糖尿病外阴炎的症状

李美珍 主任医师 内分泌科

"糖尿病血糖高的情况下，容易出现外阴的炎症，主要表现为外阴瘙痒、灼热感，同时可以出现一些阴道分泌物的增多、分泌物的黏稠、有臭味、颜色发黄等，这是由于长期血糖高引起外阴的环境的紊乱，出现菌群的失调，阴道的酸碱度改变以后，白色念珠菌等容易繁殖，刺激外阴引起炎症反应。\n在这种情况下可以到妇科去检查一下，看是否存在霉菌感染的情况，如果存在霉菌感染，先抗感染治疗，同时控制好餐前及餐后两小时的血糖，瘙痒等症状明显情况下，可以在妇科大夫指导下用盐水或者高锰酸钾溶液坐浴来改善症状。"

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2020-12-22

糖尿病患者住院调糖得住几天

李美珍 主任医师 内分泌科

"糖尿病患者住院的天数根据糖尿病的严重程度、是否有并发症、既往的治疗情况以及对药物的反应确定，住院期间需要监测血糖的变化，评估肝肾功能，监测血压血脂，同时完善相关的并发症的筛查。如果是单纯糖尿病，没有严重的并发症，住院一周左右，血糖调理稳定就可以出院。\n如果合并心、脑、肾、视网膜等并发症，需要10-14天的时间，需要眼底的检查、双下肢的血管超声、颈动脉超声、尿的微量白蛋白等检查，根据结果调整治疗方案。如果合并神经、血管等并发症，需要营养神经及改善微循环等药物治疗。"

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2020-12-22

糖尿病会引起眼睛不舒服吗

李美珍 主任医师 内分泌科

"糖尿病血糖控制不佳的情况下，容易引起眼部的不适症状和病变，糖尿病的眼睛黏糊先可以到眼科去排除一下结膜炎、泪囊炎等常见的感染性眼病。\n如果是这些炎症引起，可以用妥布霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液、红霉素软膏等，同时避免辛辣食物，注意用眼卫生，避免熬夜，可以同时查眼底，评估视网膜病变，也排除一下白内障、玻璃体混浊、黄斑病变等常见的糖尿病，容易引起的眼底并发症。如果眼部排除了眼睛病变以后监测餐前及餐后两小时血糖，血糖控制稳定以后，眼部的不适症状可以改善。"

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2020-12-22

糖尿病患者每日所需的总热量是多少

李美珍 主任医师 内分泌科

"糖尿病患者每天需要的热量要根据体重、运动量大小以及性别、年龄来进行计算，如果是体重正常的成年糖尿病患者，要根据运动量的大小来计算热量的摄入，轻体力劳动的糖尿病患者一般不超过每天每千克体重25千卡，中体力劳动的糖尿病患者，不超过每天每千克体重30千卡，重体力劳动的糖尿病患者每天每千克体重不超过35千卡。\n对于肥胖的糖尿病患者来说，需要严格控制总热量的摄入，使体重降到标准的体重。而体型偏瘦的糖尿病患者需要适当增加每日的热量，尽量使体重达到上述的标准体重。对于青少年和孕妇等人群需要适当增加每天的热量，满足青少年的生长发育以及孕妇对营养元素的需求。"

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2020-12-10

尿里葡萄糖2个加号是糖尿病的表现吗

李美珍 主任医师 内分泌科

"尿里葡萄糖(++)，有以下几种情况：\n第一、代表血糖的升高，一般对正常人来说血糖超过10mmol/l左右的时候就会出现尿糖，可以查查空腹血糖、糖化血红蛋白及餐后两小时血糖，必要时做一下葡萄糖耐量，排除糖尿病。\n第二、肾糖阈值的降低，有些人肾小管对葡萄糖的吸收下降，也可以出现尿糖，但是这个时候血糖不高，这种情况往往与遗传相关。\n第三、肾小管损伤性疾病，如肾病综合征、肾炎等，也可引起肾糖阈值的下降，出现肾性糖尿。\n第四、果糖不耐受的患者吃了水果以后，机体不能被利用，也可出现糖尿。\n第五、有些药物像氢氯噻嗪、青霉素等，可以造成检验的干扰，也可以出现假性糖尿。"

