九江市第一人民医院

山竹含糖分比较高，糖尿病患者不建议吃太多，适合糖尿病患者食用的水果，比如黄瓜、西红柿、柚子等含糖分比较低的水果。糖尿病患者除了低糖饮食以外，还应加强体育锻炼、控制体重，每周应运动在五天以上，每天运动一小时以上，还要配合服用糖尿病药物，控制血糖。空腹血糖一般控制在7mmol/L以内，餐后两小时血糖控制在10mmol/L以内，糖化血红蛋白控制在6.5%以内。 糖尿病患者还应定期筛查，是否有糖尿病并发症，比如糖尿病眼底病变、糖尿病周围血管病变、糖尿病周围神经病变，需要做的检查包括眼底检查、颈动脉彩超、心脏彩超、肌电图等。患有糖尿病的患者，建议定期在内分泌科门诊随诊。

糖尿病患者如果出现视网膜病变，可以使用普拉洛芬、泼尼松龙滴眼液等。普拉洛芬滴眼液主要是非甾体抗炎药物，泼尼松龙滴眼液是激素类药物，主要可以缓解黄斑水肿，改善糖尿病患者视力的作用。糖尿病患者应定期复查眼底，评估是否有眼底改变。 另外，糖尿病患者应按常规量服用降糖药物，将血糖控制在正常范围内，一般空腹血糖控制在7mmol/L以内，餐后两小时血糖控制在10mmol/L以内，定期监测血糖，一般是监测空腹血糖以及三餐后2小时血糖。糖尿病患者平常饮食上需要低糖饮食，少吃含糖分高的食物，比如奶茶、水果等。平常应适当锻炼，控制体重，一般建议每周运动5天以上，每天运动1小时以上。

糖尿病患者建议喝苦荞茶，比桑叶茶好。苦荞茶的作用主要是抗衰老、抗氧化、软化血管，适用于患有心脑血管疾病、糖尿病的患者，而桑叶茶主要是起到抗菌、消炎、解毒、增强免疫力的作用，并没有治疗糖尿病的作用，所以不建议使用。 糖尿病患者除了食补以外，还建议常规服用降糖药物，将血糖控制在正常范围内。糖尿病患者应定期监测血糖，监测空腹血糖，及三餐后2小时血糖。一般空腹血糖控制在7mmol/L以内，餐后血糖控制在10mmol/L以内。糖尿病患者应低糖饮食，少吃含糖分高的食物，比如水果，平常应适当运动锻炼，控制体重，同时建议完善眼底检查、颈动脉彩超、心脏彩超、肌电图等相关检查，评估是否有糖尿病并发症。

老年痴呆的治疗，主要包括药物治疗和康复治疗。药物治疗，主要包括的药物有盐酸多奈哌齐和美金刚。多奈哌齐主要用于轻中度老年痴呆，美金刚主要用于中重度老年痴呆。老年痴呆康复锻炼治疗，包括认知功能训练、记忆训练。 老年痴呆又称为阿尔茨海默病，目前病因不明，主要危险因素包括年龄、高血压、高血糖、高血脂、肥胖、脑外伤、脑卒中等。老年痴呆患者平常日常生活中，注意低盐、低脂饮食，少吃含铅食物，应积极控制血压、血糖、血脂，一般血压控制在130/80mmHg以内。加强体育锻炼，多参加益智活动，比如下象棋、玩拼图游戏、纸牌游戏等，作为家属应该给予老年痴呆患者更多的陪护以及支持。

高血压诊断只需要使用血压计测量血压，如果两个时间点测量血压都升高＞140/90mmHg，就可以诊断为高血压。至于还要做其他什么项目，主要是用来区分原发性高血压和继发性高血压。继发性高血压包括库欣综合征、嗜铬细胞瘤、醛固酮增多症、肾性高血压、肾血管性高血压，所以需要完善的检查还包括肾脏彩超、肾血管彩超、肾上腺彩超等，有条件的医院还可以完善高血压四项检查。在饮食上需要低盐、低脂饮食，多吃新鲜蔬菜、瓜果，加强体育运动锻炼，控制体重，这样有利于避免高血压的发生。

