重症医学科

科室简介

广西壮族自治区人民医院重症医学科是研究危及生命的疾病状态的发生、发展规律及其诊治方法的临床医学学科。重症加强治疗病房(IntensiveCareUnit,ICU)是重症医学学科的临床基地,它应用先进的诊断、监护和治疗设备与技术,对各种原因导致的一个或多个器官与系统功能障碍危及生命或具有潜在高危因素的患者,及时提供系统、连续、高质量的医学监护和综合救治,是医院集中监护和救治危重患者、应对重大突发公共卫生事件重症救治的专业科室,是重症医学临床、科研、教学基地。广西壮族自治区人民医院重症医学科是区内最早成立的现代化ICU之一,具有丰富的危重症患者救治经验和雄厚的诊治实力。是国家疑难病症诊治能力提升工程重症项目、广西壮族自治区重症医学质量控制中心挂靠单位、广西医学会重症医学分会主委所在单位、广西医疗卫生重点学科、广西重点建设专科、重症医学规范化培训基地、院级重症康复中心等。2020年获得广西急性呼吸窘迫综合征诊治研究重点实验室,并获批筹建广西传染病重症医疗救治中心。2021年,获批广西重大传染性疾病重症救治临床医学研究中心,牵头筹建广西医学科学院传染病与急危重症救治研究所。经过二十余年的建设,已发展成为基础扎实、梯队健全、设置合理,整体实力强,设备先进,集医疗、教学、科研为一体的临床独立二级学科。学科带头人熊滨主任医师,二级教授,硕士研究生导师,广西医学高层次骨干人才“139”计划培养对象。广西壮族自治区人民医院党委委员、副院长,兼任中华医学会重症医分会全国委员、广西医学会重症医学分会主任委员、国家重症医学专业医疗质量控制中心专家委员会全国委员、广西重症医学质量控制中心主任以及多个重症相关学术团体重要职务。获得全国抗击新冠肺炎疫情先进个人、全国优秀共产党员、自治区优秀党务工作者、广西勤廉榜样、第六届自治区道德模范、广西壮族自治区先进工作者、“激励干部担当作为奖励”一等奖等多项荣誉。在熊滨教授的领导下,全科医护人员携手共进,砥砺前行,自建科以来在医、教、研各方面均取得长足进步及优异成绩,无论是临床诊疗护理能力方面亦或学术成果方面均处于国内先进水平。目前广西壮族自治区人民医院重症医学科由一病区(原内科ICU)、二病区(原外科ICU)、三病区、北院一病区、北院二病区共计5个病区组成,开放床位77张,医护人员257人,拥有高级职称30名,其中博士3人,硕士研究生导师4人。科室均配备有中央层流净化系统、吊塔设备带系统、中央监护系统,拥有国内外先进品牌呼吸机,可进行无创、有创呼吸支持;拥有床边B超、体外膜肺氧合(ECMO)、床边血流动力学监测仪、持续肾脏替代治疗仪、IABP、纤维支气管镜、床边即时快速检测(POCT)设备等先进仪器设备。广泛开展重症循环、重症呼吸、ECMO、重症血液净化治疗、重症血流动力学、重症营养、重症超声、重症康复等器官功能支持治疗,综合实力和多项核心技术(特别是ECMO/CRRT/重症营养/重症血流动力学)目前在全区处于领先水平,为呼吸衰竭、重症感染、ARDS、心衰、肝衰竭、肾衰竭、急性脑血管意外、多发伤、危重孕产妇、中毒、休克、糖尿病高渗、酮症酸中毒、消化道大出血及重症胰腺炎等急危重症患者提供综合监护治疗,代表了广西重症医学的先进医疗技术水平。重症医学科拥有丰富的救治重症患者的临床经验和较强的诊治能力,还承担广西卫生厅突发事件重症抢救任务,负责医院住院医师规培、全区重症医学科专业医师及护士的培训,同时还承担多家县市医院危重患者的指导、抢救以及转运工作。作为区内率先发展起来的现代化ICU,重症医学科积极参加国内外学术交流活动,积极引进重症超声、ECMO、重症康复等新技术,奔赴区内各地市联合抢救、转运急危重患者,极大提高危重患者的抢救成功率。通过举行“党旗领航,重症基础技术走基层”、举办国家级和自治区级各项重症理论技术培训班、开展重症ECMO专修班,以及全年接收进修生等形式培训大量ICU医护人员,指导区内基层医院ICU建设,并与基层单位建立长期稳定的业务和学术联系,从而推动了全区ICU的发展。
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科室疾病

