内分泌科
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简介

江苏省老年病医院内分泌科,是集临床、教学、科研三位一体的科室。长期以来科室围绕内分泌科常见疾病,尤其是针对糖尿病规范化的临床诊治、护理及并发症预防等方面进行研究与实践。同时在提升肾脏疾病的临床技术和血液净化技术上下功夫,目前血液净化质量在南京已名列前茅。

中心设有内分泌病房38张病床,糖尿病并发症筛查室和血液净化中心等科室。常年开设内分泌专科门诊、专家门诊、肾病专家门诊及中西医结合肾病门诊、骨质疏松专病门诊及专家门诊、糖尿病护理门诊。现有工作人员39人,其中正高3人,副高5人,中级职称8人,全部医生均拥有硕士以上学位。

科主任为卞茸文主任医师,现任中华医学会江苏分会内分泌专科学会委员、《实用老年医学杂志》特邀编委、江苏省中西医结合分会内分泌专业委员会委员、《糖尿病之友杂志》编委,从事内分泌代谢疾病的临床、科研、教学工作20余年,尤其擅长糖尿病、甲状腺疾病的诊治,具有丰富的临床经验。

中心三分之一以上的护士参加过糖尿病专科护士培训,并曾赴香港威尔斯医院专科进修。中心护士长为莫永珍副主任护师,医学硕士,糖尿病专科护士,现任江苏省护理学会糖尿病专业委员会委员兼秘书,江苏省糖尿病专科护士培训基地秘书,中华医学会糖尿病分会护理与教育学组成员,从事糖尿病护理工作十余年,擅长个案管理与教育指导。完善的人才梯队为医疗和服务质量提供了强有力的保证。

2006年,科室引入国际糖尿病中心(IDC)的糖尿病分阶段达标管理(SDM)这一全新的糖尿病患者管理模式,对糖尿病患者进行全程管理,并自主研发《糖尿病达标信息管理系统》软件,实现了糖尿病患者信息的系统化、科学化和电子化管理。成功应用SDM管理模式后,糖尿病患者的总体达标率由最初的14.1%上升到2年后的61.1%(目前全国平均达标率为25%)。

在努力提高医疗水平和服务质量的同时,中心先后获得过国家自然科学基金、江苏省自然科学基金、江苏省社会发展基金、省卫生厅医学发展重大课题、江苏省科技厅科技支撑计划(民生领域)等8项资助,并积极参与全球多中心研究项目,如ADVANCE研究、PURE研究、ACE研究、CHIEF研究等。近三年来,中心在SCI和国内核心期刊发表研究论文20余篇,参与编写了《实用内分泌诊疗手册》、《糖尿病临床标准化护理》等多本专著。获得江苏省卫生厅新技术引进奖3项。

科室于2001年成为世界健康基金会全国十个糖尿病教育基地之一,2003年被江苏省卫生厅认证为“江苏省糖尿病专科护士培训基地”,长期以来致力于糖尿病防治队伍的培训及糖尿病达标管理理念的传播与推广。目前与香港中文大学威尔斯医院、国际糖尿病中心等在患者管理模式、医疗、科研、学术交流等多个领域开展广泛的交流与合作。

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低血糖吃白糖有效吗

蒋伏松 主任医师 内分泌代谢科
蔗糖也就是平时用的白糖,它是一种方糖,是由一个葡萄糖分子和一个果糖分子组合成的一种糖类物质。在进入肠道后,会被蔗糖酶快速分解为葡萄糖和果糖,所以它提升血糖的速度、纠正低血糖的速度基本和直接口服葡萄糖相当,可以快速纠正低血糖。如果是持久的低血糖,在口服完白糖后应该再适当进食消化吸收偏慢的碳水化合物,比如饼干、馒头、巧克力等等,这样可以持续提升血糖。如果低血糖危急情况得到解除,持久性低血糖也得到纠正,接下来需要寻找低血糖的原因。比如糖尿病前期也可能会发生低血糖反应,如果不找原因,仅仅是遇到低血糖就吃白糖、吃饼干、吃馒头等等,反而会加重低糖发生的次数,加快从糖尿病前期变成糖尿病的速度。
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2024-02-23

