耳鼻喉科
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简介

南宁市第一人民医院耳鼻喉科,创建于1951年,现有医生护士26人,其中主任医师1人;副主任医师3人;主治医师7人;住院医师2人。

耳鼻喉科配备有先进的专科设备:丹麦临床诊断听力仪、中耳分析仪、全功能听觉诱发电位分析仪;日本奥林巴斯新型电子鼻咽喉镜;德国Xion高清手术显像系统、德国Zeiss手术显微镜;瑞士BienAir微创手术动力系统;丹麦前庭功能检查系统以及多套耳鼻喉综合诊疗台及影像工作站;微波治疗机;射频治疗机;等离子手术系统;声频耳鸣耳聋治疗机;声信息治疗仪等多套先进诊疗设备。

耳鼻喉科门诊开展微波、射频、电离子手术、鼓室注药、声频、声信息等治疗。对慢性鼻炎、咽炎;鼻出血;咽喉部小肿瘤;声嘶及耳鸣耳聋等有独特疗法。

其中电子鼻咽喉镜和内窥镜影像系统对鼻咽癌、喉癌早期诊断;新生儿听力筛查;助听器验配;前庭功能检查系统进行平衡功能测试,前庭和眼动功能分析、眩晕鉴别诊断。综合疗法治疗耳鸣耳聋以及眩晕门诊成为南宁市第一人民医院特色诊疗项目。

住院部主要开展的手术包括:

1、耳科--外耳畸形手术;鼓室修补术;乳突根治术;听骨链重建术;突发性耳聋及眩晕综合治疗等;收治小耳畸形;慢性中耳炎及其它耳科疾病。

2、鼻科--鼻内镜微创手术;鼻中隔矫正术;鼻侧切开术;上颌骨切除术;鼻咽纤维血管瘤切除术等;收治慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉;鼻畸形;鼻腔、鼻窦及鼻咽肿瘤等疾病。

3、咽喉头颈外科--扁桃体、腺样体切除术;悬雍垂腭咽成形术;食管镜、支撑喉镜检查术;腮腺、颌下腺肿瘤切除;喉癌切除及喉功能重建术;颈淋巴清扫术;下咽癌切除及喉咽修复术等。收治扁桃体、腺样体疾病;鼾症;声带小结和息肉;涎腺肿瘤及咽喉、头颈部肿瘤等。

耳鼻咽喉科特色诊疗项目

1、耳鼻咽喉电子内镜系统:奥林巴斯新型OlympusVisera电子鼻咽喉内镜系统集各种先进技术于一身,具有极佳的灵活性和操控性;明亮、清晰、高分辨率的图像不仅能清楚、真实地显示耳、鼻、咽喉各部位细节,发现细微病变,并可对可疑病变进行镜下活检和治疗。

2、等离子手术系统应用:等离子手术系统应用包括:慢性鼻炎的等离子消融术;过敏性鼻炎的筛前神经手术;鼻出血等离子止血术;腺样体、扁桃体等离子手术;鼾症治疗及咽、喉部肿瘤切除术等。

3、声信息治疗仪:利用人体对不同声音产生的连锁反应原理,调节植物神经和脑血管功能,改善患者整体生理状况。可治疗各种神经性耳聋、耳鸣、幻听;各种血管性头痛;耳源性眩晕等各种耳部疾病。

4、声频共振耳聋治疗机:声频共振耳聋治疗机应用专利技术,使全电脑控制的超声波与中低频生物电磁波两种治疗因子立体叠加,更有效地发挥治疗作用,是最新一代耳聋、耳病治疗设备。

5、睡眠诊断分析鼾症的诊疗。

6、听力学检测:纯音听力计、中耳分析仪、开展听性脑干反应(ABR)、多频稳态反应(ASSR)检查。

7、新生儿听力筛查:耳声发射(0AE)、自动听性脑干反应(AABR)。

8、助听器验配。

9、眩晕门诊,前庭功能检查:眩晕门诊根据患者的症状体征、以及相应检查,对眩晕患者进行病因分析和诊断,及时加以治疗干预,提高眩晕疾病的诊疗效果。

门诊出诊医师:

古道健、易景成、段峰星期一至星期五全天。

何中扬,星期一、四上午

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分泌性中耳炎积液多久能吸收

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
分泌性中耳炎的积液多久能吸收,取决于病程以及用药效果。分泌性中耳炎是由于中耳内的负压,压力不平衡导致渗出性增加。能引起这种压力不平衡的原因,一般都在鼻部,包括有鼻炎、过敏性鼻炎、鼻咽炎、鼻息肉,还有鼻咽部的腺样体增生,甚至鼻咽部肿瘤,都可能引起分泌性肿耳炎。分泌性中耳炎的表现,一般是耳闷、耳闭塞感、耳胀,里面有液体样的感觉,甚至有听力下降。诊断主要包括电测听、声阻抗检查,另外还要做耳内镜和鼻内镜检查,尤其是鼻内镜检查,要排除鼻咽部的肿瘤病变。根据病因制定治疗方案,首先用黏膜促排剂,口服药桉柠蒎或者欧龙马等促排剂,来促进中耳内液体排出。以及鼻部给药,包括鼻用的激素,和鼻腔的黏膜收缩剂,能够减轻鼻部的黏膜肿胀,进而达到治疗分泌性中耳炎的效果。一般用药是1-2周,积液就可以排出。如果用药无效的情况下,还可以考虑穿刺抽液,在鼓膜表面穿刺,抽吸出鼓室内的液体,穿刺抽液一般是抽1-2次,结合用药,要大概2-4周之间可以排除液体。如果用药及穿刺都无效,还可以考虑做鼓膜内的通风管置入术,通过通风管能让鼓室内外压力平衡,促进鼓室内的液体排出,当然这个带管,要3-6个月才能拔掉。所以按照用药疗程应该是1-2周一个阶段,2-4周一个阶段。另外,带管是3-6个月一个周期,能够让鼓室内的液体排出。
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2024-03-22

