科普知识
山西省人民医院重症医学科
山西省人民医院
共收录6位医生
心源性休克很严重吗
曹江红
副主任医师
重症医学科
心源性休克是一种严重疾病,病死率可达到70%以上。而心源性休克的主要原因为心脏发生病变,导致其泵血功能异常,不能将血液充分分布到体内其它重要的脏器,引起机体低灌注,导致多脏器功能衰竭,如急性肾功能衰竭、急性肝功能衰竭以及呼吸状况改变等。 如果出现两个以上脏器的衰竭,病人的病死率可达到50%以上。因此,心源性休克一旦出现,需尽快就医。
9.58万
158
2021.01.22
休克病人的急救
师东武
主任医师
重症医学科
休克是身体受到各种因素打击,如心脏病、严重感染、大出血等引起机体内有效循环血量严重不足,造成全身组织器官血液灌注减少以及细胞缺氧等情况。若患者无法得到及时救治可能会造成死亡,急救主要有以下几点: 1、一般紧急情况需要让患者平卧,保持呼吸道畅通,必要时可以进行气管插管,使用呼吸机进行辅助呼吸; 2、同时及早建立静脉通路给予补液,并用药物维持血压,可以使用多巴胺、去甲肾上腺素等药物; 3、明确引起休克原因,进行相应不同处理:例如失血性休克需要积极输血、输液补充血容量,同时还要进行止血,必要情况下可进行外科干预;感染性休克属于常见原因,需要积极补液,同时使用有效抗生素例如亚胺培南等;过敏性休克需要给予肾上腺素等药物进行抗过敏治疗,注意保护气道;心源性休克需要积极治疗心脏病,给予强心利尿治疗;冠心病患者需要积极开通冠脉血管,例如进行PCI等治疗。
10.28万
413
2021.01.18
老年慢性支气管炎的症状
弓清梅
主任医师
重症医学科
因老年人抽烟及周围环境的影响、空气污染的问题,易诱发慢性支气管炎,主要表现是咳嗽、咳痰、伴或不伴喘息。在诊断慢性支气管炎时,诊断标准是三年,即每年要有持续两个月以上的慢性咳嗽、咳痰和喘息。而老年慢性支气管炎的诊断标准也是如此,每年要持续两个月以上,要持续三年。 慢性支气管炎主要是因为气道的慢性炎症,包括气道周围的肺组织慢性炎症所致。老年人随着年龄的增大,慢性支气管炎比较高发,这是与老年退行性病变相关的疾病。
13.00万
65
2020.12.25
什么叫ARDS
李喜梅
副主任医师
重症医学科
ARDS是急性呼吸窘迫综合征。急性呼吸窘迫综合征实际为全身多脏器损伤在肺上的表现,即肺功能衰竭表现。ARDS有诊断标准,A指Acute,即急性。病人在一周内出现新发的呼吸系统症状,如原有呼吸困难急性加重,或在一周内出现原有呼吸症状加重。病人双肺出现致密影,部分病人可能有肺白影像学表现。 在临床上要除外心源性肺水肿,即静水压增高导致的肺水肿。除外性的诊断还要结合病人氧合指数,氧分压除以吸入氧浓度要<300mmHg,200-300mmHg为轻度ARDS,100-200mmHg是中度ARDS,小于100mmHg是重度ARDS。
10.57万
399
2020.12.21
急性呼吸窘迫综合征需要检查什么
朱丽丽
副主任医师
重症医学科
急性呼吸窘迫综合征需要进行的检查如下: 1、针对原发病检查,如果引起急性呼吸窘迫综合征的病因是肺炎,需要针对肺炎进行相应病原学检查,例如痰涂片、痰培养等; 2、常规进行血气分析、血常规、生化以及心梗四项等检查; 3、影像学检查,进一步完善胸片、胸部CT,评估ARDS目前的严重程度以及器官功能损害程度; 4、呼吸力学监测,有条件的情况下,可以对于使用有创呼吸机的患者进行呼吸力学方面的监测; 5、严重ARDS患者还要完善心脏彩超或监测血流动力学,进一步评估患者由于ARDS所引起的心功能状态。 急性呼吸窘迫综合征患者不但要对原发病进行筛查,还要对目前疾病状态以及损伤器官的功能进行综合性评估。
11.46万
260
2020.11.02
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