呼吸内一科简介：我科是省内规模较大的呼吸与危重症医学科之一，是集临床、教学、科研于一体的综合科室，近年来呼吸疾病的综合诊治能力已处于先进水平，逐渐得到省内、国内同行的认可，拥有医师12名，其中主任医师2名，副主任医师2名。担负着省内突发呼吸道传染病的救治任务，在遏制SARS的战斗中呼吸与危重症医学科显示了顽强的战斗力和科学的学术思维。呼吸与危重症医学科的发展已经成为胸科医院乃至全省的优势科室，并成为河北省重点学科。

设南北两个病区，床位100张，以规范诊治哮喘、慢阻肺、各种肺部感染、肺栓塞及肺血管疾病、支气管扩张、呼吸衰竭、弥漫性肺间质病，胸腔积液、气胸等，特别是难治性哮喘的治疗、疑难病的鉴别诊断、肺心病的康复治疗包括营养治疗、长期氧疗和无创呼吸机技术、各种电子气管镜下的诊治技术等方面为主要发展方向。

医院非常重视呼吸与危重症医学一科的发展，为学科的发展注入了大量资金，配备了先进的医疗设备，血气分析仪、心电监护仪、肺功能仪、床旁气管镜，电子气管镜、电子胸腔镜等，开展气管镜诊治各种呼吸系统疾病；B超、CT引导下经皮肺穿技术；单侧肺尘肺灌洗术。

我科拥有一支团结向上、积极进取、全心全意为患者服务的高水平、高素质的医疗队伍，病房为优质护理示范工程单位，完善的护理质量管理体系，会为患者提供全程、连续、无缝隙的整体护理。

我科是以诊治和治疗呼吸系统疾病为优势的科室，主要包括各种肺炎及肺部感染性疾病、不明原因的发热、咯血、胸痛、急慢性呼吸衰竭、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、支气管扩张、胸腔积液、尘肺、气胸、弥漫性肺间质疾病、肺栓塞及肺血管疾病等进行个体化治疗、呼吸系统疑难病的诊治等方面居领先地位。

2、我科对呼吸系统疑难、少见、危重症的诊治方面独具优势。

3、我科拥有一支技术精湛的介入团队，各种电子气管镜下的诊治及内科胸腔镜技术，B超及CT引导下经皮肺穿刺诊断肺结节、深静脉及动脉置管技术提高了临床对疑难病的诊断及鉴别诊断能力,还开展了支气管热成型术治疗难治性哮喘

4、我科有危重病救治能力的团队和先进的医疗设备，进口无创呼吸机、进口监护仪、床旁气管镜、血气分析仪、床旁肺功能仪，呼出气NO的监测仪等。

5、胸膜活检及内科胸腔镜诊治各种胸膜疾病。

6、弥漫性肺间质疾病的规范诊治。

7、阻塞性睡眠呼吸暂停的筛查，烟草依赖的规范诊治。

8、慢性呼吸衰竭的肺康复治疗。

一、规范诊断和治疗支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病，各种慢性咳嗽的诊断与鉴别诊断，并实行个体化的治疗，特别是难治性哮喘、慢阻肺的并发症肺心病、急慢性呼吸衰竭的救治独具特色，指导严重慢阻肺患者运动锻炼的同时联合长期氧疗或无创正压通气的综合肺康复方案，并结合每个病人的具体特点使肺康复方案个体化，指导烟草依赖的患者个体化戒烟。

二、我科广泛开展了无创机械通气治疗急、慢性呼吸衰竭、家庭无创机械通气、胸外科术后呼吸衰竭、免疫功能低下呼衰患者，成功救治了无数危重患者。特别是序贯通气的应用能，在应对突发呼吸道传染病积累了丰富的临床经验。曾多次举办国家继教项目无创机械通气研讨会。

三、我科是北京中日医院医联体单位，实施远程会诊，北京协和医院知名专家定期查房，对呼吸系统疑难、少见、危重症的诊治方面独具优势，特别是弥漫性肺间质疾病病因复杂，如肺泡蛋白沉积症、血管炎性疾病、结节病等疑难病，我科与北京协和医院病理科合作，解决了诊断难题。