二甲双胍和二甲双胍缓释片有什么区别

邓玉杰 副主任医师 内分泌与代谢病科
二甲双胍和二甲双胍缓释片是两种常见的降糖药物,在多个方面存在一定差异,具体如下:1、药品制剂:二甲双胍是普通片剂,口服后迅速起效,但降糖效果持续时间较短,而二甲双胍缓释片是一种缓释制剂,起效慢,作用时间较长;2、胃肠道不良反应:二甲双胍在胃肠道内迅速溶解释放,可能产生腹痛、腹泻等不良反应,而二甲双胍缓释片的释放速度较慢,因此胃肠道不良反应会有所减少;3、口服注意事项:二甲双胍缓释片可以咀嚼或者掰开服用,并不会影响降糖效果,而二甲双胍应该整片吞服,不得咀嚼或掰开,否则会影响药物效果。因此患者在选择药物时应该根据自身具体情况和医生建议进行选择。
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2024-02-23

血糖高可以喝椰汁吗

蒋伏松 主任医师 内分泌代谢科
血糖高不适宜喝椰子汁,椰子汁有5%的含糖量,貌似也不是很高。但是由于消化吸收非常快,升糖指数也可以达到40,也就是一种中等升糖指数的饮品。喝下去以后血糖会很快的升高,特别是对于胰岛功能比较差的人,可能喝了一点点的椰子汁,血糖都会升得非常高。如果胰岛功能还可以,特别是胰岛快速分泌能力还可以的情况下,喝了椰子汁血糖升得可能不会太高,但总体来说还是会升高血糖。如果患有糖尿病,血糖并没有得到良好的控制,一定要避免喝椰子汁。如果非常喜爱喝椰子汁,而血糖又控制的比较好,可以在两餐之间稍微喝一点点,要密切观察血糖的情况。如果喝下去以后血糖并没有升高的很明显,少量的喝下去没有明显的升高,当然可以每天少量的喝一点点。
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2024-02-23

糖尿病病人可以吃空心菜吗

蒋伏松 主任医师 内分泌代谢科
空心菜对血糖的影响非常小,微乎其微。空心菜属于绿叶菜的一种,是一个典型的绿叶菜,升糖指数极低,含糖量也是极低的。一般就是有糖尿病,空心菜也是可以不限量的吃,可以多吃一点。因为空心菜含有大量的纤维素,除了升糖指数低以外,影响血糖作用比较小,含有大量的纤维素对肠道也是非常好的,可以减少便秘,减少结肠癌发生等情况。所以推荐糖尿病病人大量的或者多吃空心菜之类的绿叶菜,空心菜和其他的绿叶菜相比,比如芹菜、韭菜、青菜、大白菜等,也并没有什么优势。可能会看到有些报道说空心菜里面含有某一种成分,例如生物活性成分,可能对血糖食物控制起到有益的作用。但这种的成分在空心菜当中,所占的含量不至于能引起降糖的作用。所以空心菜对糖尿病来说有好处,但是并不是作为一种治疗型的食品,即指通过它起到降糖作用。
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2024-02-23

糖化血红蛋白6.2属于什么程度

蒋伏松 主任医师 内分泌代谢科
糖化血红蛋白6.2%,应该属于不算太高的程度,糖化血红蛋白判断是否比较理想,首先要看检测的方法。因为目前在中国绝大多数发达城市的三甲医院,糖化血红蛋白的测试方法和标准化也做得很好。在中国,2型糖尿病防治指南当中,也推荐可以把它作为诊断糖尿病的一个标准。诊断这个标准的时候,糖化血红蛋白>6.5%,可以诊断糖尿病在5.7%-6.5%,属于糖尿病前期。也就是如果糖化血红蛋白检测,没有什么误差的情况下,糖化血红蛋白到了6.2%,就是糖尿病前期。如果已经患上糖尿病,一般将糖化血红蛋白控制在7.0%以内,就算是合格达标。对于一些体质比较好的人,身体素质状况总体来说比较好的人,可能让糖化血红蛋白控制到6.5%以下,这样算是个理想值。如果糖尿病控制得很好,糖化血红蛋白<6.5%,处于6.2%这种状况,是一个血糖控制良好的状态。
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2024-02-23