神经内科
惠州市第三人民医院

神经内科

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科室简介

惠州市第三人民医院神经内科是惠州市临床重点专科,广东医学院硕士研究生培养单位。拥有一支高素质的技术骨干队伍,其中主任医师4人、副主任医师6人;教授1人,副教授5人、博士2人、硕士18人。目前开放床位106张。二期投入使用后,开放床位达144张。年均收治患者约2500人次、专科门诊诊疗人数约3万人次。科室常年开展脑电图、动态脑电图、24小时长程视频脑电图、经颅多普勒超声、肌电图、诱发电位、脑血流超声检测等检查项目。医院拥有1.5T核磁共振、128排宝石能谱螺旋CT、64排螺旋CT、DSA、彩超等大型诊疗设备,能有效地满足临床医疗的需要,保证高质量的专科治疗护理水平。神经内科一区:为脑血管专区,主要收治急性脑血管病患者,目前重点开展的诊疗项目有:1.开展急性脑梗死rt-PA静脉溶栓治疗,开通了卒中救治绿色通道,能对院前、院中的卒中患者实行快速救治;2.缺血性脑血管病的神经介入治疗,包括全脑血管造影术,颅内外血管狭窄的支架植入术等;3.成立了脑卒中健教中心和预警诊治中心,能按照国家单病种质量管理要求对所有脑卒中患者实行规范化的诊断、治疗、康复、预防和健康教育,对卒中高危患者进行卒中预警;4.依托神经电生理中心的建设要求,强化神经电生理诊疗技术,开展卒中TCD微栓子监测;5.成立神经康复中心,对脑卒中患者能早期开展包括语言、吞咽、肢体、心理等的神经康复治疗;6.与医院健康管理中心合作开展卒中早期筛查;7.成立卒中单元,并成为“中国卒中中心联盟”医院,为规范卒中诊疗,不断改进医疗质量提供技术保障。神经内科二区:重点开展脑血管病、癫痫、神经变性、感染、免疫等疾病的诊治,突出了专科特色。1.脑血管病:重点开展急性脑血管病的内科保守治疗及脑血管病的一二级预防;采用脂蛋白相关磷脂酶A2等手段筛查脑血管病高危人群等;2.神经变性病:包括帕金森病、进行性核上性麻痹等运动障碍疾病等神经系统退行性病变的临床诊断和治疗;3.神经感染与免疫:各种脑炎、脑膜炎、脑寄生虫病、脑脓肿、脊髓炎、多发性硬化及其他炎性脱髓鞘疾病、重症肌无力、系统性自身免疫病所致的中枢神经系统损害等;4.癫痫:能对癫痫患者进行系统的诊断和治疗,对癫痫患者进行全程管理;5.周围神经疾病的诊治:吉兰巴雷综合征、末梢神经炎、神经病理性疼痛等;6.强化神经电生理检查技术,开展24小时视频脑电图;7.开展帕金森病诊治新技术—DBS,与神经医学中心内外科联合开展脑深部电刺激术,2017年开展粤东地区第一例“帕金森病脑深部电刺激术(DBS)”;8.与检验中心合作,开展病理、免疫、基因诊断和染色体核型分析等项目;9.与神经医学中心康复病区合作,进行神经康复治疗;10.应用A型肉毒毒素治疗局限性肌张力障碍;11.开展特色专科门诊:①头痛头晕门诊、②帕金森病门诊③癫痫门诊等。神经内科三区:诊治神经系统常见病、多发病。以对睡眠障碍、焦虑抑郁状态、记忆认知障碍等疾病的进行筛查、评估、干预为特色的亚专科。1.应用多导睡眠监测仪、心理测评软件系统、影像学等手段全面评估,为睡眠障碍患者提供“筛查、评估、诊断、干预、预防”五位一体的诊疗模式;2.睡眠障碍、焦虑抑郁状态:根据评估结果,采用个体化诊疗方式,结合药物-心理干预(CBT-I)-物理治疗(经颅磁刺激、微电流刺激)-替代医学(MBT-I等)等多种手段,进行综合干预治疗;3.认知障碍:针对主观认知障碍、轻度认知障碍、阿尔茨海默病、血管性痴呆等认知障碍,采用国际上通用的ATN(以检测Aβ淀粉样蛋白+Tau蛋白+Neuron神经元受损为主)诊断阿尔茨海默病的模式,综合神经心理量表评估、脑脊液(Aβ42、Aβ42/Aβ40、P-tau181等)、神经影像学等手段,对患者进行全面筛查、评估、诊断,根据具体病情,进行药物-物理治疗-心理干预-替代治疗等治疗手段进行个体化治疗;4.开设特色专科门诊:记忆门诊、睡眠门诊、心理门诊。
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科室疾病

