计划生育科
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简介

浙江大学医学院附属妇产科医院计划生育科是生育保健为主的综合科室,是浙江省计划生育技术指导中心,是临床、科研及教学紧密相结合的医教研为一体的科室,目前国内专科医院中规模最大的临床医疗科室之一。

计划生育科下设计生门诊、门诊计生手术室和病房,病房专用手术室。每年接待省内外计划生育门诊病人约4万余人次、门诊手术室行人流、药流、放取环等2万余人次(无痛人流年均7000人次)。病区面积1310平方米,开放床位数51张,每年约接纳住院病人4000人次。

医疗队伍经验丰富,有长期相对稳定的专科人才队伍,科室拥有14位医生,其中教授、博士生导师1人,副高级职称以上的医生7人,主治医生4人,掌握计划生育领域的专业知识及各类手术治疗的方法,包括多项代表国内最先进的手术技能。

提供各种避孕节育技术服务,如(人工流产、药物流产、无痛人流、引产、取放环、皮下埋植剂、输卵管整形修复术等),诊治各类计划生育手术并发症及相关疑难杂症。收治病种齐全,具有广泛的病人资源,服务立足浙江,辐射全国。

学术地位

计划生育科系浙江省医学重点支撑学科,并作为妇科的重要组成部分,跻身国家临床重点专科行列。曾参与了国家“六五”、“七五”、“八五”、十一五“、十二五”科研攻关项目,对宫内节育器的研究获得国家级科技进步奖。“米非司酮配伍米索前列醇药物流产后异常子宫出血机理研究”获省科技进步三等奖、省医学科技进步一等奖。承担国家自然基金、省自然基金、其他厅局级课题多项,发表计划生育领域SCI论文数十篇。

有中华医学会计划生育分会副主任委员1人,中华医学会计划生育分会青年委员会委员1人,浙江省计划生育和生殖医学副主任委员1人、委员2人;1人担任国家卫计委组织编写的《临床技术操作规范及诊治指南---计划生育学分册》副主编。

参加国家卫计委妇幼健康服务司及中华医学会计划生育分会组织编写的《复方口服避孕药社区服务使用指南》、《皮下埋植避孕方法临床应用专家共识》、《剖宫产瘢痕妊娠诊断与治疗的指导建议》、《产后避孕专家共识》等多种指南的编写。参编多部计划生育领域的专著,如《现代计划生育学》等。

技术优势

(1)长期开展宫内节育器、避孕药物的研究和各种计划生育手术(如人工流产、药物流产、无痛人流、引产、取放环、皮下埋植剂、输卵管整形修复术等)及女性节育术后并发症的防治工作,积极开展避孕节育知识的咨询,引入各种新型的避孕节育方法,如新型宫内节育器、新型的口服避孕药,为育龄妇女提供适宜的避孕方法。

(2)国内首创单人腹式输卵管节育术,成功开展显微外科输卵管吻合术、腔镜下输卵管吻合术、首次手术失败者的再次吻合术,复通率近100%,妊娠率达88.5%,达到国内外先进水平。并在省内首家开展对不孕及药物粘堵术后输卵管近端梗阻病例施行输卵管子宫角移植术

(3)省内首家推出药物流产及B超引导下的无痛人流,并不断改进技术给病人提供不同的镇痛方法,包括静脉麻醉、局部麻醉、骶部麻醉等,减少了人流综合症的发生及手术后的各种并发症。

(4)对宫内节育器失败和异位原因调查、药物流产副反应研究、新型避孕药的研制等取得显著成果;对外院取环失败的病例一般均能在科室得到解决。

(5)把腹腔镜、宫腔镜、B超、子宫动脉栓塞术等技术联合运用于计划生育疑难杂症及高危病症的诊断和处理,取得了良好的效果。

主要研究方向和内容

(1)母胎界面的生育调控机理及生殖生理相关研究

有关生殖生理调控,特别是母胎界面的生殖调控,目前还有许多机制有待阐明。本研究方向关注:母胎界面的免疫机理及其调控;不同因素对着床期子宫内膜影响;精子的发生、发育及调控机制、受精的分子机制以及胚胎着床的母胎对话机制等。以期通过相应生理机制的诠释,发现更多的生殖原理和机制,为开发有效安全的避孕节育技术,从根本上解决生育调控问题提供重要的理论依据和指导。

