（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：本篇病例患者为56岁中年男性，有长期吸烟史，因出现胸闷、咳嗽、胸痛等症状，而来我院就诊。就诊后给予患者完善相关检查，根据检查结果，临床诊断为肺鳞癌。随后给予患者进行基因检测，根据检测结果给予其靶向维持治疗，并辅以局部放疗。经治疗后，患者病情得以控制，肿瘤未见进展。【基本信息】男、56岁【疾病类型】肺鳞癌【就诊医院】惠州市中心人民医院【就诊时间】2021年1月【治疗方案】靶向维持治疗（吉非替尼片）+局部放疗【治疗周期】长期靶向维持治疗，局部放疗50次，定期复查【治疗效果】患者病情得以控制一、初次面诊患者男，56岁，就诊时表示近期出现了胸闷、咳嗽、胸痛等症状，起初以为是感冒，故自行在家服用抗生素类药物（具体不详），但治疗效果不佳，且病情进一步加重，遂来我院就诊。经询问得知，患者有吸烟史30余年，一直未曾戒烟。给予患者胸部CT检查，结果提示左肺占位性病变，双侧纵隔淋巴结肿大。给予患者肿瘤标志物检查，结果提示癌胚抗原指标升高。根据患者症状及相关检查结果，临床初步诊断为肺癌。二、治疗经过为了明确诊断，给予患者进行经皮穿刺肺活检，结果提示为鳞癌。进一步完善PET-CT检查，结果提示左肺占位性病变，FDG代谢增高，考虑肺癌；纵隔淋巴结肿大，FDG代谢增高，考虑淋巴结转移；肝内可见转移灶，最大者为1.6×1.3cm。综合上述检查结果，可明确诊断患者为肺鳞癌，已处于Ⅳb期。随后给予患者进行基因检测，结果提示为EGFR基因突变。向患者说明检查结果，建议其进行长期的靶向维持治疗，并辅以50次放疗，患者表示同意。随即给予患者吉非替尼片口服，进行靶向维持治疗，以控制肿瘤发展。同时给予患者进行局部放疗，以杀灭癌细胞。三、治疗效果长期靶向维持治疗，局部放疗50次，期间患者依从性较好，未出现明显的治疗副作用，整体治疗过程顺利。定期复查期间，患者肿瘤标志物检查显示癌胚抗原指标逐渐下降，胸部CT检查显示肺部及肝部病灶逐渐缩小。上述检查结果提示患者病情控制良好，肿瘤未见进展。四、注意事项患者经治疗后，病情得以控制，对此我十分欣慰。为了保证治疗效果，我嘱咐患者注意以下几点：1、肿瘤性疾病为消耗性疾病，因此平时一定要保证营养均衡，每天要摄入足够的营养，以高热量、高维生素、高蛋白的饮食为主，避免食用辛辣刺激、油腻、生冷的食物；2、靶向治疗及放疗可能会对人体产生一定的副作用，因此一定要定期复查，以便及时发现身体变化；3、养成良好的生活习惯，每天保证有充足的睡眠，不要熬夜；4、保持身心舒畅，避免出现不良情绪。五、个人感悟肺鳞癌Ⅳb期一般无法进行外科治疗，多采用内科治疗的方式，以控制肿瘤发展，延长患者生存期。本例患者处于肺鳞癌Ⅳb期，并且出现了肝脏转移，好在其基因检测结果提示为EGFR基因突变，可针对性使用靶向药物进行治疗。同时为了增强疗效，辅以50次放疗，以杀灭局部癌细胞，控制病情发展。经治疗后，该患者病情稳定，肿瘤未见进展，治疗效果理想。

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：患者是一位76岁男性，因出现咳嗽、喘鸣、咳痰、痰中带血症状，而来我院就诊。给予患者完善相关检查后，考虑为恶性肿瘤。随后给予患者进行经皮穿刺肺活检，结果证实为肺鳞癌。因患者难以耐受手术，故为其进行4个周期的化学药物治疗。经治疗后，患者病情得到控制，不适症状得到缓解。【基本信息】男、76岁【疾病类型】肺鳞癌【就诊医院】惠州市中心人民医院【就诊时间】2021年11月【治疗方案】化学药物治疗（多西他赛注射液、注射用奈达铂）【治疗周期】化学药物治疗4个周期，1个月后门诊复查【治疗效果】病情得到控制，不适症状得到缓解一、初次面诊患者是一位老年男性，有吸烟习惯，就诊时精神状态较差，频频咳嗽，伴喘鸣。