耳鼻咽喉头颈外科
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简介

厦门大学附属中山医院耳鼻咽喉科现有医护人员40余人,其中主任医师、教授7人,副主任医师、副教授3人,具有医学博士学位3人,硕士学位10人,留学归国人员3人,硕士研究生导师3人。耳鼻咽喉科已发展成为结构合理、基础扎实、技术精湛、亚专科设置全面、设备先进,集医疗、教学、科研为一体的临床学科。

目前拥有床位45张,有一支高水平、高素质的医疗专业技术队伍,同时拥有一支专业精良的护理团队。全科团结一致为把厦门大学附属中山医院耳鼻咽喉科建成国内一流的学科而努力。

三级分科:

厦门大学附属中山医院耳鼻咽喉科细分为7个三级分科,包括耳外科、耳内科、鼻科、咽喉科、头颈外科、鼻眼相关外科、颅底外科。各三级分科都有经验丰富的优秀专家。

仪器设备:

科室配备有先进的医疗设备,为患者提供最优质的医疗服务。拥有德国蔡氏手术显微镜、德国Storz鼻内窥镜、美国史赛克和美敦力手术动力系统、德国Storz气管镜、食管镜、低温等离子射频治疗仪,显微喉手术设备、科医人Acupuls二氧化碳手术激光器。

日本Olympus电子鼻咽喉镜及高清晰度数字化内窥镜图像处理系统多套,美国和丹麦临床听力检测设备包括纯音听力计、声导抗仪、听觉诱发电位仪、耳声发射仪、稳态听觉诱发电位仪等。门诊配备有微波和激光治疗仪,各诊室均配有先进的耳鼻咽喉科综合诊疗台。

临床工作:

本科目前开展大量耳鼻咽喉-头颈外科领域各类疾病的诊疗。对于常见病和多发病进行及时、有效和规范诊疗。对于各种急、难、险、重和罕见病例也具有丰富的诊疗经验。各亚学科具有精湛的技术特色。

鼻科:1994年在福建省首先开展鼻内镜微创手术,用鼻内镜微创手术治疗鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等常见鼻科疾病,目前已完成上万例该手术。还应用鼻内镜开展微创鼻腔、鼻窦良性肿瘤切除和局限恶性肿瘤切除术。也能开展大范围鼻腔、鼻窦恶性肿瘤切除术。开展过敏性鼻炎综合治疗。

耳科:耳科分耳外、耳内两个亚专科。耳外科开展各种乳突根治、鼓室成型和听力重建手术、人工听骨植入术;面神经减压术;耳硬化症人工镫骨手术;外耳、中耳良恶性肿瘤切除术;岩尖胆脂瘤切除术;咽鼓管球囊扩张术。2005年在厦门率先开展人工耳蜗手术治疗聋哑儿童,取得良好治疗效果,帮助聋儿回归有声世界。

2017年获得国家卫计委批准,本院成为人工耳蜗国家项目定点手术医院,是闽西南地区公立医院中唯一定点手术医院。耳内科方面开展了前庭功能的全面检查及疾病的康复治疗

咽科:等离子扁桃体和腺样体切除术。鼾症手术治疗,如UPPP和等离子打孔。多导睡眠监测。鼻咽癌的早期诊断和综合治疗。

喉科:1991年开展经口喉镜声带息肉、小结、各种良性肿瘤等常见喉科疾病精细切除手术,目前已完成上万例该手术。开展二氧化碳激光微创喉癌切除术;开展各类常规喉癌切除手术,如:喉部分切除术、喉次全切除术+CHEP、CHP、TCHEP、全喉切除术、喉咽癌切除术。

头颈外科:开展颈部先天性疾病手术治疗,如:鳃裂囊肿和瘘管切除术,甲状舌管囊肿切除术等。甲状腺腺叶切除术。选择性颈清扫术和根治性颈清扫术。各种头颈肿瘤的早期诊断和综合治疗等。

