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胆结石激光碎石的护理

都海明普通外科(胆胰内镜外科)副主任医师
河北医科大学第二医院三甲

需要激光碎石的情况一般是结石较大、较多、较复杂,甚至是肝内外胆管结石。这种情况碎石一般操作时间较长,术中冲洗的盐水用的也会较多。所以术后护理要注意以下几点:

1、术后注意观察引流管里的颜色,有没有血性物质,因为碎石对胆管壁有时会有损伤,需要观察胆管颜色,如果有血性物质需要及时跟主管医生沟通,决定是否需要做冲洗;

2、碎石之后会有较多碎石经过引流管自行排除,这时就要观察引流量,如果引流量少,要考虑是不是有结石的引流管被碎石堵塞,这时也需要进行冲洗;

3、观察患者情况,有没有出现发烧、腹痛表现,如果出现这种情况,也需要及时与主管大夫进行沟通,必要时需要做检查,明确有没有其它情况;

4、对于较大、较复杂的结石,患者一次激光碎石远远不足,需要2-3次,甚至多次碎石。需做好患者的解释工作,安抚好患者的情绪。

2021-04-22
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