耳鼻喉-头颈外科
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简介

耳鼻咽喉科创建于1958年,经历几代人共同努力,紧紧跟上中心医院快速发展的步伐,目前为徐州市重点学科、国家内镜与微创医学培训基地、徐州医科大学硕士学位授予点、国家级住院医师规范化培训基地。两个院区合计已有20位医生,其中16人取得硕士研究生学历,1名博士研究生在读。硕士研究生导师2人,主任医师3人,副主任医师8人,主治医师5人,住院医师4人,徐州医科大学在读硕士研究生3人,长期承担南京医科大学、南京中医药大学和徐州医科大学等多所全国重点医学院校的临床教学工作,是集临床、教学、科研为一体的临床二级学科。近5年获得省、市级课题6项,发表SCI文章10余篇。门急诊量10万余人次,入出院病人可达到4100余人次,年手术量3000余例次。

  学科目前开放床位102张,共设2个病区,包括本部院区56张和新城区分院床位46张,并设有耳鼻咽喉内镜中心、临床听力检测中心、耳鸣和前庭功能诊疗中心、鼾症中心。学科下设三个亚专科,耳科学组(含耳神经外科、普通耳外科)、鼻科学组(含鼻颅底、鼻眼相关外科)和咽喉-头颈科学组(含咽喉疾病和头颈肿瘤),学术水平处于我市领先,省内一流。

2.专科主要技术优势与特色

  耳科学:

  感音神经性耳聋药物、助听器:包括突发性耳聋的药物治疗、灌注治疗,助听器选配。

  传导性耳聋手术治疗:包括耳内镜或显微镜下鼓膜修补、鼓室成型、人工镫骨手术等。

  各种类型中耳炎手术治疗:包含完璧式和非完璧式乳突根治、鼓室成型等。

  中耳肿瘤:包括鼓室体瘤,颈静脉球瘤等切除手术。

  侧颅底肿瘤:包括岩尖胆脂瘤、神经源性肿瘤、中耳癌等。

  面神经肿瘤:面神经中耳段和颅外段的解剖和神经肿瘤切除手术。

  鼻科学:

  常规鼻内镜手术:慢性鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,鼻中隔偏曲黏膜下矫正,鼻窦内窥镜下鼻腔电凝止血。

  慢性鼻窦炎伴或不伴鼻息肉药物和手术治疗:包括脱敏治疗、抗过敏治疗、鼻腔内窥镜手术治疗等。

  鼻内窥镜下鼻颅底及鼻眼相关手术:开展了经鼻蝶垂体瘤切除、Draf手术、内镜下脑脊液鼻漏修补、泪前隐窝手术、内镜下鼻腔泪囊造口手术等

  过敏性鼻炎药物和免疫治疗:脱敏、抗过敏及手术等综合治疗。

  鼻腔鼻窦良恶性肿瘤手术治疗:包括鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除、鼻咽纤维瘤切除以及3D导航鼻腔鼻窦邻近肿瘤切除等。

  鼻咽癌免疫治疗:初发鼻咽癌及复发转移鼻咽癌的免疫治疗。

  咽喉-头颈科学:

  咽部、声带手术:如声带息肉、咽乳头状瘤手术、扁桃体和腺样体等离子切除术。

  OSAHS治疗:具备完善的多导睡眠监测中心,对于成人及儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)进行精确的诊断和治疗、开展多平面联合手术、呼吸机治疗等联合序贯治疗。

  喉癌、下咽癌手术切除术及组织瓣修复手术:等离子微创切除、开放喉和下咽手术,颈部带蒂皮瓣和游离皮瓣修补等,尤其开展了各种保留喉功能的手术方式,极大提高了患者生活质量。

  甲状腺、腮腺、颌下腺良恶性肿瘤手术:包含甲状腺腺叶切除和全切除、中央区和侧颈淋巴结清扫、腮腺浅叶和深叶切除、面神经解剖以及颌下腺切除等等。

  各种类型颈清扫和颈部肿瘤切除手术:包括根治性颈清扫、改良性颈清扫、择区性颈清扫、颈部神经鞘瘤切除、鳃裂囊肿或瘘管切除、甲舌囊肿或瘘管切除等等。

就医指南:

本部:

门诊地址:2号楼4楼

病区地址:2号楼6楼 电话:0516-83956061

新城医院:

门诊地址:新城医院门诊2楼

病区地址:新城医院13楼 电话:0516-80812458

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分泌性中耳炎积液多久能吸收

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
分泌性中耳炎的积液多久能吸收,取决于病程以及用药效果。分泌性中耳炎是由于中耳内的负压,压力不平衡导致渗出性增加。能引起这种压力不平衡的原因,一般都在鼻部,包括有鼻炎、过敏性鼻炎、鼻咽炎、鼻息肉,还有鼻咽部的腺样体增生,甚至鼻咽部肿瘤,都可能引起分泌性肿耳炎。分泌性中耳炎的表现,一般是耳闷、耳闭塞感、耳胀,里面有液体样的感觉,甚至有听力下降。诊断主要包括电测听、声阻抗检查,另外还要做耳内镜和鼻内镜检查,尤其是鼻内镜检查,要排除鼻咽部的肿瘤病变。根据病因制定治疗方案,首先用黏膜促排剂,口服药桉柠蒎或者欧龙马等促排剂,来促进中耳内液体排出。以及鼻部给药,包括鼻用的激素,和鼻腔的黏膜收缩剂,能够减轻鼻部的黏膜肿胀,进而达到治疗分泌性中耳炎的效果。一般用药是1-2周,积液就可以排出。如果用药无效的情况下,还可以考虑穿刺抽液,在鼓膜表面穿刺,抽吸出鼓室内的液体,穿刺抽液一般是抽1-2次,结合用药,要大概2-4周之间可以排除液体。如果用药及穿刺都无效,还可以考虑做鼓膜内的通风管置入术,通过通风管能让鼓室内外压力平衡,促进鼓室内的液体排出,当然这个带管,要3-6个月才能拔掉。所以按照用药疗程应该是1-2周一个阶段,2-4周一个阶段。另外,带管是3-6个月一个周期,能够让鼓室内的液体排出。
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2024-03-22

