三叉神经痛分为两大类，一个是原发性三叉神经痛，一个是继发性三叉神经痛。继发性三叉神经痛，病人多存在肿瘤或者其它的局部压迫因素，压迫三叉神经导致的疼痛，这种叫继发性三叉神经痛。继发性三叉神经痛的治疗主要是针对继发的原因，如肿瘤，将其切掉，疼痛就会减轻。剩下的主体的大部分三叉神经痛，叫做原发性三叉神经痛，其本质原因是三叉神经出脑干端，即三叉神经从脑干发出的地方，往往有血管压迫，长期的血管压迫导致三叉神经根部的脱髓鞘，从而引起原发性三叉神经痛。此外，还有其它的原因，如局部蛛网膜粘连、局部骨头压迫也都可以造成三叉神经痛，这种情况，通过松解粘连或者将骨头磨掉，都可以达到很好的治疗效果。原发性三叉神经痛的血管压迫又分为两大类，一类是动脉压迫，动脉压迫引发的三叉神经痛，手术治疗效果是最好的；另一类是静脉压迫，其手术效果比动脉压迫较差。目前通常在手术前给病人做一次磁共振的三叉神经薄层扫描，采用这种技术，手术前就能辨别出该患者属于动脉压迫，还是静脉压迫，以及有几个血管压迫，分别在什么角度和方向，这样能够大大提高手术的效果。

经鼻垂体瘤手术后的后遗症与肿瘤的大小和手术的难易程度，以及病人的体质有关，也和手术后出现的并发症有关。对于比较简单的、比较小的垂体瘤手术，一般采取单侧鼻孔入路，普通的经蝶手术一般没有明显的后遗症。对于比较敏感的病人可能会出现轻微的头痛、鼻窦炎以及嗅觉减退症状。但是对于肿瘤体积比较大，肿瘤包绕血管，压迫视神经，不能采取单纯的单侧经鼻孔入路，而需要采取双侧的经鼻孔入路，甚至需要扩大的经蝶入路，可能会出现一定的手术后遗症。其中最常见的是鼻部不适和嗅觉减退，尽管手术医生会在手术当中特别注意保护鼻腔黏膜，但手术必须破坏一部分黏膜，因此术后容易出现鼻塞、鼻窦炎、头痛等症状。部分病人有可能出现嗅觉减退，甚至嗅觉丧失的情况，术后出现鼻窦炎和鼻部出血等症状，因为手术当中需要破坏部分鼻窦和部分黏膜，所以部分病人尤其是以前有过鼻窦炎的病人，术后容易出现鼻窦炎加重和鼻腔出血的后遗症。尿崩，对于特别巨大的垂体瘤，术前有可能影响到垂体柄的功能，术中在切除肿瘤的过程中，对垂体柄又增加了骚扰和破坏。部分病人会遗留有尿崩的后遗症，表现为饮水增多和尿量增多。垂体功能低下，如果手术当中对正常的垂体破坏比较明显，或者因为肿瘤巨大，肿瘤已经造成了明显的垂体功能破坏的病人，术后有可能遗留有垂体功能低下的后遗症，表现为全身乏力、精神萎靡、不思饮食等，可以通过检查血中的皮质醇、甲状腺激素等垂体激素明确诊断。大部分的病人可以通过口服补充激素缓解症状。

三叉神经开颅微血管减压术应用内镜的情况下，平均整体治疗费用是3万元左右。手术过程相对较短，全程大约一小时左右，因此手术费用控制相对严格。以济南市为例，医保报销60%-70%，自付比例大概在1万元左右。具体费用存在个体差异，单纯三叉神经痛未出现合并症者花费相对较低；合并糖尿病、高血压或心脏病的患者，术前需要严格监测、会诊、检查、治疗，手术费用相对较高，甚至超过4万元。