鼻眼相关外科:鼻内镜下经鼻进路鼻腔泪囊吻合术。经鼻眶内异物取出术。筛前动脉结扎术。外伤后视神经减压术、眶周和眶内的肿瘤切除术。

颅底外科:鼻内镜下微创经蝶窦垂体瘤切除术、脑脊液鼻漏修补术、颅底肿瘤。颅面联合进路颅底肿瘤切除术。

教学工作:

承担厦门大学医学院、福建医科大学、厦门医学院的教学任务,是国家首批住院医师规范化培训临床基地。除大学本科教学之外,还承担研究生教育,蔡成福、郭永清、邓燕飞三位教授作为福建医科大学研究生导师,招收硕士研究生。承担厦门大学医学院外籍班《耳鼻喉头颈外科》课程的全英文教学工作。

科研工作:

目前承担国家自然科学基金课题一项,教育部留学回国人员启动基金、福建省自然科学基金、福建省创新课题、厦门市科技局、卫生局等科研项目多项,拥有国家实用新型专利10余项,获得厦门市科技进步三等奖,并且取得了重要的科研成果,发表SCI论文30余篇,SCI论文数量和被引用次数在福建省耳鼻咽喉科界名列前茅,国内核心期刊论文90余篇。

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分泌性中耳炎积液多久能吸收

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
分泌性中耳炎的积液多久能吸收,取决于病程以及用药效果。分泌性中耳炎是由于中耳内的负压,压力不平衡导致渗出性增加。能引起这种压力不平衡的原因,一般都在鼻部,包括有鼻炎、过敏性鼻炎、鼻咽炎、鼻息肉,还有鼻咽部的腺样体增生,甚至鼻咽部肿瘤,都可能引起分泌性肿耳炎。分泌性中耳炎的表现,一般是耳闷、耳闭塞感、耳胀,里面有液体样的感觉,甚至有听力下降。诊断主要包括电测听、声阻抗检查,另外还要做耳内镜和鼻内镜检查,尤其是鼻内镜检查,要排除鼻咽部的肿瘤病变。根据病因制定治疗方案,首先用黏膜促排剂,口服药桉柠蒎或者欧龙马等促排剂,来促进中耳内液体排出。以及鼻部给药,包括鼻用的激素,和鼻腔的黏膜收缩剂,能够减轻鼻部的黏膜肿胀,进而达到治疗分泌性中耳炎的效果。一般用药是1-2周,积液就可以排出。如果用药无效的情况下,还可以考虑穿刺抽液,在鼓膜表面穿刺,抽吸出鼓室内的液体,穿刺抽液一般是抽1-2次,结合用药,要大概2-4周之间可以排除液体。如果用药及穿刺都无效,还可以考虑做鼓膜内的通风管置入术,通过通风管能让鼓室内外压力平衡,促进鼓室内的液体排出,当然这个带管,要3-6个月才能拔掉。所以按照用药疗程应该是1-2周一个阶段,2-4周一个阶段。另外,带管是3-6个月一个周期,能够让鼓室内的液体排出。
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2024-03-22

分泌中耳炎积液吃药会排出来吗

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
分泌性中耳炎积液,通过吃药以及鼻部用药大概率可以排出来,1-2周无效的情况下,还可以考虑穿刺。若穿刺无效,还可以考虑手术。分泌性中耳炎是由于中耳内的负压,导致中耳内渗液增加,一般包括有鼻炎、鼻咽炎、过敏性鼻炎,甚至鼻腔内的肿瘤,都可能引起这种中耳内负压,导致分泌性中耳炎。分泌性中耳炎的症状,是以耳闷、耳胀、耳闭塞感、听力下降为主。检查诊断主要是通过电测听、声阻抗检查,以及耳内镜、鼻内镜来明确诊断。诊断明确之后根据分泌性中耳炎的病因给予用药,首先用的是黏膜促排剂,比如桉柠蒎、欧龙马等黏膜促排剂,可以促进中耳内的积液排出。鼻部给予激素,以及鼻用的黏膜收缩剂,这样也可以减轻鼻部,以及咽鼓管内、中耳内的黏膜肿胀,来促进积液的排除。如果在吃药无效的情况下,1-2周无效可以考虑鼓膜穿刺,来抽吸出液体,这样可以促进液体排除。如果抽吸液体以及吃药都无效的情况下,还可以考虑手术。手术是在鼓膜表面打孔放置一个通风管,来保证鼓室内外压力平衡,促进积液排除。
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2024-03-22

胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是什么

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
脂瘤型中耳炎属于中耳炎里面最危险的一种,因为胆脂瘤可以表现为肿瘤样的破坏作用。它长在中耳中就会破坏到中耳局部,以及中耳周围的结构。比如中耳周围结构有脑组织,一旦破坏鼓壁进入脑组织,就可能会引起最危险的并发症,比如化脓性脑膜炎、化脓性脑炎、脑脓肿、脑室脓肿,甚至引起海绵窦的血栓静脉炎,或者是乙状窦血栓静脉炎等。胆脂瘤型中耳炎的诊断,主要是靠CT来辨别,如果看到呈现肿瘤样的占位,而且周围鼓室有破坏,那么就高度怀疑是胆脂瘤型中耳炎。胆脂瘤型中耳炎并发了脑部症状,会有昏迷、头痛、喷射状的呕吐,而且发热这种脑炎的表现。有的人还会危及到生命,所以症状比较凶险。​胆脂瘤型中耳炎没有破坏到颅脑,产生危险的颅脑并发症之前,就建议手术治疗,把它彻底根治。目前来看手术仍旧是治疗胆脂瘤型中耳炎的最好办法。
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2024-03-22

慢性中耳炎鼓膜穿孔怎么治疗

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
慢性中耳炎一旦引起鼓膜穿孔,会表现为化脓性流脓,鼓室内的脓液会顺着穿孔流出,鼓室内也会被细菌感染,针对这种穿孔,首选的治疗还是手术治疗,当用药把化脓性中耳炎的脓流干净后,干耳1周以上,就可以考虑做鼓膜修补的手术。​当然有的慢性化脓性中耳炎,时间过长在骨室内形成肉芽,在手术的过程中,也要把肉芽先清除掉,有的中耳炎甚至形成胆脂瘤,那么要把胆脂瘤彻底切掉,而且这种肉芽和胆脂瘤,如果影响到了听骨链,听小骨受损,还要把残留的听小骨清掉,然后用以人工代替,来恢复听力。所以慢性中耳炎,如果一旦引起鼓膜穿孔,要通过检查来判断,有没有引起肉芽和胆脂瘤的存在,通过中耳CT、耳内镜等检查可以确定,如果没有这些重症表现,单纯的骨膜穿孔可以给予修补,如果有肉芽和胆脂瘤,要把肉芽和胆脂瘤清干净,再进行鼓膜修补,是这样的一个流程。
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2024-03-22

采耳可以治疗中耳炎吗

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
采耳不大可能会治疗中耳炎。中耳炎的病因包括细菌感染、局部鼓膜穿孔、外耳道炎引起,以及鼻源性的中耳炎。中耳炎治疗方案里,如果是外耳道炎引起,可以耳道清理,如果是分泌性的中耳炎,要给予黏膜促排剂,如果是化脓性中耳炎,要给予抗生素治疗,如果是有鼓膜穿孔,还可能要手术,如果是胆脂瘤型中耳炎,必须要手术。所以这里面只有一种外耳道炎引起的中耳炎,可以通过清理外耳道后,再给予抗生素,以及其他的治疗方案,才能治疗中耳炎。采耳能代替耳道的清理,把耳道内的炎症以及耵聍耳屎等清理干净,但是采耳的工具,如果没经过消毒,反倒会引起真菌性外耳道炎,进而又导致中耳炎,这个在临床上也很常见。所以采耳不大可能会治疗中耳炎,只能是清理外耳道。中耳炎需要到医院确诊,然后根据中耳炎的分型以及病因进行综合治疗。另外,采耳的工具一定要严格消毒,否则不仅不会治疗,还会引起真菌性的感染或者交叉感染。
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2024-03-22