耳鼻喉科
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简介

山东第一医科大学第二附属医院耳鼻咽喉科成立于1974年,是诊治耳、鼻、咽、喉部各类疾病的专业科室,为硕士研究生培养点。科室有一支医德好、技术水平高的专业人才队伍,有主任医师、教授4人,副主任医师、副教授2人,主治医师3人,住院医师3人,医学硕士9人,硕士研究生导师5人。

科室设有专家门诊、普通门诊、听力检查室、内窥镜检查室及门诊治疗室,急诊耳鼻喉科检查室。配有耳鼻喉科综合操作台、影像工作站,进口听力检查系统、耳科电钻、手术显微镜、支撑喉镜及电子咽喉镜等先进医疗设备,为给病人进行准确的诊断和治疗提供了有力的技术支持。

科室建设方面。除了耳鼻喉科常规门诊以外,成立了专业门诊,鼾症门诊(每周二),眩晕门诊(每周一,三上午)。并且实行了亚专业分组,分咽喉科专业组,鼻科专业组,耳科眩晕专业组,科室医生每人有专业,每人有特长,更好地满足了患者的精准治疗需求。

该科专业技术力量雄厚,对本专业常见病、多发病及疑难病症的诊断和治疗均达到省内先进水平,在各种类型鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻窦囊肿、鼻息肉、急慢性扁桃体炎、各种类型中耳炎、梅尼埃病、突发性耳聋、声带息肉、声带小结等多种疾病的治疗方面,采取手术与药物相结合、中药与西药相结合、局部与全身相结合的综合治疗措施,取得很好的治疗效果。

尤其是功能性鼻窦镜手术,拓展了鼻部手术范围,放宽了手术病人的年龄限制,病人痛苦小、花费少、住院时间短,明显减轻了手术对病人的创伤,显著提高了治疗效果,使鼻部疾病的治疗迈上了一个新台阶。

该科对头颈部肿瘤,尤其是早期喉癌的诊断和治疗达到了较高水平;开展了喉部分切除、喉功能重建、颈廓清术等手术,在提高治愈率、延长生存时间的同时,显著提高了病人手术后的生活质量,使该病早期患者的五年治愈率明显提高。该科还成功完成了多例巨大鼻咽纤维血管瘤切除及多种咽旁间隙肿瘤切除等,取得了良好的治疗效果。

近几年来,随着鼾症病人的增多,开展了多导睡眠监测,提高了阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊断水平,同时开展了腭咽成形手术(UPPP),根据不同的梗阻平面,采用不同的手术方法,疗效显著,取得了良好的社会效益。

耳鼻咽喉科各种急症病人占相当比例。急症室增加了急诊耳鼻咽喉科检查室。该科在处理各种急症如严重鼻出血、外伤性假性动脉瘤、耳鼻各部复杂外伤、颈部外伤、严重喉挫伤以及喉、咽、气管、食管切割伤、气管、食管异物等方面有丰富的临床经验,救治成功率高。

科室非常注重对外交流工作,房振胜主任医师曾先后两次受国家委派赴坦桑尼亚进行医疗援助,为当地人民提供了高水平的医疗服务,为国家和医院赢得了荣誉。宫政主治医师、刘汝阳主治医师分别完成赴意大利、法国耳鼻喉科研修学习培训。

科室注重临床与教学、科研相结合,近年来主编《五官科学》《耳鼻咽喉头颈外科学》等教材3部,被多所医科院校采用;参编教材三部。发表专业学术论文30余篇。

电话:

0538—6230279(医生办公室),6237487(门诊)。

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分泌性中耳炎积液多久能吸收

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
分泌性中耳炎的积液多久能吸收,取决于病程以及用药效果。分泌性中耳炎是由于中耳内的负压,压力不平衡导致渗出性增加。能引起这种压力不平衡的原因,一般都在鼻部,包括有鼻炎、过敏性鼻炎、鼻咽炎、鼻息肉,还有鼻咽部的腺样体增生,甚至鼻咽部肿瘤,都可能引起分泌性肿耳炎。分泌性中耳炎的表现,一般是耳闷、耳闭塞感、耳胀,里面有液体样的感觉,甚至有听力下降。诊断主要包括电测听、声阻抗检查,另外还要做耳内镜和鼻内镜检查,尤其是鼻内镜检查,要排除鼻咽部的肿瘤病变。根据病因制定治疗方案,首先用黏膜促排剂,口服药桉柠蒎或者欧龙马等促排剂,来促进中耳内液体排出。以及鼻部给药,包括鼻用的激素,和鼻腔的黏膜收缩剂,能够减轻鼻部的黏膜肿胀,进而达到治疗分泌性中耳炎的效果。一般用药是1-2周,积液就可以排出。如果用药无效的情况下,还可以考虑穿刺抽液,在鼓膜表面穿刺,抽吸出鼓室内的液体,穿刺抽液一般是抽1-2次,结合用药,要大概2-4周之间可以排除液体。如果用药及穿刺都无效,还可以考虑做鼓膜内的通风管置入术,通过通风管能让鼓室内外压力平衡,促进鼓室内的液体排出,当然这个带管,要3-6个月才能拔掉。所以按照用药疗程应该是1-2周一个阶段,2-4周一个阶段。另外,带管是3-6个月一个周期,能够让鼓室内的液体排出。
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2024-03-22

