应该养成良好的作息时间,有着正确的饮食习惯。
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2020-04-15

癫痫不能吃啥

刘红梅 副主任医师 神经内科
有三类食物癫痫患者应该少吃,举例如下。第一,癫痫患者应该限制钾的摄入量。像是香蕉就应该不吃。因为脑外伤引起的癫痫和长期服用镇静药物的癫痫患者,他们容易出现脱水,贫血,白细胞减少,营养不良等,严重的可能出现电解质的代谢紊乱,出现高钾血症,所以应该限制钾的摄入量,每天不应该超过三克。第二,不要吃含锌过高的食物,像是一些补锌的制剂少喝。第三,一些有可能诱发癫痫的食物不要吃。像是肉类中的羊肉,狗肉,公鸡,野鸭,鲤鱼,这些我们俗称的发物要不吃。刺激性的饮品,比如烈酒,浓茶,浓咖啡,可乐应该不喝。刺激性的食物,比如胡椒,辣椒,芥末大葱,大蒜这种辛辣的调味品,应当限食限量。
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2020-04-15

癫痫病可以做手术吗

刘红梅 副主任医师 神经内科
癫痫是可以药物治疗的,有些也可以进行手术治疗。如果是引起癫痫的部位比较明确,而且比较局限,那么可以考虑进行手术切除治疗。如果是局限性的癫痫,或者发病部位不是在重要的脑区,这都是属于癫痫手术的适应症。但是手术治疗的禁忌症比较多,比如基础疾病过多的无法手术,适应证的范围也比较小,同时手术的预后也不一定很好。因为只要是手术就有下不来手术台的风险,所以应该先药物治疗,药物控制不住再考虑手术。
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2020-04-15
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