四、我科拥有一支技术精湛的介入团队，各种电子气管镜下的诊治（全肺及肺叶肺泡灌洗术、经气管镜肺活检、高频电刀、氩等离子体、球囊扩张、冷冻治疗、气道内支架植入等技术）及内科胸腔镜技术，B超及CT引导下经皮肺穿刺诊断肺结节、深静脉及动脉置管技术提高了临床对疑难病的诊断及鉴别诊断能力,还开展了支气管热成型术治疗难治性哮喘

五、我科有一流的危重病救治能力的团队和先进的医疗设备，各种进口无创呼吸机治疗急慢性呼吸衰竭、各种休克等，进口监护仪、床旁气管镜、血气分析仪、床旁肺功能仪，呼出气NO的监测仪等。

我科开展了经多种无创方法仍不能明确病因的胸腔积液，进行胸膜活检及内科胸腔镜检查，它对诊断常见的结核性胸膜炎、感染和肿瘤有很高的敏感性，除了可以进行快速准确的直视下活检外，还可以进行活检组织细菌、真菌、结核菌的培养，进行精准治疗。

呼吸内二科简介：呼吸与危重症医学二科是我院以呼吸内镜介入诊断治疗为特色的临床科室，科室在院领导的大力支持下在省内开展了肺穿剌活检术、胸膜活检术、内科胸腔镜技术、无痛支气管镜技术、全肺灌洗术、硬质支气管镜技术及气道支架置入等高难度操作技术。拥有一批具有呼吸介入功底的高层次医疗人才，其中专业技术人员22人，主任医师一名，副主任医师一名，研究生8人，全科发表医学论文数二十余篇，完成省厅级科研课题6项，获省厅级科技奖2项。

科室成员能熟练开展各项经支气管镜介入诊断技术及经支气管镜介入治疗技术。科室以无痛技术为基础，综合应用各项介入技术治疗支气管结核、肿瘤等导致的复杂气道病变及诊断治疗呼吸系统疑难危重疾病。依照指南共识规范治疗包括支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、肺部肿瘤、支气管疾病、气胸、胸膜疾病、呼吸衰竭、间质性肺病、肺栓塞等常见呼吸系统疾病。

1.经支气管镜介入诊断：常规支气管镜检查、经支气管镜刷检、经支气管镜肺活检（TBLB）、经支气管镜针吸活检（TBNA）、防污染支气管肺泡灌洗术、现场细胞学等。

2.经支气管镜介入治疗技术：气道异物取出术、支气管内注射药物治疗、经支气管镜冷冻治疗、高频电治疗、氩气等离子体治疗、球囊扩张、气道支架置入、硬质支气管镜置入、支气管内肿瘤消除、大容量全肺灌洗术等。

3.支气管肺部常见疾病诊断治疗：支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺炎、肺脓肿、支气管扩张、呼吸衰竭、肺栓塞、肺纤维化、肺部良恶性肿瘤等。

4.特发性间质性肺炎和其他弥漫性肺疾病

5.胸膜疾病：各种原因导致的胸膜炎、胸腔积液、胸膜肿物、气胸等。

6.肺部少见疾病诊治：结节病、肺泡蛋白沉着症、肺小血管炎性疾病（魏格纳肉芽肿等）、机化性肺炎、外源性过敏性肺泡炎、气管食管瘘、胸膜瘘等。

无痛支气管镜技术

无痛支气管镜是在麻醉师参与下应用的现代麻醉技术。操作过程中有严密心电监护技术以及抢救措施，患者无知晓、无痛苦，检查完毕迅速清醒，检查时间仅为15分钟左右。

大量临床观察表明，无痛支气管镜技术安全、有效而无痛苦，不仅克服了病人在传统支气管镜检查术前常有的恐惧不安、术中可能出现的剧烈咳嗽、血压升高、心脏病发作及脑卒中等并发症，而且使原来局部麻醉条件下无法进行的介入治疗得以实施。满足了病人对舒适化、无痛化医疗服务需求。

