普通外科(胆胰内镜外科)
河北医科大学第二医院
普通外科(胆胰内镜外科)
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科室简介
河北医科大学第二医院普通外科(胆胰内镜外科)(胆胰内镜外科(普外九科)),开设正式床位50余张,配备有电子十二指肠镜、超声内镜、电子胃镜、电子小肠镜、超声小探头、胆胰管镜、胆道镜、高频电刀、液电碎石机等先进的医疗设备,开展了ERCP、乳头括约肌切开(EST)、超声内镜引导下的介入治疗(EUS-FNAEUS-BD等)、胆总管取石、胰管结石取石、鼻胆管引流术、胆道支架置放、胰管支架置放等方法治疗胆管结石、胰管结石、胰腺炎、胆管炎及恶性肿瘤引起的梗阻性黄疸等胆胰疾病,侯森林教授已经成功完成ERCP手术1万余例,多次应邀在国家、省市学术会议上讲座及手术演示胆胰疾病内镜诊治。在全省率先开展了经ERCP射频消融术治疗胆管癌、经胃镜直视下精准治疗胆管结石、应用胆胰内镜(ERCP)成功治疗急性胆囊炎、肝内胆管结石经内镜治疗全内脏转位、高位截瘫、孕妇、高龄、胆总管巨大结石等高难度的胆胰疾病患者。治疗的患者最小年龄3岁,最大年龄102岁,多项技术填补了我省该领域的空白。目前每月完成网篮取石、胆管胰管引流等ERCP手术120-180例;EUS-BD、EUS-PD、胰腺假性囊肿置管引流、EUS-FNA等超声内镜诊治胆胰疾病50-100例;胆道镜随时、取石手术30例左右。胆胰内镜外科目前有博士生导师1名,硕士生导师3名,承担河北医科大学医学系本科、本硕班、国际班的临床教学和进修医师的教学以及住院医师规范化培训工作,已培养进修医生近百名、博士及硕士生数十名。目前有在读硕博研究生多名,常年接收ERCP进修医生、积极开展ERCP“手把手”培训班,主持召开河北省胆胰疾病内镜诊治论坛等高级别的学术会议普及提高胆胰疾病诊治水平。成立例河北省胆胰内镜诊疗联盟,吸引了近5000名医务人员自发参加学习。科研上获得省级课题多项、省政府资助项目1项,发表SCI论文10余篇,最高影响因子10.3。胆胰内镜外科业务范围:1.胆石病:胆总管结石、肝内胆管结石、胆囊结石;2.黄疸:包括胆管癌、胰头癌、壶腹癌、十二指肠乳头癌等引起的梗阻性黄疸;3.胆管良恶性狭窄、胆管扩张;4.急性梗阻性化脓性胆管炎、原发性硬化性胆管炎;5.急性胰腺炎;6.慢性胰腺炎、自身免疫性胰腺炎、胰管结石、胰管扩张;7.胰腺囊性肿瘤、胰腺假性囊肿;8.胰腺分裂症、胆胰合流异常;9.胆囊切除术后综合征、Odd’s括约肌功能紊乱;10.肝脏、胆道术后并发症:胆漏、胆管狭窄等;11.胆道蛔虫症;12.胆道残余结石;13.胰瘘。14.胰腺癌等恶性肿瘤所致顽固性腹痛15.上消化道阻
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科室疾病
侯森林
主任医师胆胰内镜外科
三甲
河北医科大学第二医院
¥60
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教授
博士
博导
擅长:治疗胆管结石、胰腺炎、胆管炎、阑尾炎、肠梗阻、胃癌、结肠癌、腹膜炎、消化道出血、腹股沟疝等疾病。
李涛
副主任医师胆胰内镜外科
三甲
河北医科大学第二医院
¥109
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擅长:胆石症、减肥手术、切胃手术、胆道肿瘤、胆总管囊肿等以及肥胖及糖尿病的微创手术治疗。
刘建华
主任医师肝胆外科
三甲
河北医科大学第二医院
教授
擅长:各种难度的肝脏切除手术、肝门部胆管癌手术、胰十二指肠切除术、胰腺囊肿内外引流术等外科大型手术。
吕海涛
主任医师肝胆外科
三甲
河北医科大学第二医院
教授
擅长:肝胆常见疾病的诊治,如肝脏良恶性肿瘤、肝内胆管结石、门静脉高压、脾功能亢进、胆囊结石、胆囊息肉等,以及腹腔镜胆囊切除术、胆总管切开取石术、肝血管瘤剥除术、肝门胆管癌根治术等多种治疗方法。
边伟
主任医师肝胆胰腺外科
三甲
河北医科大学第二医院
副教授
擅长:肝胆胰外科常见和复杂疾病的诊断治疗工作,开展肝胆胰外科腹腔镜和开腹的大中型手术。
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专家科普
胆结石激光碎石的护理
2021.04.22
需要激光碎石的情况一般是结石较大、较多、较复杂,甚至是肝内外胆管结石。这种情况碎石一般操作时间较长,术中冲洗的盐水用的也会较多。所以术后护理要注意以下几点:
1、术后注意观察引流管里的颜色,有没有血性物质,因为碎石对胆管壁有时会有损伤,需要观察胆管颜色,如果有血性物质需要及时跟主管医生沟通,决定是否需要做冲洗;
2、碎石之后会有较多碎石经过引流管自行排除,这时就要观察引流量,如果引流量少,要考虑是不是有结石的引流管被碎石堵塞,这时也需要进行冲洗;
3、观察患者情况,有没有出现发烧、腹痛表现,如果出现这种情况,也需要及时与主管大夫进行沟通,必要时需要做检查,明确有没有其它情况;
4、对于较大、较复杂的结石,患者一次激光碎石远远不足,需要2-3次,甚至多次碎石。需做好患者的解释工作,安抚好患者的情绪。
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胰腺炎好了还会复发吗
2021.01.28
胰腺炎可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎给予相应治疗后,可治愈,但如果未去除诱因,还可复发。部分患者饮酒引起胰腺炎,症状恢复后患者没有戒酒,胰腺炎还可以复发。部分患者为暴饮暴食引起,比如高脂饮食后、高脂血症引起,如果没有去除相应因素,胰腺炎也会复发。该病最常见的原因是胆石病,胆石病有胆囊结石和胆管结石,如果病因没有去除,胰腺炎还会复发。
慢性胰腺炎是慢性、迁延不愈的过程,如果一旦确诊,不会治愈,只能随着病情进展逐渐加重,只能给予相应处理,延缓疾病进程。因此,如果患者一旦患上慢性胰腺炎无法治愈,没有复发说法。如果患上急性胰腺炎,要积极寻找病因、解除病因,才能预防复发。