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2020-09-21

妊娠期糖尿病吃玉米吗

李美珍 主任医师 内分泌科

妊娠期糖尿病可以适当吃玉米，玉米属于升糖指数比较低的主食，它含有粗纤维和可溶性纤维，并且还有蛋白质、脂肪以及维生素。玉米的含糖量比大米低，而粗纤维的含量比其他米面类高，这样可以有利于降低餐后的血糖。妊娠期糖尿病需要做到营养均衡，食物多样化。吃玉米的时候尽量选择北方玉米，尽量少吃甜玉米、水果玉米以及黏玉米等等。每次吃的时候要注意控制量，可以吃50g左右，同时要减掉相应的主食量，增加一些绿色的水果，监测餐前及餐后两小时的血糖，避免血糖波动。

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2020-09-19

二型糖尿病可以吃梨吗

李美珍 主任医师 内分泌科

2型糖尿病是可以吃梨的，但是需要控制每天的摄入量。梨属于升糖指数偏低的水果，它含有丰富的矿物质和维生素，对血糖没有太大的影响，并且它还有润肺、止咳、化痰、养血生肌的作用。特别是在糖尿病患者感冒时候，可以吃一些礼来降火、解毒、清痰。但是梨属于性寒的水果，并且还有一定果糖的成分，所以糖尿病患者一次不能多吃。在吃的时候可以选择最佳的时间，比如在两餐的中间或者睡前的时间吃，作为一种加餐的形式，尽量不要在餐前或餐后立即吃，以免引起血糖的波动。

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2020-09-19

妊娠糖尿病可以吃小番茄吗

李美珍 主任医师 内分泌科

小番茄属于低糖水果，它含有丰富的维生素和胡萝卜素等，妊娠糖尿病时可以吃的。小番茄又叫圣女果，它具有健胃消食、补血养血、生津止咳等作用，是妊娠糖尿病患者比较理想的水果之一。同时妊娠糖尿病还可以选择其他的低糖水果，比如柚子、猕猴桃、柠檬、青苹果等。在吃小番茄的时候要注意控制量，因为小番茄含有少量的糖分，如果想多吃一些可以适当减少主食量，同时可以增加一些绿色的蔬菜。在吃的时候可以选择在两餐中间吃，作为一种加餐，尽量避免在餐前和餐后立即吃，以免引起血糖的波动。

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2020-05-29

糖尿病患者能不能吃丝瓜

李美珍 主任医师 内分泌科

糖尿病患者是可以吃丝瓜的，饮食治疗是糖尿病最基本的治疗手段，糖尿病病人要做到营养均衡，并且要保证食物的多样化，才能保证正常的生理需要。丝瓜的含糖量比较低，在5%以下，含热量也低，每100g含有20千卡的热量。丝瓜也富含蛋白质，它的蛋白质含量是冬瓜和黄瓜的两倍，并且含有钾、钙、镁、磷、锌等多种维生素，以及类胡萝卜素等，对糖尿病患者是有益的。丝瓜的升糖指数也比较低，它可以增加肠道内食物的粘稠度，延缓食物的快速吸收，从而稳定血糖。同时丝瓜中锌元素比较丰富，锌是合成胰岛素的必要元素之一，所以糖尿病病人吃丝瓜是可以的。

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2020-05-29

遗传性糖尿病怎么预防

李美珍 主任医师 内分泌科

"糖尿病有一定的遗传倾向，遗传因素是发生糖尿病的重要危险因素之一，但是它的发病一般需要在遗传因素基础上，加上环境因素同时作用。所以要预防遗传性糖尿病的发生，需要做到以下几点：\n第一、避免肥胖，因为肥胖是导致糖尿病发生的一个重要因素。\n第二、要注意饮食，饮食一定要合理，避免摄入过多的糖分和碳水化合物，多吃一些绿色的蔬菜。\n第三、注意调节情绪，避免长期精神紧张，或者长期压力过大，导致体内升高血糖的因素不断增加，在这种情况下糖尿病的发病率也增加。\n第四、养成良好的生活习惯，要按时作息，不要熬夜，不要吸烟、饮酒，不要暴饮暴食。\n第五、要适当增加运动，一定要增加运动，可以避免糖尿病的发生和发展。"

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2020-05-29