专家科普

中国每年多少人中风,有哪些中风类型
2024.05.10
根据2001-2010年国家统计局和卫监委发布的数据,中国每年新增卒中人数大约在170万-190万,其中动脉粥样硬化造成的卒中大约占65%-70%,其他的病例包括心脏疾病,如房颤、瓣膜病、脑动脉炎、脑外伤、动静脉发育畸形,这是从病因学角度进行分类。另外根据血管的完整性,脑中风又分为缺血性卒中,包括脑梗死、短暂脑缺血发作、慢性脑缺血状态。根据血管是否破裂还可以分为脑出血,脑出血包括脑实质出血、蛛网膜下腔出血和脑室出血。脑梗死和脑出血也可以存在混合型,即既有可能发生脑梗死,同时又可能发生脑血栓,以上是目前中国人中风的大致情况。
邵自强主任医师神经科
9.53万
67
头部眩晕,天旋地转,原来是耳石脱落导致的!
2024.05.07
经常发生天旋地转,并且久治不愈,总以为自己患了颈椎病或者是梅尼埃病,实际上往往是患了耳石症。患耳石症的人,往往是近期受过外伤,包括补牙在内,就容易造成耳石脱落。耳石脱落以后,会在内耳的范围管里面创击前庭神经,造成出现眼球的震颤,就会觉得是外物及自身在旋转,这是眩晕的根源。病理判断很简单,躺在床上面向左睡或者是向右睡,以及坐起来或躺下去,做这四个动作时,如果出现天旋地转的感觉,充分说明患有耳石症。耳石症患者在之前都是通过手法复位,治疗时医生很累,患者也很痛苦,并且往往达不到良好的效果。现在有转椅问世,通过转椅代替手法复位,它更科学、更精准、更有效。一般通过转椅5分钟就可以把耳石复位,达到治愈的目的。
席刚明主任医师神经内科
10.95万
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大脑中动脉闭塞后侧支能代替吗
2024.04.29
侧支是指侧支循环,若大脑中动脉闭塞后侧支循环能否代替取决于两种情况,具体如下:1、闭塞发生的急、慢性:若是慢性的大脑中动脉闭塞,且周围有比较充足的侧支循环,有时间让侧支循环生长。若是此类情况,可能侧支循环的代替效果会更好一些。但若急性发生的大脑中动脉闭塞,此时侧支循环的代替功能就比较差,甚至不能代替,可能会出现比较严重的症状。以烟雾病为例,烟雾病又称为Moyamoya病,该病是颈内动脉和大脑中动脉的远端慢性闭塞,此时颅底的软脑膜、穿通动脉、侧支循环会生长。但此类患者通常也不是完全正常,可能会发生脑梗或脑出血的情况,成年患者多数是发生脑梗塞,而儿童患者或青少年患者会以脑出血的形式表现。因此,发生Moyamoya病时相关侧支血管的生长,仍然不是完全正常,此时血液供应有问题,会导致脑梗或出血的情况发生。因此,大脑中动脉闭塞的侧支循环能否代替,取决于大脑中动脉闭塞是急性还是慢性,若是急性则可能很难代替;2、是否有症状:大脑中动脉闭塞后侧支循环能否代替也与是否有症状的因素有关。即使患者有慢性的大脑中动脉闭塞,此时侧支循环是否能代替,也取决于侧支循环代替的好坏,是否能保证足够的血液供应。
母艳蕾副主任医师神经内科
14.23万
12
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