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失眠调养的方法
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- 吕志勤 主任医师 神经内科
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出现失眠不用惊慌，可以采取药物性和非药物性方法进行治疗，具体如下：1、非药物性：失眠患者每天晚上进食不宜太饱，过饱的进食会影响血液流动，造成过度兴奋。餐后进行适宜的运动，比如散步、听音乐等。晚上看电视的时间不宜过长，不宜过多的饮水，饮料不要含过多的兴奋物质，如浓茶、咖啡等。睡眠之前应该泡脚或者洗热水澡，入睡之前不宜看过长刺激、惊险的电影或者电视剧，可以听音乐、听小说，选择比较安静的环境入睡，能做到放松心情；2、药物治疗：选择有助眠、调节情绪作用的药物进行治疗，都能够起到相应改善睡眠的作用。
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2020-03-04
乳腺癌Ki-67指标与预后关系
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- 曹广 主任医师 普外科
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乳腺癌Ki-67是乳腺癌诊断中病理描述，通过病理结果分析判断乳腺癌细胞及Ki-67阳性度。如果Ki-67＜15%，说明肿物恶性度较低，不易出现转移、复发；如果Ki-67＞15%，说明肿物转移、复发可能性较大，应积极进行手术切除，术后进行放疗、化疗、免疫及靶向等综合疗法，以提高肿瘤治疗效果。乳腺癌临床病理分型中，主要指标包括雌激素受体、孕激素受体以及HER-2，并且根据不同阳性、阴性表现，对乳腺癌做出病理诊断，分为LuminalA型、LuminalB型、HER-2阳性型以及三阴性乳腺癌。一般LuminalA型患者，手术后预后较好；LuminalB型有一定复发、转移可能，应积极进行术后放、化疗以及免疫、靶向等治疗。对于HER-2阳性患者，可以通过赫赛汀等靶向药物，提高患者预期生存率。
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2021-04-22
肾肿瘤的早期症状
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- 余永斌 副主任医师 泌尿外科
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肾脏肿瘤早期没有症状，出现腹部包块、疼痛、血尿三联征时，肾脏肿瘤已至晚期。早期发现肾脏肿瘤，非常关键，定期体检、做肾脏B超是早期发现肾脏肿瘤的很好的方法。肾脏肿瘤的早期表现主要是腰部疼痛，腰部疼痛是肾脏肿瘤体积增大，对肾包膜牵拉引起的症状，它是身体发出的信号，需引起关注。目前腹腔镜后腹膜下肾肿瘤切除术是很普遍的手术，但不是所有患者都适合这项手术。
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2018-04-28
大便有血怎么回事
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- 赵海英 主任医师 消化内科
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便血是非常常见的临床表现，如果发现大便有血，患者一定要注意仔细观察血与大便之间的关系，血是与大便相混合，还是便后出血或者便纸上有血。其次要观察血的颜色，是鲜红色还是暗红色，此外还要关注出血量，是很多还是仅几滴，或者是便纸上少量有血。在就诊时医生会询问患者是否有其它伴随症状，如是否有腹痛、便秘、肛门疼痛、排便习惯改变等。根据上述便血量、性状以及伴随症状，可以推断便血具体原因。如果血量比较少，仅为便后滴血或者便纸少量带血，同时伴有便秘、排便困难以及便块干硬、肛门疼痛症状，多是由于痔疮、肛裂等肛周疾病导致。如果出血量比较大，呈暗红色，或者伴有消瘦、贫血等报警症状，要特别关注是否合并消化道肿瘤等器质性疾病。
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2023-08-31
幽门螺旋杆菌四联疗法是什么意思
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- 彭涛 副主任医师 消化内科
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幽门螺旋杆菌四联疗法是一个组合，质子泵抑制剂加上铋剂，再加两种抗生素便叫四联，一定要有铋剂，因为这四种药物是组合，在疾病中各自负责不同的任务。质子泵抑制剂是一种强抑酸药，其作用主要是抑制胃酸，破坏幽门螺旋杆菌的生存环境，将幽门螺旋杆菌从黏液中下层诱骗到中上层，越靠上越容易被细菌杀灭。两种抗生素中的一种一定是阿莫西林，用阿莫西林的时候一定要注意有无青霉素过敏的问题，如果有过敏要找医生进行调整。以前不怎么常用的痢特灵也叫呋喃唑酮、四环素对幽门螺旋杆菌都有很好的杀灭作用，可以将其挑出来组合成两种药物进行高效杀灭。铋剂本身可以形成胃黏膜保护剂，而且可以延长抗生素在胃内的停留时间，铋对于幽门螺旋杆菌有间接辅助的杀灭作用，这四种药联合应用有效率能达到83%，目前主流治疗叫四联治疗，疗程是14天。
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2020-01-06
