内分泌科

科室简介

连云港市第二人民医院内分泌科,成立于1986年,已有30年历史,在苏北地区最早成立内分泌实验室,90年代连云港市第一批重点专科,现为连云港市一类重点专科,江苏省重点专科择优建设项目,目前有专科人员36人,其中医师13人(包括主任医师3人、副主任医师2人、主治医师6人、住院医师2人),研究生学历7人;护理人员21人(副主任护师2人,主管护师5人)。副主任技师1人,主管技师1人。现开放床位48张,专科年住院病人1400余人次,专科专病年门诊量15000余人次。专科技术水平在本地区处于领先水平。优势技术1、糖尿病的规范化诊疗与健康教育。坚持开展糖尿病饮食、运动、糖尿病教育治疗。开展胰岛素泵进行糖尿病强化治疗,应用胰岛素类似物治疗糖尿病以及四肢多谱勒血流图检测、感觉阈值测定等新技术。有糖尿病专科护士,专门负责糖尿病健康教育。2、甲状腺病的规范化诊疗。开展甲状腺细针穿刺活检完成桥本氏病,甲状腺瘤等疾病的鉴别诊断,抢救多例甲亢危象及黏液性水肿昏迷,成功率高。另外碘-131治疗甲亢、巨大甲状腺肿(包括胸骨后甲状腺肿)、甲状腺癌等疾病达省内先进水平。3、疑难内分泌疾病的规范化诊疗。成功诊治了多列颅咽管瘤、垂体生长激素瘤、泌乳素瘤、柯兴氏病、垂体前叶功能减退、垂体前叶功能减退危象等疑难杂症,诊治成功率高,尿崩症的鉴别诊断水平高,成功诊断了数例特纳氏综合症及克氏症以及多发性内分泌腺瘤病,对伴瘤内分泌综合征的诊断水平教高。
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科室疾病

专家科普

有一月打一针的糖尿病常用药吗
2024.05.16
目前我国还没有一月打一次针的控制血糖的糖尿病常用药,常用的药,最长间隔时间有一周打一次的针剂来降低血糖,这类药物主要是GLP-1受体激动剂,商品名有度拉糖肽、司美格鲁肽、孚来美(聚乙二醇洛塞那肽注射液)。这些针剂并不是胰岛素,但属于很好的降糖注射剂,每周只需要打一次。所以是降糖的周制剂,大大减少了患者的注射次数,方便了患者的使用,且提高了患者的依从性,也改善了患者的生活质量。很多糖尿病患者之所以血糖控制得不好,就是频繁注射或者频繁每天吃药,在患者要从事一些社会活动和工作状态下很不方便,所以有的患者就容易遗漏吃药或者打针,或者不方便吃药和打针的情况下,就放弃了这一次的药物治疗,从而造成血糖控制不理想。长期血糖不达标,容易引起相关的糖尿病心脑肾的并发症,所以,周制剂的发明大大缓解了糖尿病治疗的复杂性。因此,一周打一次是目前控制糖尿病患者血糖的间隔时间最长的针剂。目前在我国和国外,也有研发一个月打一次的针剂,但是目前这个技术还没有成熟,研发的产品并没有应用于临床。所以目前国内外使用的最长的间隔时间是每周注射一次的度拉糖肽、司美格鲁肽和聚乙二醇洛塞那肽注射液。其中度拉糖肽和司美格鲁肽都是国外进口的针剂,目前在我国的三甲医院运用得也是比较普遍。聚乙二醇洛塞那肽注射液是我国自主生产的周制剂。这三类制剂的药效旗鼓相当,都是用于糖尿病降糖的同时,还有一定的减肥作用和心脑肾的保护作用。所以,在临床上,如果不方便频繁用药,可以在专业医生指导下,选择这样的周制剂去控制自己的血糖。
孙苏欣主任医师内分泌科
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二甲双胍格列本脲安全吗
2024.05.15
二甲双胍格列本脲是指二甲双胍格列本脲制剂,是一个非常正规的降糖药物,在过去很长时间,在应用过程中非常广泛。但该药的安全性要辩证分析,具体如下:1、对部分患者不安全:二甲双胍格列本脲制剂对低血糖风险非常高的患者不安全,因为该药的主要成分是格列本脲,很容易引起低血糖。因此,在选择此类药物的时候,一定要评估患者能否耐受低血糖,或者低血糖是否会造成其他一些事件。因此,在选择二甲双胍格列本脲制剂的时候要更加谨慎。当然,二甲双胍格列本脲制剂作为基层医院用得非常多的药物,其性价比可能会更高、降糖效果会更强,但现在发现很多病人本身合并有心脑血管疾病,此时选择此类药物会更加谨慎。因为一旦使用二甲双胍格列本脲制剂,患者的低血糖发生风险会明显增加,而低血糖的发生,直接影响心脏和脑血管,可能会诱发急性的心脑血管事件。因此,在选择二甲双胍格列本脲制剂时,就不太安全;2、对部分患者安全:二甲双胍格列本脲制剂对一些体型中等,或不想使用更加复杂降糖药物时,或经济条件并不是非常允许时,同样也可以选择二甲双胍格列本脲制剂。患者在使用的过程中通过密切监测血糖,及时做好低血糖的防护措施,通常比较安全。但对所有的磺脲类降糖药,在使用过程中都提高警惕,防止低血糖的发生,防止诱发急性的心脑血管疾病。
史晓阳副主任医师内分泌科
12.53万
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尿糖(++)要处理吗
2024.05.10
尿糖(++)主要是两种情况,所以尿糖(++)是否需要处理要具体情况具体分析,具体如下:1、不需要处理:若正常人出现尿糖(++),血糖并没有出现异常。此时考虑可能是肾糖阈出现问题,进而导致尿糖出现,或一次性大量进食甜食所导致。此类情况不考虑是一种比较严重的状态,而考虑是一种生理现象,可以暂时不用处理;2、需要处理:若是糖尿病患者,在治疗过程中出现尿糖(++),则考虑是患者的血糖情况控制不理想,或是由于服用SGLT-2类药物导致尿糖增加。此时需要进一步调整降糖方案,或及时监测血糖情况,来判断现在所处的状态。
王丽敏副主任医师内分泌科
19.20万
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