熊滨
主任医师重症医学科
三甲
广西壮族自治区人民医院
擅长:呼吸衰竭、重症感染、ARDS、心衰、急性肾衰、急性脑血管意外、糖尿病高渗、酮症酸中毒、呼吸道消化道大出血及重症胰腺炎等急危重症的综合监护治疗,尤其擅长多脏器功能不全的诊断及治疗;在广西率先开展机械通气过程中床边纤支镜检查及相关治疗、CRRT技术,有创、无创以及微创血流动力学监测等临床技术,极大提高了危重症患者的抢救成功率,广泛的开展危重病员多途径营养支持(EN+PN),有效改善了危重病患者的生存率。
吕立文
副主任医师重症医学科
三甲
广西壮族自治区人民医院
擅长:多脏器功能的支持与复苏,如充血性心力衰竭、多器官衰竭、呼吸衰竭、急性肝衰竭、急性肾衰竭、慢性肝衰竭等,从事重症医学专业13年,同时具有内科学、重症医学执业资质,对各种危重症的抢救处理具有较丰富的临床经验。
黄寨
副主任医师重症医学科
三甲
广西壮族自治区人民医院
擅长:急性心梗、心衰、慢性心衰、呼吸衰竭、多器官衰竭、心力衰竭、急性肾衰竭、慢性呼吸衰竭、肝衰竭等疾病的诊治,主要研究外科危重病人的监护及救治工作;对心肺脑复苏、多器官功能障碍综合征、血流动力学与氧输送监测、休克与循环功能支持、危重病人的心律失常、急性呼吸综合征与呼吸功能支持、急性肾功能衰竭与血液净化治疗、危重病人的营养与代谢支持、危重病人的出血与凝血功能障碍的救治方面具有丰富的临床经验;尤其对脑损伤、多发伤的救治有深入研究。
韩林
副主任医师重症医学科
三甲
广西壮族自治区人民医院
擅长:心衰、急性心梗、急性心力衰竭、呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭、急性心肌梗死、急性肾衰竭等疾病的诊治。
黄鹏
副主任医师重症医学科
三甲
广西壮族自治区人民医院
擅长:呼吸衰竭、重症感染、ARDS、心肺脑复苏、MODS、消化道大出血、重症胰腺炎、血流动力学监测具有丰富的临床经验,从事危重症监护及抢救治疗14年,尤其对重型颅脑损伤、多发伤、急危孕产妇救治、危重病人的营养支持、CRRT等方面有深入研究。
推荐非本院医生
唐荣
副主任医师重症医学科
三甲
广西中医药大学附属瑞康医院
¥40
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博士
擅长:ICU内常见急危重症的救治,比如休克、昏迷、惊厥、脑疝、心脏骤停、弥漫性血管内凝血、严重水电解质紊乱及酸碱失衡等。
郭兮恒
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
首都医科大学附属北京朝阳医院
¥110
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教授
全国专科综合呼吸与危重症医学科第10名
擅长:对肺部结节、难治性咳嗽、哮喘、难治性鼾症、顽固性失眠、慢阻肺等疑难疾病具有丰富的诊治经验和独特的治疗方法。
林江涛
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
中日友好医院
¥1100
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教授
博导
全国专科综合呼吸与危重症医学科第2名
擅长:支气管哮喘的发病机制和人群防治的研究、慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者的稳定期治疗、慢性咳嗽的发病机制和临床诊治以及临床戒烟方法的研究。难治性哮喘的诊治、慢性咳嗽的诊治、慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者的稳定期治疗、烟草依赖的综合治疗。
杨万春
主任医师ICU
合肥东骅康复医院
¥10
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教授
擅长:危重症患者救治、有创和无创机械通气,以及重症感染、慢阻肺及哮喘等慢性气道疾病的规范化诊治、肺结节及肺部肿瘤诊治,熟练开展多种呼吸介入手术如胸腔穿刺及闭式引流术、CT及B超定位下经皮肺组织穿刺术、多种呼吸内镜下的检查与治疗等。
张宏伟
副主任医师重症监护室ICU
三甲
中国中医科学院望京医院
¥100
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博士
擅长:重症肺部感染、血液、心脑血管等重症疾病治疗效果显著,尤其针对真菌、杆菌、肺炎链球菌等感染久治无效,胰腺炎、胆囊炎、胃炎、支气管炎、哮喘等慢性炎症反复发作;急性炎症高热渗出、呼吸困难、老肺心病、结节肿瘤、失眠等。
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专家科普

心肺复苏CCF是什么
2024.01.03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
滕琰副主任医师重症医学科
11.18万
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023.12.31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因: 第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。 第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。 第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
刘志勇副主任医师重症医学科
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语言障碍如何康复训练
2023.12.31
语言障碍的康复训练: 1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应; 2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者; 3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音; 4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音; 5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练; 6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组; 7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读; 8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力; 9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始; 10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
杨雄副主任医师康复科
11.43万
391
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