胃镜是比较安全的检查，我们每年都做好几千例上万例的患者，也没有见到很严重的并发症，但是在理论上说，胃镜检查还可能存在一些风险，比如可能会存在像心血管方面的并发症，据报道个别患者会出现突然的心脏病，心血管疾病发作甚至严重的导致死亡，但是非常非常少。另外还会有常见的一些并发症，比如像咽喉部损伤，因为你想一下一条管子从喉咙这里插下去，有可能刺激到咽喉部、消化道的黏膜，有可能导致黏膜损伤，但这种情况也不常见，而且是在普通胃镜检查里比较常见，在无痛胃镜检查的患者里相对会发生较少，因为普通胃镜检查的患者会有一些反应，比如恶心、呕吐或者憋气、挣扎，这些都有可能导致胃肠镜损伤情况的增加。

做胃镜感染艾滋病可能是很多患者担心害怕的问题，但是其实就医生目前的知识还有看到的报道来说，目前还没有文献或者一些研究结果证实，胃镜检查会传播艾滋病，从做胃肠镜检查对于交叉感染的担心这个角度来讲，也可以跟大家分析一下。因为每一个患者胃肠镜检查完之后，胃肠镜都是要经过严格的消毒，而且有消毒规范，如果严格的按照消毒规范去做，基本导致疾病的微生物，当然也包括艾滋病毒、乙肝病毒还有一些细菌，比如像大肠杆菌、幽门螺杆菌等，这些能够导致身体疾病的细菌和病毒都会被杀死，所以大家完全可以放心。目前还没有文献或者哪个专家研究证实艾滋病可以通过胃肠镜检查传播，当然作为医院的角度，也会在这方面做出一些准备，比如最早的时候是重复使用活检钳或者一些手术器材，但是现在都是统一用一次性，所以通过手术器材导致传染疾病的这种风险也没有，只要是到正规的医院做胃肠镜检查都可以放心。

胃镜检查是否需要预约得看每个医院的情况，还有就是每个患者的情况而定。在绝大部分地市级的医院，因为患者数量非常多，很难做到不预约，基本上都是要预约，胃镜检查预约的时间长短要视医院患者数量而定。还有一种情况因为有些患者的情况需要预约，比如患者目前的身体条件不适合，比如哮喘的患者正在发作期间，可能需要控制哮喘发作，然后再进行胃镜检查，此时也需要预约。还有些患者对于胃镜检查前准备不了解，不符合胃镜检查前的准备条件，可能会另外给预约个时间，基本上都是要预约。

胃镜检查一般没有特殊病变，不需要活检马上就会出结果，也有一些特殊情况，比如碰到一些疑难病例，低年资医生可能会需求高年资医生进行会诊、指导，可能会时间稍微长一点，但大多数情况是做完立刻就有结果可以拿得到。另外这里还想提一下，很多患者非常重视胃镜的结果或者图片，他会拿着胃镜然后指着图片问医生，这里也看不出或者是这里又是什么。报告单上面的这些图片其实清晰度很差，所以你仅仅拿着图片去给某人看，即使是很有经验的医师也未必能看出问题。最重要的是医生在检查过程中，实时观察病灶，然后得到的结论。另外还有就是需要病理化验的患者，他的病理结果作为参考很重要，所以有些患者也不需要太纠结于报告上的图片清晰度等，或者仅仅拿着一个图片给某某医生会诊，这种其实不科学。活检常规病理一般大概3-5个工作日，大部分医院是这种情况。也有可能其他医院，比如有些医院自己没有病理科，它的病理标本要送到别的医院或者检验中心进行化验，可能需要的时间会更长，这种情况就根据医院的情况不同而定。

无痛胃镜检查其实跟普通胃镜检查时间差不多。无痛胃镜检查的过程是患者先准备好体位后进行麻醉，大概半分钟之内患者会进入睡眠状态，在睡眠状态进行胃镜检查，大概胃镜检查是3-5min，患者基本上在检查结束，大概也就是半分钟到1分钟左右就会醒，醒的时间跟麻醉师的经验水平也有一定关系，结合这个情况来讲，大概6-7min就能够结束。如果过程中有一些治疗或者是活检等，可能会要更长的时间，有些特殊的病变需要仔细的观察或者染色，这些会要更长的时间。如果有一些治疗难度非常大，甚至超过一个小时的也有，比如一些高难度的ESD手术等。做无痛胃镜检查的时间长短因人而异，绝大部分患者大概是6-7min就可以完成，还有一些特殊情况可能时间就没办法确定。