硬质支气管镜

硬质支气管镜是高难度的呼吸内镜介入治疗技术，目前仅国内少数医院开展。我院开展硬质支气管镜下Y型支架置入术、软硬镜结合治疗复杂气道病变等技术，处于国内先进水平。

内科胸腔镜

内科胸腔镜是一项侵入性操作技术，是在局部麻醉下采用胸壁单一切口完成对胸膜腔的观察和病灶活检。患者耐受性好，操作创伤小、并发症少，相对安全。我院于2009年开展内科胸腔镜技术。

全肺大容量灌洗技术

全肺大容量灌洗技术的基本原理是在静脉复合麻醉下，通过患者口腔置入双腔支气管导管行双侧肺分隔。由呼吸机辅助单肺通气，维持代谢所需的肺泡通气，以生理盐水完成另一侧肺大容量全肺灌洗。大容量全肺灌洗通过大量灌洗液，清洗出肺内粉尘、炎症细胞、致纤维化因子等致病因素，从而达到阻断病变发展，改善病变进展，改善肺功能，提高生命和生活质量的目的。

呼吸内三科简介：呼吸与危重症医学三科是集临床、教学、科研为一体的临床学科，是医院重点建设学科之一。主任医师1名，副主任医师1名，医学硕士7名，设有普通病房、睡眠呼吸监测诊疗中心、呼吸门诊综合诊疗中心。科室拥有经验丰富、技术精湛的医护团队，长期担任省市各级医学学术团体的委员，保持与国内领先医院及专家的密切联系，可解决各种疑难复杂及危重呼吸道疾病。在国家级及省级刊物发表多篇论文及论著，并主研及参研多项省部级科研项目，并多次获省厅级科技奖。

科室拥有多种国内先进设备，包括多台进口无创呼吸机、呼出一氧化氮检测仪、中心监护系统、经皮二氧化碳分压监测仪、多导睡眠监测仪、便携睡眠监测初筛仪、血气分析仪等，睡眠呼吸疾病诊疗中心是医院重点及特色专科。科室拥有4间单人单间、家庭式睡眠监测室，环境安静温馨。有先进的多导睡眠监及初筛睡眠呼吸监测仪，对睡眠呼吸疾病有较准确的评估，以指导治疗，领先省内水平。

1.睡眠呼吸疾病的诊断治疗：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、肥胖低通气综合征、鼾症、不宁腿综合征、重叠综合征等

2.无创正压通气治疗：应用无创正压通气治疗睡眠呼吸疾病及慢性阻塞性肺疾病合并呼衰等疾病，科室拥有多种型号呼吸机，便于各种睡眠疾病及不同病人的治疗及行压力滴定。

3.呼吸系统常见疾病的诊断治疗：支气管哮喘、ＣＯＰＤ、呼吸衰竭、肺炎、支气管扩张、肺心病、肺栓塞、良恶性肿瘤、胸腔积液、支气管-肺真菌病、肺脓肿、脓气胸等。

4.呼吸系统疑难危重症疾病的诊断治疗：特发性肺间质纤维化、结缔组织病相关性间质性肺疾病、嗜酸细胞性肺疾病、变应性肺泡炎、急性肺损伤、重症肺炎、脓毒血症等。

5.呼吸系统少见病的诊断治疗：肉芽肿性疾病：结节病、韦格纳肉芽肿病等、肺血管炎、肺隔离症、先天肺发育不良等

6.各项呼吸科诊疗技术：气管镜的诊疗：气道内活检、刷检、TBLB、异物钳取、冷冻术、高频电刀、氩气刀、气道球囊扩张；经皮肺穿刺活检；胸膜活检；呼出一氧化氮测定；持续经皮二氧化碳监测。

1.睡眠呼吸疾病的规范化诊治

睡眠呼吸疾病是一组发生在睡眠中呼吸异常的疾病，包括不同原因造成的睡眠呼吸暂停、睡眠低通气和睡眠低氧性疾病。

患者自己很难发现睡眠中的呼吸异常。睡眠时有呼吸暂停，伴有缺氧、鼾声、白天嗜睡、肥胖低通气等症状都可能某种原因导致上呼吸道阻塞，病因复杂多样，可引起呼吸、心血管、肾脏、神经系统等许多疾病。

多导睡眠监测主要用于诊断睡眠呼吸障碍，也用于其它睡眠障碍的辅助诊断，如：发作性睡病、不宁腿综合征、失眠分类等。在监测过程中，专业技术人员进行整夜监控，并对监测结果完全采用手动分析，准确、翔实，可匹配个性化治疗方案。

