科普知识
山西白求恩医院呼吸与危重症医学科
山西白求恩医院
共收录22位医生
呼吸机会有依赖性吗
李筱妍
主任医师
呼吸与危重症医学科
长期使用呼吸机患者会产生心理依赖,呼吸机分为有创呼吸机和无创呼吸机。呼吸机需根据患者病情进行选择,若患者有长期肺病无法短期内有效控制,或患有重症肌无力,这样情况下需要长期使用呼吸机辅助支持。对于无创呼吸机使用,在生活中多见于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,患者在睡眠过程中存在低通气,影响全身氧供,需长期使用无创呼吸机支持。一般情况下短期内不会出现依赖,长期戴机会产生心理依赖。 如果患者存在心理依赖,需要逐步进行思想工作,在病情允许情况下脱离呼吸机。一般首先告知患者自身状况可以进行有效通气,同时可进行肺康复,锻炼患者自身呼吸肌功能,使患者有信心从身体和心理两个方面逐地撤出呼吸机应用。
12.06万
381
2021.01.11
肺栓塞怎么办
刘先胜
主任医师
呼吸与危重症医学科
一旦确诊肺栓塞要立即进行治疗,而根据病情严重程度不同,采取的方法也不同,如下所示: 1、如果合并严重的低血压休克,需立即给予溶栓,这对于抢救患者生命非常重要; 2、如果病程较长不适合溶栓,需给予抗凝治疗。且抗凝治疗选择较多,可用低分子肝素,也有新型的抗凝口服药物,疗程应根据患者基础病变而定; 3、诊断肺栓塞后,需查清栓子来源,常进行下肢静脉超声检查,看有无静脉栓子;还需寻找引起栓子的病因,找到病因后,需针对病因进行治疗。如合并肿瘤导致的血液高凝,病因治疗后抗凝治疗才能停止。所以,病因治疗会影响患者抗凝治疗的疗程。 肺栓塞是因栓子在肺循环内堵塞产生的一系列症状、体征和病情变化。栓子最常见的是血栓,也可有空气栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞,因血栓栓塞最常见,故肺栓塞常指肺血栓栓塞。
11.36万
437
2021.01.11
左胸刺痛深呼吸时加重的原因
王锐英
副主任医师
呼吸与危重症医学科
左胸刺痛,深呼吸时加重,一般考虑以下几种情况: 1、胸膜性疾病:比如胸腔积液、胸水、肺炎波及到胸膜导致的疼痛; 2、胸壁疾病:比如胸壁外伤、肋骨骨折、神经性疼痛、肋间神经痛在呼吸加重时也会出现疼痛症状; 3、心脏疾病:这时需要做胸片或者心电图进行鉴别,到心内科排除心脏相关疾病。 出现左胸部疼痛,尤其是呼吸时加重,需要考虑上述三种情况,即肺部疾病、胸壁疾病、心脏情况。患者需要去正规医院进行诊治,尤其是心脏急症需要特别引起注意。
7.35万
223
2020.12.10
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