分泌中耳炎积液吃药会排出来吗

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
分泌性中耳炎积液,通过吃药以及鼻部用药大概率可以排出来,1-2周无效的情况下,还可以考虑穿刺。若穿刺无效,还可以考虑手术。分泌性中耳炎是由于中耳内的负压,导致中耳内渗液增加,一般包括有鼻炎、鼻咽炎、过敏性鼻炎,甚至鼻腔内的肿瘤,都可能引起这种中耳内负压,导致分泌性中耳炎。分泌性中耳炎的症状,是以耳闷、耳胀、耳闭塞感、听力下降为主。检查诊断主要是通过电测听、声阻抗检查,以及耳内镜、鼻内镜来明确诊断。诊断明确之后根据分泌性中耳炎的病因给予用药,首先用的是黏膜促排剂,比如桉柠蒎、欧龙马等黏膜促排剂,可以促进中耳内的积液排出。鼻部给予激素,以及鼻用的黏膜收缩剂,这样也可以减轻鼻部,以及咽鼓管内、中耳内的黏膜肿胀,来促进积液的排除。如果在吃药无效的情况下,1-2周无效可以考虑鼓膜穿刺,来抽吸出液体,这样可以促进液体排除。如果抽吸液体以及吃药都无效的情况下,还可以考虑手术。手术是在鼓膜表面打孔放置一个通风管,来保证鼓室内外压力平衡,促进积液排除。
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2024-03-22

胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是什么

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
脂瘤型中耳炎属于中耳炎里面最危险的一种,因为胆脂瘤可以表现为肿瘤样的破坏作用。它长在中耳中就会破坏到中耳局部,以及中耳周围的结构。比如中耳周围结构有脑组织,一旦破坏鼓壁进入脑组织,就可能会引起最危险的并发症,比如化脓性脑膜炎、化脓性脑炎、脑脓肿、脑室脓肿,甚至引起海绵窦的血栓静脉炎,或者是乙状窦血栓静脉炎等。胆脂瘤型中耳炎的诊断,主要是靠CT来辨别,如果看到呈现肿瘤样的占位,而且周围鼓室有破坏,那么就高度怀疑是胆脂瘤型中耳炎。胆脂瘤型中耳炎并发了脑部症状,会有昏迷、头痛、喷射状的呕吐,而且发热这种脑炎的表现。有的人还会危及到生命,所以症状比较凶险。​胆脂瘤型中耳炎没有破坏到颅脑,产生危险的颅脑并发症之前,就建议手术治疗,把它彻底根治。目前来看手术仍旧是治疗胆脂瘤型中耳炎的最好办法。
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2024-03-22

慢性中耳炎鼓膜穿孔怎么治疗

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
慢性中耳炎一旦引起鼓膜穿孔,会表现为化脓性流脓,鼓室内的脓液会顺着穿孔流出,鼓室内也会被细菌感染,针对这种穿孔,首选的治疗还是手术治疗,当用药把化脓性中耳炎的脓流干净后,干耳1周以上,就可以考虑做鼓膜修补的手术。​当然有的慢性化脓性中耳炎,时间过长在骨室内形成肉芽,在手术的过程中,也要把肉芽先清除掉,有的中耳炎甚至形成胆脂瘤,那么要把胆脂瘤彻底切掉,而且这种肉芽和胆脂瘤,如果影响到了听骨链,听小骨受损,还要把残留的听小骨清掉,然后用以人工代替,来恢复听力。所以慢性中耳炎,如果一旦引起鼓膜穿孔,要通过检查来判断,有没有引起肉芽和胆脂瘤的存在,通过中耳CT、耳内镜等检查可以确定,如果没有这些重症表现,单纯的骨膜穿孔可以给予修补,如果有肉芽和胆脂瘤,要把肉芽和胆脂瘤清干净,再进行鼓膜修补,是这样的一个流程。
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2024-03-22

采耳可以治疗中耳炎吗

冯佳鹏 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
采耳不大可能会治疗中耳炎。中耳炎的病因包括细菌感染、局部鼓膜穿孔、外耳道炎引起,以及鼻源性的中耳炎。中耳炎治疗方案里,如果是外耳道炎引起,可以耳道清理,如果是分泌性的中耳炎,要给予黏膜促排剂,如果是化脓性中耳炎,要给予抗生素治疗,如果是有鼓膜穿孔,还可能要手术,如果是胆脂瘤型中耳炎,必须要手术。所以这里面只有一种外耳道炎引起的中耳炎,可以通过清理外耳道后,再给予抗生素,以及其他的治疗方案,才能治疗中耳炎。采耳能代替耳道的清理,把耳道内的炎症以及耵聍耳屎等清理干净,但是采耳的工具,如果没经过消毒,反倒会引起真菌性外耳道炎,进而又导致中耳炎,这个在临床上也很常见。所以采耳不大可能会治疗中耳炎,只能是清理外耳道。中耳炎需要到医院确诊,然后根据中耳炎的分型以及病因进行综合治疗。另外,采耳的工具一定要严格消毒,否则不仅不会治疗,还会引起真菌性的感染或者交叉感染。
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2024-03-22