重症医学科
杭州中医院
重症医学科
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科室简介
杭州市中医院重症医学科,现有床位25张,是急危重症患者抢救和医院重大手术术后监护的综合性ICU,同时也是杭州市住院医师规范化培训基地。科室现有医生16人,以高年资医生为主,主任医师2人,副主任医师3人,硕士学位13人;护士56人。科室拥有配套齐全的先进医疗设备:进口有创呼吸机26台,进口监护仪25台;配备移动的呼末二氧化碳监测仪、Picco监测模块,床旁纤维支气管镜、床旁血气分析仪、除颤仪、床边B超机、恒温毯等。科 室每年收治重危病人500人次以上,收治重危病人的床日数达7000以上。收治病种:各种急危重症,尤其重症毒蛇咬伤治疗经验丰富,冠脉搭桥术及心脏瓣膜置换术后的监护管理,其他如多发伤、重度颅脑损伤、产科术后大出血和羊水栓塞、多脏器衰竭的病人等。ICU的主要10项技术均已开展,尤其血流动力血监测PICCO、经皮气管切开术、重症超声、床旁气管镜和肺泡灌洗相关检查。科室优势在于中西医结合治疗危重病人,开展常用的中医技术包括中药汤剂、中药穴位外敷、中药灌肠、针灸等,能有效提高救治率和改善患者的病情,尤其中药汤剂和颗粒剂应用广泛而卓有成效。科室对病人护理做到个体化和精细化管理,开展大量中医护理工作。
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科室疾病
张美齐
主任医师重症医学科
三甲
杭州中医院
挂号指引
教授
擅长:急危重症患者的抢救与治疗,尤其对重症超声、各种形式的血液净化、血流动力学监测、呼吸支持、缺血再灌注损伤、体外生命支持等方面有较深的造诣。
王秋雁
主任医师重症医学科
三甲
杭州中医院
挂号指引
擅长:老年病、风湿病、结缔组织病等的中西医结合治疗及脾胃病的中医治疗
蔡玲
主任医师重症医学科
三甲
杭州中医院
挂号指引
擅长:急慢性咳嗽、过敏性咳嗽等内科疾病的中西医结合治疗。
章 昕
副主任医师重症医学科
三甲
杭州中医院
挂号指引
擅长:中医消化和中医呼吸系统疾病(胃癌、胃泌素瘤、支气管动脉瘤、支气管腺瘤、肺癌、肺栓塞、肺性脑病、多重肺部感染)的治疗以及老年慢性病的康复治疗;对节气变化引起的疾病治疗有独到的疗效。
俞振飞
主治医师重症医学科
三甲
杭州中医院
挂号指引
擅长:诊治多重肺部感染、重型颅脑损伤、严重急性呼吸综合征、急性心力衰竭、急性呼吸衰竭、多器官衰竭、急性肾衰竭、急性肝衰竭等疾病。
推荐非本院医生
谢有鑫
副主任医师重症监护室
三甲
富阳市中医骨伤医院
¥30
去咨询
擅长:大叶性肺炎、病毒性肺炎、胃炎、萎缩性胃炎、过敏性咳嗽等疾病的诊治。
赵滋苗
副主任医师重症医学科
三甲
浙江中医药大学附属第二医院
¥110
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擅长:各种重危病人的抢救,如各种重症中毒、脏器功能衰竭、严重感染、ARDS、MODS、心肺脑复苏、严重创伤等、呼吸机的临床应用、抗生素应用,脏器功能支持,以及血液净化技术在危重病人中的应用等,以及重大手术术后管理。
王长亮
主治医师重症医学科
三甲
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
¥30
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复旦榜A++
擅长:各类急危重症患者的诊治,包括严重脓毒症、感染性休克、复杂腹腔感染、重症肺炎、呼吸衰竭、心力衰竭、爆发性心肌炎、重症急性胰腺炎、糖尿病酮症酸中毒等。同时擅长机械通气、血液净化、体外膜肺氧合、人工肝等重症生命支持技术的应用。
丁万建
主任医师重症医学科
三甲
山东大学齐鲁医院德州医院
¥49起
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擅长:救治慢性阻塞性肺疾病、肺心病、重症肺炎、重症哮喘、肺栓塞、肺间质病、呼吸窘迫综合征、弥漫性血管内凝血、多器官功能不全等。
胡明
副主任医师重症医学科
三甲
武汉市肺科医院
¥210起
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擅长:重症结核病诊疗、呼吸危重症(急性呼吸窘迫综合征、急性呼吸衰竭、肺气肿、肺栓塞、肺水肿等)诊疗、机械通气应用、休克及多脏器功能衰竭救治。
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专家科普
心肺复苏CCF是什么
2024.01.03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023.12.31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023.12.31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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