内分泌科
中山市博爱医院

内分泌科

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科室简介

中山市博爱医院内分泌科,位于住院部三楼,病房宽敞明亮、舒适宁静,由临床经验丰富、医学技术娴熟的医护人员组成,现有医师4人,其中高级职称1人,中级职称2人,其中硕士研究生2人。科室具备了完善的内分泌实验室检查,能对胰岛β细胞功能进行准确评价,对垂体、甲状腺、肾上腺、性腺等疾病进行定性检测和分析。主要开展糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺炎等)、肾上腺疾病(皮质醇增多症、皮质功能减退症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等)、下丘脑-垂体疾病、肥胖症、骨质疏松症、痛风、高脂血症等内分泌-代谢性疾病的医疗、教学、科研工作。该院内分泌科整体医疗水平在全市相同专业中居于前列,2008年糖尿病强化治疗中心挂牌成立,并引进了中山市第一套动态血糖监测系统与胰岛素泵,建立起中山第一的“双C”强化治疗方案(胰岛素泵及动态血糖监测系统),此项目也是达到了省内的先进水平,为众多糖尿病患者提供更先进、更全面的治疗服务。同时积极开展糖尿病健康教育及管理工作,2015年12月作为中山市唯一一家被中华医学会授予全国“糖尿病健康教育管理认证单位”。科室在保持日常医疗工作水平稳步提高的基础上,积极开展新技术的临床运用,近年在胰岛素微量注射泵的应用、甲状腺疾病的诊疗、糖尿病周围神经病变的诊治、肥胖症的减重治疗等方面逐渐形成特色治疗。特色医疗1、胰岛素泵疗法胰岛素泵是采用人工智能控制的胰岛素输入装置,通过持续皮下输注胰岛素的方式,模拟胰岛素的生理性分泌模式,从而控制高血糖。短期胰岛素泵治疗的适应症:1型糖尿病患者和需要长期胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者,在住院期间可通过胰岛素泵治疗稳定控制血糖、缩短住院天数,并为优化多次胰岛素注射的方案提供参考数据。需要短期胰岛素治疗的2型糖尿病患者。糖尿病患者的围手术期血糖控制。应激性高血糖患者的血糖控制。妊娠期糖尿病或糖尿病合并妊娠者。2、动态血糖监测(CGM)动态血糖监测是指通过葡萄糖感应器监测皮下组织间液的葡萄糖浓度而反映血糖水平的监测技术,可以提供连续、全面、可靠的全天血糖信息,了解血糖波动的趋势,发现不易被传统监测方法所探测的高血糖和低血糖。适用人群:想降低糖化血红蛋白但不增加低血糖风险的糖尿病者。频发低血糖或无症状低血糖的患者。妊娠期糖尿病或计划怀孕的糖尿病患者。愿意每天使用该装置的糖化血红蛋白未达标的儿童或者成人。3、糖尿病血糖管理项目2014年5月4日正常启动参与Compliance“三人行”血糖管理暨CDS糖尿病教育管理认证项目,2015年12月被中华医学会授予全国“糖尿病健康教育管理认证单位”的称号。4、肥胖暨代谢性疾病综合管理治疗中心为进一步推广和普及肥胖暨代谢性疾病综合管理的诊疗技术,促进肥胖暨代谢性疾病综合管理治疗技术的发展,由内分泌科牵头,消化内科、普外科、营养科、中医科及体检中心等多科室联合组成,在2015年9月成立“肥胖暨代谢性疾病综合管理治疗中心”。健康教育为了让糖尿病患者掌握糖尿病相关的科学知识,为科学管理糖尿病提供基础,该院坚持开展糖尿病教育工作10余年,2016年还申请到市科技局开展的糖尿病健康教育项目。
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科室疾病