家属诉患者就诊前1年开始出现咳嗽症状，为刺激性干咳，常在天气干燥、粉尘刺激后发作。起初没有在意，但就诊前1个月，患者开始出现咳痰、痰中带血的症状，为求进一步治疗，遂来我院就诊。给予患者胸部CT检查，结果显示右肺上叶出现肿瘤性病变，大小约4.5×3.2cm，内可见不均匀强化，边缘呈毛刺状，右侧肺门见肿大淋巴结，提示右肺占位，不排除恶性肿瘤的可能。进一步给予患者肿瘤标志物检查，结果显示癌胚抗原升高。遂建议患者住院治疗，患者及家属表示理解并积极配合。二、治疗经过入院后，为明确患者疾病性质，给予其进行经皮穿刺肺活检，结果回报为鳞癌，同侧肺门淋巴结转移。为明确患者病情分期，方便后续选择合适的治疗方案，给予其进行骨扫描、肾脏CT、肝脏CT、头颅核磁共振等检查，结果未见转移灶。综合上述检查结果，可明确诊断患者为肺鳞癌，处于ⅡA期。与患者及家属沟通病情，建议进行手术治疗联合化学药物治疗。取得同意后，给予患者进行相关术前检查，结果发现患者难以耐受手术。综合考虑后，为患者进行4个周期的化学药物治疗，使用药物为多西他赛注射液、注射用奈达铂，其中多西他赛注射液可以抑制恶性肿瘤细胞的分裂，注射用奈达铂可以与恶性肿瘤细胞的DNA结合，抑制其复制，二者联合应用具有良好的抗肿瘤作用。三、治疗效果患者年龄较大，难以耐受手术治疗，好在经化学药物治疗后，不适症状得到缓解。化学药物治疗4个周期后，患者一般情况可，期间未出现严重的药物不良反应，咳嗽、咳痰症状有所缓解，发作频次较前降低，痰中带血症状基本消失。1个月后门诊复查，患者胸部CT检查显示病灶较前缩小，并且无转移迹象，提示病情得到了有效控制。四、注意事项患者经过治疗后，病情得到控制，我由衷地为其感到高兴，同时向患者及家属强调生活中还需注意以下事项：1、因化学药物治疗可能会影响患者食欲，所以应为患者提供符合其口味的食物，注意补充营养，少食多餐；2、家属应多陪伴患者，给予支持与安慰，避免患者因疾病出现焦虑、抑郁等不良情绪；3、患者应注意休息，保证充足的睡眠，避免熬夜、过度劳累。五、个人感悟本文患者就诊时处于肺鳞癌ⅡA期，虽身体情况难以耐受手术，但好在经化学药物治疗后，病情得到了控制。肺鳞癌属于临床常见的肺癌类型，易发生转移，所以一旦出现咳嗽、咳痰、痰中带血等症状，应引起重视，及时就诊。以免延误治疗，导致病情进展，增加治疗难度，影响患者预后。

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：患者是一位52岁男性，因出现咳嗽、咳痰、体重下降，而来我院就诊。就诊后给予患者完善相关检查，考虑为恶性病变。随后给予患者进行纤维支气管镜检查，并取部分组织送病理检查，结果明确诊断为肺鳞癌。随即给予患者手术治疗，术后进行化疗。经治疗后，患者病情得到控制，不适症状减轻。【基本信息】男、52岁【疾病类型】肺鳞癌【就诊医院】惠州市中心人民医院【就诊时间】2022年4月【治疗方案】手术治疗（肺叶切除术、淋巴结清扫术）+化疗（注射用盐酸吉西他滨、顺铂注射液）【治疗周期】住院治疗10天，化疗4个周期，化疗结束1个月后门诊复查【治疗效果】病情得到控制，不适症状减轻一、初次面诊患者是一位中年男性，体型瘦弱，进入诊室后不停地咳嗽。家属诉患者有吸烟嗜好，就诊前1年无明显诱因出现咳嗽、咳痰症状，伴体重下降，约15kg。就诊前1个月，患者因出现咯血，就诊于当地医院，经检查发现肺部结节，怀疑为恶性病变。患者为求进一步治疗，遂来我院就诊。给予患者查体，见其生命体征平稳，神志清，浅表淋巴结未触及，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。给予患者胸部CT检查，结果显示双肺纹理增多，左肺下叶见片状软组织密度影，大小约为6.5cm×5cm，边缘呈毛刺状，周围少许纤维条索影，增强渐进性强化，同侧肺门淋巴结肿大，纵膈淋巴结肿大。