莆田市儿童医院
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肝硬化吐血严重吗
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- 刘芳 主任医师 感染科
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肝硬化吐血是肝硬化比较常见的、比较严重的并发症，急需处理。吐血发生在肝硬化是由于肝硬化导致的门脉高压、食管胃底静脉破裂出血、门脉高压性胃病，胃黏膜糜烂渗血导致吐血。胃内积血＞300mL可以吐血，＜300mL时可以通过肠道排泄，表现为板油样便，如果在肠道存积时间比较短就是血便。吐血＞400mL患者会有乏力、出虚汗等血容量不足的症状，＞700mL的时候会出现血压下降、口干、尿量减少。＞1000mL时候会出现尿量减少、肾功能不全，甚至低血压休克等血容量明显不足的表现，这时候就急需处理。同时肝硬化出血的时候，由于大量的血液聚集在肠道，也会引起大量的高蛋白物质吸收，引起血氨升高，甚至诱发肝性脑病。吐血的时候患者的免疫力下降，也会诱发细菌的感染。所以在肝硬化出血的时候，不管吐血量多少都必须到医院及时就诊，做出正确的处理。
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2023-11-15
精子成熟周期是多久
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- 韩毅力 副主任医师 泌尿外科
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精子是由睾丸生成，在睾丸内通过各级细胞的变化，精子被制造出来，这个周期大概是90天。精子被制造出来以后进入附睾内，在附睾内成熟和获能，在附睾内停留2-3周，其中前7天是精子活力最好的时间。此后，精子逐渐会出现老化，逐渐死亡，所以精子在附睾内，整个生存周期大概是20天。有些人在生育的过程中，通过禁欲达到提高生育的机会，这是错误的做法。这样不仅不能够提高生育的几率，反倒使精子的质量变差，使精子受孕的机会减少。在正常情况下，有规律的进行性生活，每周释放一次精液，可以促进精子的更新，保持精子的活力，进而增加受孕机会。
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2023-03-21
抽血浆能治高血压吗
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- 李菁 主任医师 心脏内科
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抽血浆是指将血向外排以减少血容量，可以降低血压，但不能用来治疗高血压。中世纪时的确用放血的方法来治疗高血压和心衰，因那时认为是血容量过多导致血压高、心衰。虽然分析有一定道理，高血压较为重要的发病原理是因为血容量过多，但并不是血容量过多就需放血。抽血浆和放血的目的一致，通过减少血容量降低血压，虽能让血压下降，但不能作为治疗方法，因为对人体造成的危害过大。此外，没有直接抽血浆的办法，血浆是将全血从身体抽出后，通过物理、化学方法将血细胞和血浆分离，从而获得血浆，但不能直接抽出血浆。抽出全血后血压可以下降，但同时会带来血细胞、血液内各种有形成分和营养成分的丢失，患者损失过大，治疗弊大于利，所以不用抽血浆或放血的方法治疗高血压。
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2022-01-23
老人双脚浮肿该怎么治
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- 马强 副主任医师 肾脏病医学部
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老人双脚浮肿，一个是对因治疗，另外一个是对症治疗。一、对症治疗：1、一般治疗：一般老人双脚浮肿只要不是太严重不给药物治疗，通常要求患者抬高下肢，抬高下肢后下肢多余的水分就会流回到人身体内，水肿就会消退；2、药物治疗：如果水肿比较严重，或者长期有中度水肿，要给予老人应用药物治疗。通常应用的药物是袢利尿剂，包括呋塞米和托拉塞米这两种，袢利尿剂可以帮助机体迅速排出体内多余的水分。所以这个药用在老人身上也不提倡长期用，一般是突击性用药，用3-5天将水肿减下来后，水肿减轻以后就停药。如果老人总存在一点水肿，通常会给予一些比较弱的利尿剂，像噻嗪类利尿剂、吲达帕胺之类，这一类都有比较弱的利尿作用，可以帮助老人排出体内多余的水分。二、对因治疗：对因治疗主要是寻找病因，像心源性、肝源性、肾源性、内分泌源性和不明原因的水肿，这些都要找到病因，然后根据病因进行一系列的治疗。
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2023-08-15
自体脂肪下巴填充永久的吗
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- 鲍世威 副主任医师 整形外科
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自体脂肪下部填充不是永久的，自体脂肪注射以后会有存活率的问题.第一次脂肪注射填充，存活率可能20%-30%，因为大部分的脂肪细胞得不到血运会被人体吸收代谢掉。所以自体脂肪注射隆下巴，一般在3个月之后会有效果的明显的变化，会比刚注射的时候明显地减少，效果会打折扣，这个时候实际上就是脂肪被人体代谢、吸收。存留下来的20%-30%的脂肪细胞是永久存活的，会随着身体的脂肪的代谢有体积、大小的不同的变化。3个月之后如果觉得效果不满意，而且大部分患者都会觉得不如刚注射效果好了，可以进行第2次或者第3次的脂肪注射。这个时候一般存活率会高一点，会达到50%左右，维持更好的效果。所以在注射的时候一定要去咨询医生，根据自己的情况选择合适的隆下巴的方式。因为除了自体脂肪注射以外，还有假体的植入或者注射的玻尿酸，都有了不同的利弊，不同的适应症。一定要选择适合自己的治疗方式，这样才能达到更好的治疗的效果，相对并发症的发生率也会更低。
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2023-05-26