(2)避孕节育新技术临床及实验室研究

该研究方向关注当今主流避孕节育技术的优化和研发,如米非司酮(作为口服避孕药、紧急避孕药及引产用药)、新型口服避孕药、新型皮下埋植剂、宫内节育系统、手术流产、药物流产、人工流产镇痛等常用避孕节育措施的优化和技术创新。

同时关注其避孕效果及安全性,并对其避孕及不良反应机理进行实验室研究。期望通过相关研究,筛选或研发出符合我国国情、适合不同人群的安全、有效、适宜的避孕节育措施,拓展避孕节育优质服务的内涵,提高生殖健康服务水平。

(3)计划生育手术并发症的防治研究

安全使用生育调节措施是生殖健康的重要组成部分,该研究方向着重各种避孕节育手术并发症的预防和治疗,如宫内节育器异位,手术流产后宫腔粘连,输卵管结扎术后慢性腹痛等。开展临床研究,以期找到有效的综合预防措施;并引进微创技术用于相关并发症的治疗,最大程度地保护女性生育力。

(4)生育力维护及相关疾病研究

随着近年剖宫产率的不断上升和全面二胎政策的实施,严重威胁妇女生殖健康乃至生命的新发疾病--剖宫产瘢痕妊娠的发生率急剧升高,该研究方向对剖宫产瘢痕妊娠的发病机理及诊治进行深入临床和实验室研究,应用新技术及微创技术,如子宫动脉栓塞术,宫腔镜,腹腔镜手术等,以期筛选出能较好地保留患者生育功能的处理方案。

同时关注女性生殖障碍的主流疾病,如自然流产等,重点探讨相关的生殖(内分泌或遗传)病因和病理,为两性生殖障碍的积极防治提供依据,促成两性生殖健康和出生健康子代。

本科特色

(1)提供各种避孕节育技术服务,如人工流产、药物流产、无痛人流、引产、取放环、皮下埋植剂、输卵管整形修复术等,诊治各类计划生育手术并发症及相关疑难杂症。

(2)把腹腔镜、宫腔镜、B超、核磁共振、子宫动脉栓塞联合运用于计划生育疑难杂症及高危病症的诊断和处理,大大降低了手术并发症。

(3)应用显微外科技术进行输卵管吻合和整形在国内享有盛誉。

(4)个体化治疗剖宫产瘢痕妊娠、宫颈妊娠、宫角妊娠,尤其是对剖宫产瘢痕妊娠的诊治经验十分丰富。

(5)不断改进无痛人流术,尤其是近年来开展的静脉麻醉人流术,受到广大医护人员和育龄妇女的欢迎。

教育培训

学科每年培养硕士、博士、等高层次计划生育及相关专业人才5名以上。主办多期计划生育国家级继续教育学习班。浙江省计划生育技术指导中心设在本院,负责省内基层计划生育技术人员的培训,每年接受数十名进修人员。

