临汾市人民医院

小脑手术后的后遗症，首先我们要了解小脑的功能，小脑的主要功能为保持人的平衡，维持人的共济以及调节人的肌张力，小脑的不同部位控制不同的功能。小脑术后的蚓部损伤，一般可能表现为站立摇晃、静坐不稳。而小脑半球术后损伤，可能引起的是同侧肢体的肌张力减低、腱反射亢进、腱反射低下、共济失调、双眼眼球水平震颤、辩距障碍、协调运动障碍及行走不稳等。

脊索瘤是脊髓和斜坡的原发恶性肿瘤，复发率高，脊索瘤的高发年龄为50-60岁，极少数患者年龄小于30岁，男女的发病率基本相同。脊索瘤总体生长缓慢，对放疗不敏感，其治疗主要是广泛的切除加放射治疗。脊索瘤完全切除，有时联合大剂量的放射治疗，可以获得良好的治疗效果，常规的放射治疗联合姑息性或减压性手术治疗时，并不能阻止肿瘤的复发，但可以延缓复发。对于脊髓放射性损伤方面的考虑，骶尾区的放射治疗的剂量一般要高于颈髓区放射性治疗，放疗中可以采取质子束治疗，但通常需要七周的分割治疗来取得一定的效果。

颅底骨折是指颅底的骨质骨折，CT扫描一般难以直接显示颅底骨折，头颅的X光片和临床表现，一般才更具有诊断的意义。如果骨窗的薄层扫描小于5mm，和冠扫可以提高CT的诊断的敏感性，CT和X光片提示颅底骨折的间接征象，包括气颅、鼻旁窦液气平或者混浊状的不透明影。临床表现表现为脑脊液耳漏、鼻漏、鼓室积血、外耳道裂伤，耳后瘀斑称为巴特征，眶周的瘀斑称熊猫眼征。伴有如颅神经损伤、面神经和听神经的损伤、嗅神经损伤、展神经损伤都可能见于颅底骨折。

如果在跑步过程中出现腹痛的这种情况，说明运动量超过了自身的承受能力，一般在跑步过程中身体体位剧烈变化，腹腔内的脏器肠道也有相应的位置变化，如果这种变化并不是很协调，可能会出现腹腔内脏器的牵涉性疼痛。对于肠道主要是引起了肠道的痉挛或者激惹状态，这种情况都能自行缓解。如果出现腹痛以后可以试着按压腹痛的部位，有可能会出现减轻，必要的时候可以通过完善相关检查，比如血常规和腹部彩超来评估有没有炎症出现。

一般在我们的临床中对于阑尾炎的治疗来讲首选的治疗方式是手术治疗。 但是如果遇到一些诊断不是很明确、病因不明的情况或者一些高龄合并严重心肺疾患的情况，不适合做外科的手术。还有一种，如果患者的病情已经超过3天，阑尾炎症周围水肿比较厉害，在病情可控的情况下，我们也是考虑保守治疗。 在保守治疗过程中我们要严密观察患者的生命体征变化，比如说腹痛的情况、发烧的情况以及患者的整体状态，如果出现治疗过程中症状改善不明显并且急剧加重甚至感染性休克时，要及时进行手术探查。

阑尾炎可以吃什么蔬菜在这方面没有特别的规定，一般阑尾炎患者主张避免进食辛辣刺激的食物，以有营养、易消化的食物为主，在蔬菜方面也同样适合。阑尾炎患者一般分为手术治疗和非手术治疗，非手术治疗只适用于患者病因并不是特别明确，或者高龄合并严重心肺疾患无法耐受手术，或者患者症状表现比较轻微可以通过单纯输抗生素达到治疗目的。并发腹膜炎或者特殊人群比如小孩儿或者老年人，都主张进行手术治疗，此类人群出现穿孔的几率比较大。

怀孕一个月左右出现肚子疼，应该积极完善检查明确出现腹痛的原因，尽量避免手术治疗，妊娠一个月左右出现手术治疗或者使用抗生素，都可能导致患者流产以及对妊娠状态产生不利影响；在患者怀孕一个月左右出现腹痛，应该积极采取非手术治疗办法尽可能避免手术。腹痛的原因可以通过血常规、腹部彩超明确，这个阶段不建议做CT或者放射线平片检查，怀孕一个月左右出现腹痛要注重在早期进行相关的干预避免手术。

在怀孕一个月左右出现右下腹隐隐作痛，要及时排除是否是阑尾炎的发病早期，在妊娠早期合并急性阑尾炎处理起来非常棘手。阑尾炎症状控制不佳，有可能会导致穿孔引发化脓性感染就需要做手术治疗，做手术就必须使用消炎药，手术的创伤和消炎药的使用可能会对胎儿以及患者的妊娠状态产生不利影响。在妊娠一个月左右出现隐隐作痛的情况，应该及时做相关检查，考虑阑尾炎要积极对症治疗尽量避免手术。

对于出现胸痛的这种情况，最先应该排除的疾病是有没有心血管的疾病，比如心绞痛或者是心肌梗死的前驱症状，应该及时的就诊医院完善相关的检查来评估。对于女性有可能会是乳腺增生的症状，这种症状有可能会出现周期性的疼痛，或者是在进食辛辣刺激的食物，或者是不良情绪的影响下诱发发作，所以出现胸痛的这种情况以后，要及时的就诊医院进行相关的检查，避免延误病情，造成不良的后果。

对于出现腹痛，持续性存在这种情况，要明确其原因。腹腔内严重的炎症性病变，可能会有持续性腹痛出现的情况，比如说急性化脓性的阑尾炎、消化道穿孔、胆道系统的严重病变或者是急性胰腺炎等等。出现持续性腹痛的情况以后，要及时的就诊医院完善血常规、腹部彩超、腹部平片等基本的检查来评估患者的情况，必要的时候有可能会出现急诊手术探查的情况。所以出现持续性的腹痛要引起重视及时的就诊，避免延误病情。