最近问我关于盆腔积液问题的朋友比较多，盆腔积液大部分都是正常的生理现象，少数炎症，少数癌症。

每个月的那几天，总有些“意外”让我们措手不及。月经不干净，老是有一点血，更是让人烦恼。不过别担心，今天我来带着大家一起探讨一下，应该如何应对这种情况。

“私处”瘙痒是很多男性朋友和女性朋友的难言之隐，因为这类难言之隐来咱们科室的患者，也挺多的。

“医生，我解脲支原体阳性了是怎么回事？”“医生，我平时没有乱来，怎么可能会出现这种情况啊！”最近，很多女性朋友都在咨询我关于解脲支原体的问题。她们感到非常紧张和羞涩，不知道该怎么办。今天，我们就一起来聊聊这个话题，帮助大家更好地了解解脲支原体。

对于少数感染较轻，没有明显不适症状的阴道炎，会自己好。大多数情况下，女性患者需要积极在医生的指导下使用药物治疗，才能达到治愈的目的。 正常阴道内的菌群，能够维持阴道内弱酸性环境，抑制病原微生物生长。如果阴道感染比较轻，患者本身没有不适症状，通过阴道菌群的自我调节，能够逐渐消除病原微生物，达到自愈的效果。 但大多数情况下，女性会由于阴道炎出现外阴瘙痒，白带增多、异味等症状而就医，此时提示炎症感染较严重，由于阴道的自我调节能力有限，因此并不能自愈。需要积极配合医生进行治疗，帮助恢复阴道菌群平衡。 如果为滴虫感染或者细菌感染，患者需遵医嘱使用替硝唑栓、甲硝唑片等药物进行治疗。如果为阴道假丝酵母菌感染，通常需要遵医嘱使用制霉素片、克霉唑栓等药物进行治疗。 女性在日常生活中应避免进行不洁性生活，同时注意个人卫生，在性生活前后，都需要清洁会阴部，避免病原体滋生。

肘管综合征是肘部尺神经受压综合征，病情进展缓慢，首先在手的尺侧半指出现麻木和刺痛感，随后第四、第五指出现明显的屈曲无力。患者主诉在试图夹持香烟时感到无力，导致烟卷经常从指间滑落。在极少数情况下，可能同时影响双侧手部。 4、5指出现爪形指畸形，小鱼际及骨间肌出现萎缩。夹纸试验结果为阳性，即手指在试图夹持纸片时无法保持纸片不掉落。Froment征呈阳性，即患者在试图用拇指和食指捏持物品时，由于尺神经受压，会出现拇指末节屈曲功能障碍。环小指指深屈肌出现无力。在尺神经沟处可发现压痛及Tinel征阳性。尺侧一个半指的掌背侧感觉变得迟钝。 当诊断遇到困难时，可以检查小指掌背侧的感觉。如果小指背侧感觉正常，则可以排除肘部尺神经压迫的可能性。因为在手背皮支是在尺神经进入Guyon氏管之前分出的。 参考资料：[1]董斌，肖云珍主编. 新编临床骨科治疗学 下[M]. 长春：吉林科学技术出版社, 2017.03.

通过胎动，准妈妈可以感知到胎儿在子宫内的活动情况，如果胎动次数明显减少，也可能是胎儿缺氧的信号，需要引起准妈妈的关注。导致胎动次数减少的常见原因，有胎儿安静或睡眠时、服用镇静药的准妈妈以及子官胎盘血流量减少。 1、胎儿安静或睡眠时：胎动一般在晚上8点到第二天早上1点最为活跃，而其他时间胎儿会处于安静或睡眠状态，此时胎动较少。准妈妈最好在每天固定的时间里数胎动，以便保证计数的准确。有时轻轻拍拍腹部或吃一些东西，胎儿就会醒来，这时再数胎动，才比较准。 2、服用镇静药的准妈妈：部分准妈妈在孕期需要服用镇静药，如苯巴比妥等，，这些药物可能会抑制宫缩以及胎动，导致胎动减少，停药后胎动会逐渐恢复。 3、子官胎盘血流量减少：当子宫胎盘血流量减少或胎儿有慢性缺氧时，胎动会相对减少。这种情况可能由于孕妇患有并发症，如高血压、糖尿病等，导致胎盘功能下降，胎儿得不到足够的氧气和营养引起。 参考资料：王洪通,陈卫健主编；胡列普,郝明副主编；王洪通,王小兰,方圆等编委,孕产妇必读,江西科学技术出版社,2013