分泌中耳炎积液吃药会排出来吗

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
分泌性中耳炎积液,通过吃药以及鼻部用药大概率可以排出来,1-2周无效的情况下,还可以考虑穿刺。若穿刺无效,还可以考虑手术。分泌性中耳炎是由于中耳内的负压,导致中耳内渗液增加,一般包括有鼻炎、鼻咽炎、过敏性鼻炎,甚至鼻腔内的肿瘤,都可能引起这种中耳内负压,导致分泌性中耳炎。分泌性中耳炎的症状,是以耳闷、耳胀、耳闭塞感、听力下降为主。检查诊断主要是通过电测听、声阻抗检查,以及耳内镜、鼻内镜来明确诊断。诊断明确之后根据分泌性中耳炎的病因给予用药,首先用的是黏膜促排剂,比如桉柠蒎、欧龙马等黏膜促排剂,可以促进中耳内的积液排出。鼻部给予激素,以及鼻用的黏膜收缩剂,这样也可以减轻鼻部,以及咽鼓管内、中耳内的黏膜肿胀,来促进积液的排除。如果在吃药无效的情况下,1-2周无效可以考虑鼓膜穿刺,来抽吸出液体,这样可以促进液体排除。如果抽吸液体以及吃药都无效的情况下,还可以考虑手术。手术是在鼓膜表面打孔放置一个通风管,来保证鼓室内外压力平衡,促进积液排除。
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2024-03-22

胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是什么

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
脂瘤型中耳炎属于中耳炎里面最危险的一种,因为胆脂瘤可以表现为肿瘤样的破坏作用。它长在中耳中就会破坏到中耳局部,以及中耳周围的结构。比如中耳周围结构有脑组织,一旦破坏鼓壁进入脑组织,就可能会引起最危险的并发症,比如化脓性脑膜炎、化脓性脑炎、脑脓肿、脑室脓肿,甚至引起海绵窦的血栓静脉炎,或者是乙状窦血栓静脉炎等。胆脂瘤型中耳炎的诊断,主要是靠CT来辨别,如果看到呈现肿瘤样的占位,而且周围鼓室有破坏,那么就高度怀疑是胆脂瘤型中耳炎。胆脂瘤型中耳炎并发了脑部症状,会有昏迷、头痛、喷射状的呕吐,而且发热这种脑炎的表现。有的人还会危及到生命,所以症状比较凶险。​胆脂瘤型中耳炎没有破坏到颅脑,产生危险的颅脑并发症之前,就建议手术治疗,把它彻底根治。目前来看手术仍旧是治疗胆脂瘤型中耳炎的最好办法。
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2024-03-22

慢性中耳炎鼓膜穿孔怎么治疗

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
慢性中耳炎一旦引起鼓膜穿孔,会表现为化脓性流脓,鼓室内的脓液会顺着穿孔流出,鼓室内也会被细菌感染,针对这种穿孔,首选的治疗还是手术治疗,当用药把化脓性中耳炎的脓流干净后,干耳1周以上,就可以考虑做鼓膜修补的手术。​当然有的慢性化脓性中耳炎,时间过长在骨室内形成肉芽,在手术的过程中,也要把肉芽先清除掉,有的中耳炎甚至形成胆脂瘤,那么要把胆脂瘤彻底切掉,而且这种肉芽和胆脂瘤,如果影响到了听骨链,听小骨受损,还要把残留的听小骨清掉,然后用以人工代替,来恢复听力。所以慢性中耳炎,如果一旦引起鼓膜穿孔,要通过检查来判断,有没有引起肉芽和胆脂瘤的存在,通过中耳CT、耳内镜等检查可以确定,如果没有这些重症表现,单纯的骨膜穿孔可以给予修补,如果有肉芽和胆脂瘤,要把肉芽和胆脂瘤清干净,再进行鼓膜修补,是这样的一个流程。
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2024-03-22

采耳可以治疗中耳炎吗

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
采耳不大可能会治疗中耳炎。中耳炎的病因包括细菌感染、局部鼓膜穿孔、外耳道炎引起,以及鼻源性的中耳炎。中耳炎治疗方案里,如果是外耳道炎引起,可以耳道清理,如果是分泌性的中耳炎,要给予黏膜促排剂,如果是化脓性中耳炎,要给予抗生素治疗,如果是有鼓膜穿孔,还可能要手术,如果是胆脂瘤型中耳炎,必须要手术。所以这里面只有一种外耳道炎引起的中耳炎,可以通过清理外耳道后,再给予抗生素,以及其他的治疗方案,才能治疗中耳炎。采耳能代替耳道的清理,把耳道内的炎症以及耵聍耳屎等清理干净,但是采耳的工具,如果没经过消毒,反倒会引起真菌性外耳道炎,进而又导致中耳炎,这个在临床上也很常见。所以采耳不大可能会治疗中耳炎,只能是清理外耳道。中耳炎需要到医院确诊,然后根据中耳炎的分型以及病因进行综合治疗。另外,采耳的工具一定要严格消毒,否则不仅不会治疗,还会引起真菌性的感染或者交叉感染。
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2024-03-22