中国人民解放军第九六〇医院泰安院区

眼皮上的红肿疙瘩，通常为麦粒肿或霰粒肿： 1、麦粒肿为眼睑腺体的急性化脓性感染，大多数为葡萄球菌感染引起，具有典型的红、肿、热、痛等急性炎症表现。 麦粒肿发生2-3天后可形成黄色脓点，脓点可以自行破溃或吸收消退，严重感染或者早期处理不当者，可导致感染扩散引起眼睑蜂窝织炎，严重者甚至危及生命。疾病早期要给予局部热敷和抗生素滴眼液点眼，严重者可同时口服抗生素，脓肿形成后应切开排脓。 2、霰粒肿，即睑板腺囊肿，是睑板腺的无菌性慢性肉芽肿性炎症，可能是由于睑板腺发生堵塞，腺体分泌物潴留在睑板内对周围组织产生的慢性刺激引起的。表现为眼睑的皮下圆形肿块，一般没有麦粒肿的急性炎症表现。 可通过热敷或囊肿内注射糖皮质激素促进其吸收，长期不能吸收者应手术切除，切除时应完整的摘除囊肿以防复发。对于反复发作或者老年人的霰粒肿，应将切除物做病理检查以排除睑板腺癌。

眼白轻微发黄通常指的是睑裂斑，是一种发生在角膜边缘处灰黄色隆起的球结膜结节，通常认为是紫外线照射诱发的。睑裂斑通常没有症状，至多是美容问题，偶尔可见睑裂斑充血、表面粗糙，发生睑裂斑炎。睑裂斑无症状时不须治疗，如果发生睑裂斑炎，可给予较弱的糖皮质激素或非甾体消炎药，比如氟米龙滴眼液或普拉洛芬滴眼液即可，平时注意减少光线刺激。如果发生严重的影响外观、反复炎症或者青少年配戴角膜塑形镜时受到干扰，可考虑手术予以切除。另外，如果全眼白发黄无隆起，这种情况可能与用眼过度、熬夜、光线刺激强等有关，可适当热敷，注意改善用眼习惯，减少光线刺激。

电焊可造成眼部的紫外线损伤，又称为电光性眼炎，或者是雪盲。紫外线对组织有光化学作用，会导致角膜上皮的坏死、脱落，导致患者有强烈的异物感、眼睛刺痛、怕光、流泪、结膜的混合性充血，外观看起来整个眼睛是充血、发红的。这个情况一般24小时后会减轻或者是痊愈，所以处理就是对症处理，减轻患者痛苦。可涂用抗生素眼膏包扎预防感染，比如红霉素眼膏、金霉素眼膏等，也可以同时点用促进角膜上皮愈合的眼液，比如贝复舒眼用凝胶或重组人表皮生长因子滴眼液。在日常的工作中应注意佩戴防护面罩和眼镜来预防。

玻璃体混浊不是一种独立的眼病，是眼科比较常见的一种症状。人正常的玻璃体出生的时候是凝胶状、透明的，随着年龄的增长会逐渐的出现液化，在中老年的时候玻璃体内的水分逐渐增多，可以表现出玻璃体混浊，这种属于生理现象。如果单纯的玻璃体轻度混浊，不产生视力影响不需要处理。如果个人觉得症状比较明显，眼前总是有黑影，可以口服卵磷脂络合碘片，采用激光消融术的方法治疗。还有一部分玻璃体混浊是由于病理原因引起的，有脉络膜、视网膜出血，肿瘤、眼内异物残留、眼外伤等原因，这种情况就需要针对具体的病因采取对症治疗。

眼睛疲劳的缓解，可采用以下方法：1、热敷，每天热敷3-4次，每次10-15分钟，热敷后可轻轻旋转按摩眼睛，上眼睑从上往下，下眼睑从下往上。2、看手机或看书等用眼比较多的活动后，50分钟左右要闭眼或远眺，休息5-10分钟。环境中光线不要太亮或太暗，尤其不要晚上关灯后看手机。3、尽量避免熬夜。4、可适当采用人工泪液眼药水缓解疲劳，眼药水的选择可选用德国海露、施图伦、思然、泪然、聚乙烯醇等不含或少含防腐剂的眼药水，每次1滴，每天3-4次，眼药水不可过量使用。

血糖8.2mmol\/L是不是糖尿病，需要看血糖是空腹血糖还是餐后血糖。如果是空腹血糖就很可能是糖尿病，因为空腹血糖大于等于7.0mmol\/L，如果合并有三多一少的症状就是糖尿病。如果没有合并三多一少的症状，则需要通过查餐后血糖进一步确诊。如果是餐后血糖，有可能是糖调节受损，因为餐后2小时的血糖正常值是小于等于7.8mmol\/L，而糖尿病的诊断标准是大于等于11.1mmol\/L。所以血糖8.2mmol\/L是否是糖尿病，要看是空腹还是餐后，还要到医院进行进一步的检查。可以行空腹及餐后2小时的血糖复查，也可以行75克葡萄糖耐量试验进行检查明确诊断。

糖尿病患者如果出现了流汗，可能有两种原因引起：第一、可能是出现了低血糖，如果还伴有心慌、饥饿、乏力等情况先要进食，可以进食含糖量比较高的水果或者食品，如果上述情况进行了纠正，流汗就是低血糖引起来的。第二、糖尿病的流汗可能是出现了并发症，称之为自主神经功能紊乱，是糖尿病神经病变的一种。患者会出现不明原因的全身性出汗，如果出现了自主神经功能紊乱，除了要控制血糖以外，还要口服营养神经的药物比如维生素B12、甲钴胺等。

对于糖尿病患者，在血糖控制平稳、没有严重并发症的情况下，他的预期寿命与正常人的寿命一样，也就是如果糖尿病患者的血糖控制的较好，不影响人的寿命。 但是如果血糖控制不好，在发生糖尿病5-8年之后，可能会先后出现各种并发症，比如糖尿病外周神经病变、糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病大血管以及微血管的病变。 随着各种并发症的发生及发展，对人的寿命都会有严重的影响，尤其是1型糖尿病患者，如果血糖控制不好，寿命可能会缩短30-40年，而2型糖尿病患者至少缩短10-20年。

血糖的控制要从饮食治疗、运动治疗、药物治疗、糖尿病教育，以及自我监测5个方面共同着手。 作为患者，饮食治疗就是饮食要定时、定量，不要暴饮暴食，不要随意加餐。要循序渐进的运动，每周的运动量在150分钟以上，每周运动次数为5-7次。按时、按量口服降糖药物，不要随意更改降糖药物的剂量。 要学习糖尿病知识，懂得怎样控制糖尿病的急性并发症以及慢性并发症。还要学会监测血糖，按照医生的医嘱服用药物，定期监测空腹和三餐后两小时血糖。

饼干是淀粉类的食品，在饼干的制作过程中，还会加入一定的油脂，也就是脂肪，所以饼干是淀粉和脂肪的混合食品。无糖饼干只是糖分的含量较少，而淀粉和油脂的含量不减少。所以糖尿病患者不要随意进食饼干，尤其是不要把饼干作为平常的零食食用，这会增加淀粉和脂肪的摄入。但是糖尿病患者可以随身携带饼干，尤其是在外出运动的时候，原因是糖尿病患者的饮食量固定不好，或者如果患者运动过量，可能会导致低血糖，这时可以进食少量的饼干，纠正低血糖。