肝胆外科

科室简介

中山大学附属第五医院肝胆外科,创建于2003年,经过十余年发展,在腹部外科学、器官移植学及血管外科学家张百萌教授的带领下,形成了集临床、科研、教学于一体的普通外科亚专业学组,并下设器官移植亚学组及血管外科亚学组。是卫生部首批住院医师规范化培训基地,2012年获评广东省临床重点专科。目前是珠海市医学会外科分会主任委员所在科室,也是珠海市普通外科学专业目前唯一的博士学位授予单位。目前医生团队9人,其中教授、博士/硕士生导师1人,副主任医师5人,其中具有医学博士学位6人,所有医生均有硕士以上学历;护理团队共17人,均具备护理大专以上学历。科室一直承担着该地区普通外科专业各种危重、复杂疑难患者的诊断、手术及其他救治,也是珠海市唯一可以进行肝脏、肾脏移植手术及综合治疗的科室。在肝脏外科、胆道外科、肝肾移植等方面的医疗和科研工作取得许多进展,处于省内领先的地位。目前除常规开展开腹各种肝切除术式(包括肝段切除、规则或不规则肝部分切除、半肝切除、右三叶极量肝切除、全肝阻断无血肝切除、一期门奇静脉断流合并肝切除、前入路巨大肝癌切除及腹部转移肿瘤多脏器联合切除等)外,还是省内率先开展肝移植术的科室之一。除手术治疗外,对不能切除的大肝癌,近年来该科室大力提倡多学科协作组(MDT)治疗模式,在李坚主任倡导下,每周二下午均举行肿瘤相关科室(化疗、放疗、放射、介入、消化、肝病及病理等科室)的多学科协作会诊,根据肿瘤患者的疾病分期、病理类型和机体状况制定合理的序贯诊疗方案和最优化的治疗流程。通过介入治疗、射频消融联合靶向治疗等个体化及一期综合治疗方法,对肝癌的治疗效果明显提高,术后生存期明显延长。对于肠癌肝转移一期手术根治性切除原发灶及转移灶,不可切除肝转移灶转化治疗后的手术切除,或微创手术加局部治疗肝多发转移灶均是该科在该地区率先开展的新项目,取得良好疗效,造福了广大肠癌肝转移患者。此外,一直以来开展各种新技术如胆道镜对肝内结石、胆道残余结石的诊断和治疗,全腹腔镜下胆总管探查联合胆道镜取石一期缝合等手术代表了国内先进水平。近年来,紧跟腹部微创技术发展方向,在该地区率先开展了腹部外科微创手术,如:腹腔镜下肝囊肿开窗术、腹腔镜下肝部分切除术、腹腔镜下肝段及肝叶规则切除术、腹腔镜下一二级脾蒂结扎的脾切除术、腹腔镜下肝多发转移瘤一期切除联合射频消融术,腹腔镜下胰体尾切除等等,并推行快速康复外科理念,做到了手术微创化、恢复快速化及预后最佳化的良好效果。
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科室疾病

专家科普

胆囊是哪里
2024.05.16
胆囊位于身体的右上腹部,虽然不大,但是却扮演了一个至关重要的角色。胆囊静静地躺在肝脏下方的胆囊窝内,呈梨形,与肝脏通过胆管紧密相连,默默地接收、储存和浓缩着肝脏产生的胆汁。对于大多数人而言,胆囊的体表投影位置可能是一个相对陌生的概念。但是实际上,了解了这个位置,对于及时发现胆囊的问题具有非常重要的意义。这个位置通常位于右侧腹直肌的外缘与右侧肋弓的交界处,也是俗称的胆囊点。在日常的生活中,如果感到这个部位有压痛感,就需要警惕胆囊是否出现了问题。但是,压痛感并不一定意味着胆囊就一定有疾病,可能是身体的一种提醒,提示要更加关注这个部位。此时可以结合伴随着其他的一些症状,比如是否出现恶心、呕吐、黄疸等,来初步判断胆囊的健康状况。请记住,这些自我检测只是一种初步手段,不能代替专业的医学检查。如果怀疑自己的胆囊有问题,或者出现了一些持续不适的症状,一定要及时就医,来接受专业的诊断和治疗。
张晓主任医师肝胆胰腺外科
11.07万
84
肝癌有良性和恶性吗
2024.05.15
肝癌不分良性、恶性,肝癌就说明已经是恶性。肝脏上常见的良性疾病包括肝囊肿、肝血管瘤、肝局灶性结节增生以及腺瘤等,而恶性的肝癌主要包括原发性肝癌和继发性肝癌。原发性肝癌从病理类型又分为肝细胞癌、胆管细胞癌以及混合性肝癌,其中肝细胞癌占85%-90%以上,继发性肝癌来源于其他部位的恶性肿瘤,如最常见的是胃肠道的胃癌、结肠癌、直肠癌。其他部位如肺、乳腺、骨以及甲状腺,这些部位的肿瘤,包括肾也可以转移到肝脏,这就属于继发性肝癌。
张磊副主任医师肝脏外科
16.91万
86
总胆汁酸20μmol/L严重吗
2024.05.07
总胆汁酸20μmol/并不是说很严重,但是也要去查清引起其升高的具体原因。总胆汁酸正常的数值一般是0.1-10μmol/L,20μmol/L属于轻度升高。1、生理性原因:一般可以见于一些生理性的原因,注意是否有抽血前的熬夜、饮酒、暴饮暴食等,有这些情况要及时地改善,再进一步地复查,一般总胆汁酸可以恢复正常;2、器质性疾病:也要进一步地进行肝胆方面的体检,看是否有相关的器质性疾病,常见的比如一些急慢性肝炎,包含病毒肝、脂肪肝、酒精肝、药物肝等。总体是引起了一些胆汁代谢分泌的异常,从而会引起胆汁酸升高。另外,也包含了一些胆道方面的梗阻疾病,比如肝内的胆汁淤积、胆道结石、胆道狭窄、胆道肿瘤等而引起的梗阻性因素,通过肝胆彩超的检查,可以进一步地明确是否有相应的器质性的改变,并及时地给予相应的治疗,此外饮食上也要注意减少油腻、油炸、辛辣刺激的食物,要戒烟、戒酒。
孟泽武副主任医师肝胆外科
13.23万
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