分泌中耳炎积液吃药会排出来吗

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
分泌性中耳炎积液,通过吃药以及鼻部用药大概率可以排出来,1-2周无效的情况下,还可以考虑穿刺。若穿刺无效,还可以考虑手术。分泌性中耳炎是由于中耳内的负压,导致中耳内渗液增加,一般包括有鼻炎、鼻咽炎、过敏性鼻炎,甚至鼻腔内的肿瘤,都可能引起这种中耳内负压,导致分泌性中耳炎。分泌性中耳炎的症状,是以耳闷、耳胀、耳闭塞感、听力下降为主。检查诊断主要是通过电测听、声阻抗检查,以及耳内镜、鼻内镜来明确诊断。诊断明确之后根据分泌性中耳炎的病因给予用药,首先用的是黏膜促排剂,比如桉柠蒎、欧龙马等黏膜促排剂,可以促进中耳内的积液排出。鼻部给予激素,以及鼻用的黏膜收缩剂,这样也可以减轻鼻部,以及咽鼓管内、中耳内的黏膜肿胀,来促进积液的排除。如果在吃药无效的情况下,1-2周无效可以考虑鼓膜穿刺,来抽吸出液体,这样可以促进液体排除。如果抽吸液体以及吃药都无效的情况下,还可以考虑手术。手术是在鼓膜表面打孔放置一个通风管,来保证鼓室内外压力平衡,促进积液排除。
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2024-03-22

胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是什么

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
脂瘤型中耳炎属于中耳炎里面最危险的一种,因为胆脂瘤可以表现为肿瘤样的破坏作用。它长在中耳中就会破坏到中耳局部,以及中耳周围的结构。比如中耳周围结构有脑组织,一旦破坏鼓壁进入脑组织,就可能会引起最危险的并发症,比如化脓性脑膜炎、化脓性脑炎、脑脓肿、脑室脓肿,甚至引起海绵窦的血栓静脉炎,或者是乙状窦血栓静脉炎等。胆脂瘤型中耳炎的诊断,主要是靠CT来辨别,如果看到呈现肿瘤样的占位,而且周围鼓室有破坏,那么就高度怀疑是胆脂瘤型中耳炎。胆脂瘤型中耳炎并发了脑部症状,会有昏迷、头痛、喷射状的呕吐,而且发热这种脑炎的表现。有的人还会危及到生命,所以症状比较凶险。​胆脂瘤型中耳炎没有破坏到颅脑,产生危险的颅脑并发症之前,就建议手术治疗,把它彻底根治。目前来看手术仍旧是治疗胆脂瘤型中耳炎的最好办法。
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2024-03-22

慢性中耳炎鼓膜穿孔怎么治疗

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
慢性中耳炎一旦引起鼓膜穿孔,会表现为化脓性流脓,鼓室内的脓液会顺着穿孔流出,鼓室内也会被细菌感染,针对这种穿孔,首选的治疗还是手术治疗,当用药把化脓性中耳炎的脓流干净后,干耳1周以上,就可以考虑做鼓膜修补的手术。​当然有的慢性化脓性中耳炎,时间过长在骨室内形成肉芽,在手术的过程中,也要把肉芽先清除掉,有的中耳炎甚至形成胆脂瘤,那么要把胆脂瘤彻底切掉,而且这种肉芽和胆脂瘤,如果影响到了听骨链,听小骨受损,还要把残留的听小骨清掉,然后用以人工代替,来恢复听力。所以慢性中耳炎,如果一旦引起鼓膜穿孔,要通过检查来判断,有没有引起肉芽和胆脂瘤的存在,通过中耳CT、耳内镜等检查可以确定,如果没有这些重症表现,单纯的骨膜穿孔可以给予修补,如果有肉芽和胆脂瘤,要把肉芽和胆脂瘤清干净,再进行鼓膜修补,是这样的一个流程。
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2024-03-22

采耳可以治疗中耳炎吗

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
采耳不大可能会治疗中耳炎。中耳炎的病因包括细菌感染、局部鼓膜穿孔、外耳道炎引起,以及鼻源性的中耳炎。中耳炎治疗方案里,如果是外耳道炎引起,可以耳道清理,如果是分泌性的中耳炎,要给予黏膜促排剂,如果是化脓性中耳炎,要给予抗生素治疗,如果是有鼓膜穿孔,还可能要手术,如果是胆脂瘤型中耳炎,必须要手术。所以这里面只有一种外耳道炎引起的中耳炎,可以通过清理外耳道后,再给予抗生素,以及其他的治疗方案,才能治疗中耳炎。采耳能代替耳道的清理,把耳道内的炎症以及耵聍耳屎等清理干净,但是采耳的工具,如果没经过消毒,反倒会引起真菌性外耳道炎,进而又导致中耳炎,这个在临床上也很常见。所以采耳不大可能会治疗中耳炎,只能是清理外耳道。中耳炎需要到医院确诊,然后根据中耳炎的分型以及病因进行综合治疗。另外,采耳的工具一定要严格消毒,否则不仅不会治疗,还会引起真菌性的感染或者交叉感染。
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2024-03-22