2.无创正压通气治疗的规范化应用

随着对睡眠呼吸疾病的认识及诊疗技术的发展，无创通气正逐渐从医院走向家庭。主要家庭无创呼吸机应用于睡眠呼吸疾病。

我科开展睡眠监测中心，有多导睡眠监测仪，有各种型号的呼吸机，便于各种睡眠疾病病人的治疗。经无创正压通气治疗，均取得良好效果。

3.肺康复

肺康复是通过准确的诊断，心理支持，宣教，根据每个病例的具体情况，所制定了综合性方案，用以稳定，逆转肺康复的病理生理和病理生理改变，争取病人在具体肺病组成生理功能损害和全身情况条件下，能发挥呼吸功能潜力。

呼吸内四科简介：河北省胸科医院呼吸与危重症医学四科由呼吸与危重症医学一科分出，之前是呼吸与危重症医学一科北区；呼吸与危重症医学科建立于1999年9月，逐步扩大，由原来的一个病区，发展至现在4个病区。目前病房现有床位50张，位于病房楼三楼；医师7人，主任医师1人，副主任2人，主治医师3人，住院医师1人，均具有硕士研究生学历，护士14人；科室组成结构合理，团结协作，合作默契，是一个年轻成长中的科室。

医师理论基础扎实，临床经验丰富，能完成呼吸系统疾病的常规诊疗，对慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张等慢性疾病建立随访制度，定期宣教，和患者建立亲密伙伴关系，督促患者定期进行肺功能监测、肺康复；对慢阻肺急性加重的危重患者，能完成无创呼吸机辅助通气、经鼻高流量吸氧、中心静脉置管等操作、治疗；能完成电子支气管镜检查及治疗操作，床旁支气管治疗等。对VTE高危患者，能进行下肢气压治疗；对痰液引流差的患者，能进行机械排痰治疗。定期去社区坐诊，与周围县区医院（新乐市、宁晋县、邢台南和等）联系紧密，定期开展业务学习及项目推广，目前科室正在参与国家慢阻肺高危人群早筛项目。

我科护理团队是一个团结协作、和谐互助的优秀集体。科室主要收治呼吸系统疾病患者，针对老年患者多，基础护理和专科护理量大的特点，全面实行责任制整体护理，为患者提供病情观察、治疗护理、康复指导、生活护理和健康教育等服务。在做好专科护理的同时更注重对病人及家属的心理护理，鼓励他们建立战胜疾病的信心。全体护理人员辛勤奋战在为患者祛除病痛的平凡岗位上，力争做到使患者满意、家属满意、社会满意。

呼吸B6简介：呼吸B6病区成立于2022年12月，病区位于住院部B区6楼，因病房楼改造，于2023年10月12日临时迁至发热门诊楼4楼，目前固定床位42张。

科室人员配比成熟，目前有医师8人，护士15人组成医护团队。医师团队有主任医师2人，副主任医师1人，主治医师2人，住院医师3人，均具有硕士研究生学历。护理团队经验丰富，拥有副主任护师2名，主管护师9名，护师3名，护士1名。

主要诊治范围呼吸危重症、呼吸系统慢性疾病（慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张、肺间质纤维化）、各种肺部感染、胸腔积液、气胸、肺血管病、呼吸康复等，肺部感染的精准治疗及无创辅助通气为我科的诊疗特色；能开展电子支气管镜的常规检查及治疗，对慢性呼吸衰竭患者，能完成有创、无创呼吸机的治疗。3年来在重症感染、新型冠状病毒肺炎中重型的诊治积累了丰富的经验。

目前主要专业方向为：1.呼吸系统复杂感染，耐药菌的优化、有效治疗；2.慢性结构性肺病（如肺纤维化、慢阻肺、支气管扩张等）稳定期、急性期的早期无创呼吸机辅助治疗。3.慢性结构性肺病的早期床旁肺康复训练。科室全体医务人员始终坚持以病人为中心，以学科发展为己任，不断努力，全面提高医疗、教学及科研能力。不断努力，全面提升技术水平和职业素养，为患者提供科学、便捷、优质的医疗服务。