重症医学科

科室简介

广西中医药大学第一附属医院重症医学科(ICU)是我院集中监护和救治危重症患者的专业科室,位于医院新大楼四楼,现有病房面积1100m2。目前设有标准病床20张、收治院内所有临床科室的危重病人并进行封闭式管理。配备有中央空调、单独温度湿度控制设施,每床均配备高级全功能床边监护系统,可连续进行心电、血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压等监护;每床均配备多功能进口呼吸机,能熟练进行各种复杂多变的呼吸支持;科室还配备电除颤复律仪、picco仪(容量分析仪)、血气分析仪、心电图机、心肺复苏仪、ECOM、体外震荡排痰仪、输液泵、营养支持泵、微量注射泵等多种先进监护抢救设备。我科拥有先进的现代危重症医学技术和设备,开展了危重症专业的各项临床业务,并充分发挥中医特长,在中西医结合治疗脓毒症、重症感染、各类休克、多系统器官功能障碍综合症(MODS)等方面独具特色,每年成功救治数百例内、外、妇科危重病人,专业水平在全区处于领先地位。我科拥有一支技术精湛的医护队伍,科室负责人马春林主任是中国中西医结合学会重症医学专业委员会副主任委员、广西医学会重症医学专业委员会副主任委员、广西卫健委重症医学质量控制中心副主任,广西医师协会重症医学专业委员会副主任委员,拥有丰富的临床救治经验。科室先后多次派人到国内先进医院进修学习,科室团队应变力强、操作技术娴熟、技术全面、具有良好的职业道德和团结奉献精神,以精湛的技术为病人提供先进、完全、快捷的全方位医疗服务。1.脓毒血症治疗脓毒血症(Sepsis)是常见的危重症之一,它可引起严重的全身炎症反应综合症(SIRS)、脓毒性休克甚至于MODS而导致患者的最终死亡,具有较高的病死率。该科根据脓毒血症治疗指南,严密监测患者生命征,使用抗感染、抗炎症反应、免疫调节及血液净化等强有力西医治疗的基础上,加用中医辨证施治,根据不同证型,分别采取清热解毒、凉血消瘀、滋阴养液、通腑祛痰、补气温阳等法,应用凉膈散、黄连解毒汤、犀角地黄汤、生脉饮、独参汤、涤痰承气汤、四逆汤等治疗脓毒血症,明显减少脓毒性休克、MODS的发生率,有效降低了病死率,取得可喜效果。2.中西医结合抢救各类休克休克广泛发生于各科疾病过程中,其发病隐匿、发展迅速,死亡率高,是临床常见急危重症之一。该科积极开展中心静脉压监测、PiCCO血流动力学监测、心电监护、指脉氧监测、动脉血气分析监测等,充分利用各种先进监护手段,严密监测患者病情变化,利用监测结果指导休克的复苏抢救和防治其并发症。同时根据中医辨证,使用益气回阳、救逆固脱等方药参与抢救。有创血流动力学的监测以及中西医结合的抢救手段,明显提高了该科对休克的抢救成功率。3.多系统器官功能障碍综合症(MODS)的抢救多系统器官功能障碍综合症(MODS)是危重病医学中最为危重、死亡率最高、抢救难度最大、成功率最低的综合症,其救治是目前危重病医学的研究热点和难点。由于其发生机理尚未明确,其治疗以器官功能支持为主。该科利用呼吸机、血液净化仪、心电监护、PiCCO血流动力学监测等先进监护抢救设备,在治疗原发病基础上,对该类患者予以强大的器官功能支持,同时根据中医辨证理论,采用清热解毒,通里攻下,扶正固本等方法进行治疗,较单独西医治疗MODS疗效明显提高。4.科研创新与人才梯队近几年来主持省级课题6项。发表论文20余篇,箸作3部。目前科内有教授(主任医师)1人,副教授(副主任医师)2人,主治医师4人,住院医师4名。由各级医务人员组成的团队,技术力量雄厚,人才配备合理。电话:5855856
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科室疾病

专家科普

心肺复苏CCF是什么
2024.01.03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
滕琰副主任医师重症医学科
15.86万
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气管切开后遗症
2023.12.08
气管切开后,远期有可能出现后遗症,但是发生的概率都不是特别高。 1、气管狭窄:因为长期气管切开套管的因素,出现肉芽组织,支气管黏膜内膜的损伤,从而导致气管狭窄,支气管功能受损,廓清能力变差,容易发生肺炎感染的情况。 2、疤痕:因为颈部需要有造瘘口,切口如果恢复之后都会出现疤痕。 3、其他:因为手术损伤患者的喉返神经或者甲状腺,就可能会出现永久性的声音嘶哑、甲状腺功能的问题,当然上述情况出现的概率都是极低的。
王常永副主任医师重症医学科
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女人喝酒好吗
2023.12.04
如果喝酒过多或者是频繁喝酒,对身体不好,主要可能会引起胃肠道不适、影响血糖水平,喝酒过多还可能会诱发肥胖、脱水、皮肤受损等,但偶尔少量喝酒,比如喝葡萄酒,对身体有一定好处。
刘志勇副主任医师重症医学科
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