进行肿瘤标志物检查，结果显示癌胚抗原升高。考虑患者为恶性病变的可能性大，遂建议住院治疗，患者及家属表示理解并积极配合。二、治疗经过入院后，给予患者进行纤维支气管镜检查，并取部分组织送病理检查，结果证实为肺鳞癌，伴肺门淋巴结转移、纵隔淋巴结转移。明确诊断为肺鳞癌后，患者情绪焦虑，询问是否可以通过手术治疗，将肿瘤彻底切除。因不能确定患者的病情分期，暂未给出确定答复。耐心安抚患者情绪后，给予其进行骨扫描、腹部CT、颅脑核磁共振等检查，结果未见转移，可判断患者处于肺鳞癌ⅢA期。与患者及家属沟通病情，告知可以进行手术治疗，为提升治疗效果，术后还需接受化疗，患者及家属表示同意。随后给予患者完善术前相关检查，排除手术禁忌后，给予患者进行肺叶切除术、淋巴结清扫术，术后患者安返病房。1个月后患者回院接受化疗，使用药物为注射用盐酸吉西他滨、顺铂注射液，可以抑制恶性肿瘤细胞的复制、增殖，起到良好的抗肿瘤作用。三、治疗效果患者经手术治疗，将肿瘤病灶清除，术后未出现特殊不适。住院治疗第10天，患者恢复良好，伤口初步愈合，不适症状减轻，遂嘱其出院疗养。化疗4个周期后，给予患者复查胸部CT，结果符合肺叶切除术后表现，未见肿大淋巴结。化疗结束1个月后门诊复查，给予患者胸部CT、骨扫描、腹部CT、颅脑核磁共振等检查，结果均未见转移、复发迹象，提示患者病情得到控制。四、注意事项看到患者经治疗后病情控制较好，我感到十分欣慰。为了患者在院外能得到良好的恢复，我叮嘱患者及家属需注意以下几点：1、院外坚持戒烟，避免接触二手烟以及汽车尾气、化学物质等，以免诱发病情进展，影响治疗效果；2、遵医嘱定期复查，以评估治疗效果，明确有无病情进展；3、选择清淡、易消化的食物，并注意加强膳食营养，满足机体日常所需；4、伤口完全愈合后，适当进行运动锻炼，若到户外运动，则需要适当增加衣物，避免受凉感冒。五、个人感悟肺鳞癌是非小细胞肺癌的一种病理类型，病因尚未明确。确诊此病后，除了要针对患者病情进行治疗，还要关注患者的心理情况。本文患者在确诊后情绪焦虑，虽然经治疗后，病情得到控制。但出院后，家属应注意患者的心理变化，日常多给予陪伴、鼓励，避免患者因疾病出现不良情绪。

支气管炎治疗首先需要了解病因，确定患者是否是因为细菌感染或者病毒感染而导致的病情加重。如果患者出现相应症状，包括咳嗽、咳痰，可以做相应的痰细菌学检查，如细菌痰培养、真菌培养等，观察有无检出相应致病菌。但目前痰培养阳性率相对比较低，有时可以进行经验性治疗。如社区细菌感染，常见的是肺炎链球菌、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌等，可给予相应的抗感染治疗。考虑病毒性感染，可以不用抗菌素。另外患者出现咳嗽时，可以用相应的止咳药物，如果有痰，可以适当加用化痰药物，如果痰比较难咳出，可以适当进行雾化处理，这都是相应治疗支气管炎的一些手段。现在中西医结合治疗也可以，特别是部分孕妇的支气管炎比较棘手，很多孕妇因支气管炎就诊，医生不能随意下药，可以采用中西医结合方法来治疗。

出气困难，专业术语称为呼吸困难，患者可能会主观感到呼吸费力，客观上可以发现患者可能有呼吸节律、频率、呼吸深度的改变，叫呼吸困难。呼吸困难可以是呼吸系统方面的原因，也可能是心脏方面、神经系统方面或内分泌系统方面的原因，多种疾病均可能导致出气困难。呼吸系统常见疾病以慢性阻塞性肺疾病、哮喘为主。心脏方面疾病，心功能不全会导致呼吸困难。神经源性呼吸困难可能与神经系统受损有关。内分泌系统方面，酸碱平衡紊乱、糖尿病合并酮症酸中毒这一类疾病也可能导致呼吸困难。此外也需要注意，比较肥胖的人，可能会有打鼾状态，出现睡眠呼吸暂停，特别是晚上睡觉的时候，如果出现这种情况，建议去医院做相应检查，进行睡眠呼吸监测。