专家科普

高尿酸血症与痛风的关系
2018.12.07
高尿酸血症以及痛风,都是属于嘌呤类物质代谢有障碍的代谢性疾病。高尿酸血症在临床有诊断标准,女性绝经以前尿酸水平大于350mmol/L,绝经以后尿酸水平大于420mmol/L,男性尿酸水平大于420mmol/L以上,我们则可以诊断为高尿酸血症。在高尿酸的基础上,如果还合并存在关节炎、痛风石、痛风性肾病,或者泌尿系统结石,即可诊断为痛风,所以这两种疾病应该属于不同的阶段。无论是高尿酸血症或者痛风都属于代谢类疾病,所以它们的治疗是长期的。因为血液里面的尿酸如果长期处于一种高的水平,对我们的肾脏及关节等都会有影响。故治疗上除了低嘌呤饮食以外,另一方面,我们要适当采取药物的干预,把尿酸水平要降到理想的水平。比如顽固性痛风发作的患者,我们要求把他的尿酸水平降到320mmol/L以下,这样才可避免痛风的发作。
李忆琴副主任医师内分泌科
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糖尿病患者能喝零添加糖的酸奶吗
2024.05.17
糖尿病患者是否能喝零添加糖的酸奶需要具体情况具体分析,有些糖尿病患者能喝,有些糖尿病患者不能喝,具体如下:1、可以喝:并非所有的糖尿病患者,一点都不能喝零添加糖的酸奶。若是血糖控制达标的糖尿病患者,可以适量喝不添加任何糖的酸奶;2、不能喝:但糖尿病患者不但要限制糖类摄入,还要限制脂肪和蛋白质的摄入。而酸奶含有脂肪和蛋白质,所以也是一种提供能量的食物。此类提供能量的食物进入体内,最后都是需要在足够胰岛素的作用下才能转化成能量,否则胰岛素作用不足时,脂肪和蛋白质在体内最终也会以葡萄糖的形式积聚在血液中,进而升高血糖。只不过零添加糖的酸奶,不同于加了糖的酸奶会将吃到体内糖分直接、迅速地吸收到血液中。但酸奶里的脂肪和蛋白质通过一定的三羧酸循环,最后也会转化成糖,但要胰岛素参与该过程,若糖尿病患者的胰岛素作用不足,脂肪、蛋白质就不能很正常地进入细胞,进行三羧酸循环变成能量被消耗、利用,最终还是停留在糖的阶段,进而堆积在血液中引起血糖高。因此,即便是不加糖的食物,其他含有脂肪和蛋白质的食物,吃到体内后,一样会升高血糖,只是升高的速度,可能相对于单糖吃到体内要慢一些。此外,实际上市场上很多零添加糖的一个标志食物,很多糖尿病患者有很大的误解,认为此类零加糖的食物可以随意吃。而此类零加糖的食物吃进去后,很多糖尿病患者若自己家里有血糖测仪,也可以自己监测到,吃了此类食物后血糖还是有升高的情况。总之,若糖尿病患者的胰岛功能受损不是很严重,且自我血糖的调控能力也不是太差,吃了东西也有运动的习惯,血糖控制也基本达标,此时可以适量吃有营养的、零添加糖的酸奶。但也要限量吃,若患者的血糖很高,本身就有胰岛功能明显缺乏的情况,即使是零添加糖的高蛋白、高脂肪食物,也要尽量少吃,此时将医生指导的一日三餐吃对即可。
孙苏欣主任医师内分泌科
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二甲双胍吃多久血糖能降到正常
2024.05.17
二甲双胍服用2-3天血糖就可以有所下降,但是想要降到正常,就需要看患者的起始血糖。二甲双胍是一个非常基础的用药,如果想起到降血糖的作用,主要的作用途径是通过自身的胰岛功能来增加胰岛素的敏感性,另外,对于肝糖输出也有一定的抑制作用。所以,其起作用就相对较为缓和。如果想把血糖降到正常,对于轻微增高的血糖值,比如空腹7-8mmol/L的血糖,在使用之后,空腹血糖都会下降。但是在餐后血糖增高时,实际上二甲双胍的力量就不太强。因为本身餐后血糖的增高更多地依赖于胰岛素分泌,而二甲双胍仅是增加了胰岛素的敏感性,并没有促进胰岛素分泌,因此降餐后血糖的优势就不太明显。对于大多数患者而言,使用二甲双胍联合其他口服降糖药物时,可以快速将血糖降到正常范围之内。但是单用二甲双胍时,仅能起到辅助作用。因此在轻微增高时,选用二甲双胍非常合适。但是如果血糖本身非常高,此时选用二甲双胍时,其力度就不太大。因此要及时到内分泌科医生就诊,然后让医生根据患者的情况来判断单用二甲双胍是否可以,或者是否需要联合其他的降糖药。
史晓阳副主任医师内分泌科
19.25万
87
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