子宫前壁和后壁的区别在于概念不同、位置不同、结构不同、作用不同、易导致的疾病不同等。如果无法明确，可以前往医院的妇产科就诊，向医生进行咨询。

盆腔炎的预防措施，主要为注意个人卫生、观察白带变化，还应注意保持会阴部清洁和干燥以及保持大便通畅等，可以起到很好的预防效果。 1、注意个人卫生：在月经期、人流术后以及上环、取环等妇科手术后，阴道可能出现流血现象。此时必须禁止性生活，并避免游泳和盆浴，同时保持卫生巾清洁和更换，因为此时身体抵抗力下降，病原体容易趁虚而入导致感染。 2、观察白带变化：也是预防盆腔炎的重要措施，如果白带量多、颜色黄稠、味道难闻，说明病情可能较重。而如果白带由黄转白或浅黄，量由多变少，味道趋于正常，则说明病情可能正在好转。 3、保持会阴部清洁和干燥：需要患者每晚应用清水清洗外阴，并确保专人专用盆，避免用手掏洗阴道内部，也不宜使用热水、肥皂等清洗外阴。并且需要勤换内裤，并避免穿着紧身或化纤质地的内裤。 4、保持大便通畅：急性或亚急性盆腔炎患者应注意保持大便通畅，并观察大便性状。如果出现大便带脓或有里急后重感等症状，应立即到医院就诊，以防止盆腔脓肿溃破肠壁，进而引起急性腹膜炎。 参考资料：胡祖斌,易念华,文莉主编；张艳,谢婷副主编；付晴晴,孙雪静,曹伟丽,吴兰编委；周建跃,温红蕾,黄松鹤策划,孕前检查异常情况及处理,湖北科学技术出版社,2016.01

卵巢功能的调节包括下丘脑-垂体促性腺激素对卵巢功能的调控、血中性激素水平对下丘脑-垂体的反馈调节作用、卵巢内局部调节因子的作用、前列腺素在卵巢功能调节中的作用等。 1、下丘脑-垂体促性腺激素对卵巢功能的调控：下丘脑通过产生促性腺激素释放激素，调节腺垂体促卵泡激素（FSH）和促黄体素（LH）的分泌。FSH促进卵泡的发育成熟，并在LH参与下促进卵泡分泌雌激素。LH刺激卵泡分泌雌激素，促进排卵，并促进黄体生成和分泌孕酮； 2、血中性激素水平对下丘脑-垂体的反馈调节作用：血中雌激素水平升高，抑制垂体FSH分泌，但对LH分泌有正反馈作用，促进排卵前LH高峰。血中孕酮水平升高，抑制FSH和LH分泌，对下丘脑-垂体产生负反馈作用； 3、卵巢内局部调节因子的作用：卵巢能产生非甾体性因子，如抑制素、卵母细胞成熟抑制物、FSH结合抑制物、黄体化抑制物等，其主要起抑制作用，参与卵巢功能的调节； 4、前列腺素在卵巢功能调节中的作用：卵巢具有合成前列腺素的能力，并随着月经周期而出现生理波动。前列腺素参与排卵、黄体的生成以及退化过程的调节。 参考资料：[1]王丰军等编著,实用肾内科学,吉林科学技术出版社,2018.03