电话:(0571)89992052

地理位置:计划生育科病房2号楼5楼;普通、咨询、专家门诊1号楼5楼;名医门诊1号楼6楼

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子宫纵隔手术宫腔粘连的几率低吗,怎么预防

李长东 主任医师 计划生育科
在子宫纵隔手术的正常情况下,后续发生宫腔粘连的几率较低。这是因为发生宫腔粘连要存在两个条件,包括宫腔有损伤、创面,还有是宫腔有内膜的炎症,从而导致创面相互靠拢、形成粘连。对于子宫纵隔手术,需要在选择合适的时期,术前要充分评估,这时的女性通常没有存在炎症。而手术是通过电刀或剪刀的分离,后续宫腔内可能放置节育器作为支架,还会放置部分防粘连的,如透明质酸钠等。此外,还会给予修复子宫的内膜药物,以促进子宫内膜的生长,而且在术后给予抗炎治疗。所以子宫纵隔手术后,虽然宫腔存在创面,但有预防粘连的药物、局部支架,还是不发生炎症,其后续发生粘连的概率较低。多数女性担心做纵隔手术会不会导致粘连、影响以后怀孕,其实纵隔本身会影响生育,切除纵隔的手术是恢复宫腔正常形态来帮助获得好的环境,只要恢复好,后面对怀孕没有影响,而有帮助。
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2024-01-19

避孕套为什么会破损

陈素文 主任医师 计划生育科
避孕套破损的原因很多,包括超出有效期或保存不当、外物损伤。具体如下:1、超出有效期或保存不当:避孕套是橡胶材质,避孕套在有效期之内才能保证其良好的弹性和延展性。橡胶制品建议在干燥且避免日照的情况下保存,才能保证避孕套的弹性良好。如果避孕套超过有效期或者保存的方法不对,就会造成避孕套破损;2、外物损伤:避孕套在保存的过程中,还要注意避免外物损伤。一定要检查外包装是否有破损,外包装破损有可能直接造成避孕套的损伤。避孕套在取出的过程中,注意避免外包装对避孕套造成的不必要损伤,从而出现破损。
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2024-01-15

什么是取环

李长东 主任医师 计划生育科
取环是一个手术,在这个过程中要用阴道放置窥器牵拉宫颈、探查宫腔,了解环在宫腔内的位置,通过专用的器械把环取出。环一般有几种类型,有一种是带尾丝的环,这时如果环放置的时间不长,尾丝没有脱落,可以通过牵拉尾丝将环取出,相对来说手术较容易,术后不适的感觉也会比较轻。还有一种是没有尾丝的环,要通过取环勾或取环器进入宫腔内,钳夹或牵拉环将其取出。手术过程较复杂,术后阴道会有少量出血,再加上刺激子宫就会有局部的不适,主要表现为下腹疼痛、酸胀,部分人像来月经的痛经,部分人可能会更严重。
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2024-01-04

避孕套放在车里高温能用吗

陈素文 主任医师 计划生育科
避孕套放在车里高温后不能再使用,避孕套的材质是橡胶制品,橡胶制品提倡储存的方法应该是在阴凉、干燥的地方。这样能够不影响橡胶的弹性和材质的韧性,保障使用的效果和舒适度。但是如果把避孕套放在车里而且是高温的情况下,高温可以使橡胶出现材质变性即弹性降低,出现硬化、老化的情况。一旦出现材质变化,避孕套弹性和柔韧性都会有比较大的降低。首先使用时的舒适感会明显降低,更主要的是避孕套会出现破裂。一旦出现避孕套破裂就会造成避孕失败,直接导致出现意外妊娠。所以避孕套放在高温的车里后,绝对不能再使用。
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2024-01-04

避孕套失效期过了还能用吗

陈素文 主任医师 计划生育科
避孕套失效期过了不能使用,所有的物品只要是标注有效期,都应该严格在有效期之内使用。避孕套属于橡胶制品,有一定的弹性、柔软性,以及可能表面还有润滑剂或杀精剂等。如果是在有效期之内,可以保证避孕套的弹性、柔软度、舒适度以及杀精剂的效果。但是如果过了有效期即进入失效期,避孕套的避孕效果已经失效。在这种情况下,一旦避孕套过了失效期,建议尽量不要使用。因为不仅可以影响到使用者的舒适度和弹性,更主要是会造成避孕失败的情况发生,这样就无法达到使用避孕套的作用和效果。
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2024-01-04