高血压脑病和高血压危象的区别，主要是高血压脑病是伴有急性脑血液循环障碍，引起脑水肿和颅内压增高的临床症状，比如视乳头水肿，严重者可以出现抽搐、昏迷。而高血压危象是指血压急速升高，病情急剧恶化，同时伴有心、脑、肾各个靶器官的功能不全的表现，也就是说高血压脑病只是高血压危象的一种。 不管是高血压脑病还是高血压危象，首先的治疗就是需要紧急降压治疗，降血压的幅度不宜过大，需要缓慢降低血压，而不是突然一下子把血压降低。如果突然一下子把血压降低，有可能导致灌注不足，引起其他的不舒服，比如头晕、头痛。

喝牛奶并不能降低高血压，而且牛奶中含有较多脂肪，能够增加体内血脂，导致血管堵塞，不建议大量喝牛奶。高血压的病人应该长期规律地服用降压药物，而并不是靠食疗来降低血压，平常需要每天监测血压，血压控制在130/80mmHg以下，饮食上需要低盐、低脂饮食，多吃新鲜蔬菜、瓜果，每天食盐的摄入量不要超过6g。平常加强体育锻炼，每天运动1小时，每周运动5天以上，这样有利于控制体重、降低血脂，减少高血压并发症的出现。

脑梗患者如果发病早期，发病在4.5小时以内，使用阿替普酶效果最好。如果是超过这个时间，可以使用依达拉奉、丁苯酞等脑保护药物，对脑梗的恢复有一定作用。在脑梗后期，可以使用银杏叶提取物银杏二萜等相关药物，改善脑循环，促进脑循环恢复。 脑梗是由于脑血管堵塞，引起脑循环障碍，引起的缺血、缺氧，导致的神经缺损症状，比如肢体偏瘫、口角歪斜、言语含糊、进食呛咳等。脑梗患者应长期服用抗动脉硬化药物，比如阿司匹林抗血小板聚集，阿托伐他汀稳定斑块治疗。在日常生活中脑梗患者应低盐、低脂饮食，多吃新鲜蔬菜、瓜果，适当运动、控制体重，控制血压、血糖，一般血压建议控制在130/80mmHg以下。空腹血糖控制在7mmol/L以内，餐后2小时血糖控制在10mmol/L以内。

脑梗塞(脑梗死)属于神经内科范畴，所以如果患有脑梗死建议到神经内科门诊就诊。脑梗死是由于脑血管堵塞引起脑循环障碍引起的局部缺血、缺氧，引起的神经功能缺损症状。最常见的症状包括肢体偏瘫、口角歪斜、言语含糊、进食呛咳等。如果有人出现上述症状，建议拨打120及时到医院就诊。 脑梗死如果发病在4.5h以内是可以采取静脉溶栓治疗的，可以大大减少脑梗死患者的致残率。脑梗死恢复期的治疗，主要是给予抗动脉硬化治疗，比如阿司匹林抗血小板聚集，他汀类药物稳定斑块治疗。脑梗死患者平常饮食上需要注意低盐、低脂饮食，多吃新鲜蔬菜、瓜果，适当运动，戒烟、限酒，控制血压、血糖。血压一般控制在130/80mmHg以下，空腹血糖则控制在7mmol/L以内。

糖尿病生的孩子不一定会有糖尿病，糖尿病的发生是由于遗传因素和环境因素共同作用的结果，所以糖尿病生的孩子只有10%会患有糖尿病。但是糖尿病生的孩子是比其他正常人更容易患有糖尿病，所以平常生活中更要注意控制血糖。平常尽量不要吃太甜的东西，比如水果，同时还要加强体育锻炼、控制体重，建议每周运动5天，每天运动1小时以上。 糖尿病早期的症状，主要是多饮、多食、多尿、消瘦。如果患者出现这些症状，建议及时到医院内分泌科门诊就诊，完善空腹血糖及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等相关检查，评估是否有糖尿病。如果确诊为糖尿病，应早期服用药物控制血糖，减少糖尿病所带来的并发症。如果药物控制不佳，那就需要使用胰岛素控制血糖了。