科普知识
手臂肌腱损伤多久才能恢复正常
赵军
主治医师
骨科
手臂肌腱损伤之后愈合的时间,以及后期功能恢复锻炼的时间,需要1-2个月。因为手臂肌腱的损伤也有严重程度之分,有的只是单纯肌腱牵拉损伤,没有明显的肌腱断裂,这种情况固定一段时间之后,进行缓慢功能康复锻炼就能够恢复正常,大概在1个月。若整个手臂肌腱撕裂非常严重,甚至出现肌腱断裂,就要通过手术进行吻合,外固定保护3周,慢慢愈合之后拿掉外固定,再进行一段时间的功能康复锻炼才能逐渐恢复正常活动水平,这个过程需要1.5-2个月,并且还取决于后续功能康复锻炼的效果。若目前出现上述损伤,应该积极配合治疗,才能逐渐恢复。
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髌骨骨折未移位能行走吗
赵军
主治医师
骨科
即使髌骨骨折并没有移位,也必须卧床休息,并且应该有支具或石膏外固定的保护,不能下地走路。髌骨这个位置非常特殊,只要有下地走路的过程,整个大腿的肌肉都会对髌骨产生牵拉,整个膝关节会产生弯曲,再次作用的情况下,就会导致没有移位的髌骨骨折移位,甚至会出现明显的分离。此时可能需要通过手术才能解决问题,整个骨折恢复时间就会长,因此不要在骨折未移位时下地走路,必须遵照医生医嘱。除了固定之外,应该彻底卧床休息1.5个月,再拍片复查,看骨折的具体愈合情况。后期需要进行缓慢的膝关节功能康复锻炼,使膝关节活动范围到达正常水平,再慢慢下地走路,才能够正常进行日常生活,千万不要过早下地。
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脚脖崴了肿了怎么处理
赵军
主治医师
骨科
脚脖崴了之后肿胀,说明踝关节周围有一定的组织损伤,因此出现肿胀的时候应该立即考虑进行冰敷,与此同时把腿抬高,这样有利于肿胀的减轻以及疼痛缓解。另外,在这个过程中一定要注意不要下地走路,要根据疼痛以及肿胀出现的速度治疗。若出现速度特别快,并且特别严重,应该在不负重的情况下拄拐或者是坐轮椅,去医院进行踝关节拍片。崴脚也是外力损伤,要是有快速疼痛和肿胀,应该优先排除是否出现踝关节部位的撕脱骨折或者是骨折错位,这样整个治疗方案就完全不一样。若排除骨折,是单纯组织损伤、韧带拉伤,可进行支具外固定,保护3周左右,尽可能不要下地走路,让损伤的韧带一次性愈合,这样就能够避免出现习惯性踝关节扭伤的问题。在处理过程结束2-3天之后,可以外用云南白药气雾剂,多用热水泡脚,帮助恢复。
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腰5骶1椎间盘突出压迫神经根怎么办
赵军
主治医师
骨科
腰5骶1椎间盘突出压迫神经根,有保守治疗和手术治疗两个方面。当然,这也是根据本身压迫神经的严重程度来判断,若是初犯的腰椎间盘突出症,症状不严重,压迫神经根也不严重,可以进行保守治疗。1、保守治疗:建议患者卧床休息,避免弯腰、久坐、久站以及受风、受凉,还可以静脉输液,使用甘露醇脱水,减轻神经根的压迫,可以口服甲钴胺营养神经,改善神经麻木、疼痛的症状。再配合针灸、按摩、理疗等,缓解腰椎周围肌肉的紧张,减轻椎间盘的压力。另外,还可以进行局部封闭注射治疗,或者是小针刀等治疗,帮助缓解临床症状,一般在1个月左右都会有不错的治疗效果。2、手术治疗:若本身腰椎间盘突出时间长,压迫神经也特别严重,通过长时间的治疗无效,此时应该争取进行手术治疗,手术也可以分为椎间孔镜的微创手术,以及常规开 放手术,具体方案就要根据检查片子来确定。
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股骨头置换术后几天出院
赵军
主治医师
骨科
从笼统的时间上来说,做完股骨头置换的手术,伤口没有大问题,10天左右就能够正常出院,也可以在14天拆完线之后再出院。这只是常规出院时间,具体出院的情况完全取决于做完手术之后,病人本身的身体条件、刀口愈合状态。目前临床上做这种手术,多数是年龄大、有基础疾病的患者,比如糖尿病、高血压、心脏病或者是肺部疾病等,做完手术之后本身身体机能恢复比较慢,有基础糖尿病的老年人还会影响刀口愈合。医生在做完这种手术之后,对于患者出院时间的把控也非常严格,千万不要擅作主张,一定要按照医嘱,病人已经在安全的情况下才能满足出院的要求。若有伤口的问题或者是血糖控制不佳,或者是有其他方面的风险,都会暂缓出院。
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胫骨平台骨折支具佩戴多久
赵军
主治医师
骨科
胫骨平台骨折支具的佩戴需要3周到2个月,甚至是更长的时间,时间跨度比较长,具体时间判断还取决于胫骨平台骨折的严重程度,以及所采取的治疗方案。在临床上,胫骨平台虽然有骨折,但是非常轻,不需要进行手术治疗,直接通过佩戴支具就可以帮助缓解症状,这种情况一般是在1个半月左右就可以拿掉。若胫骨平台骨折比较严重,即使通过了各种各样的手术治疗方案,稳定性也不是特别好,手术之后还需要使用附加支具固定一段时间,一般是固定在3周到1个月,拿掉支具之后尽早进行关节功能康复锻炼。若骨折比较严重,但是患者拒绝进行手术治疗,这种情况就需要支具佩戴固定超过2个月,而这种情况很有可能会导致部分膝关节活动范围受限。
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抽积液对身体有什么影响吗
赵军
主治医师
骨科
抽积液目前在临床上是比较常见的操作,整体来说对身体没有影响,是治疗或者是诊断性操作,对身体还有一定帮助,比如胸腔积液的抽取。在骨科方面来说,最常见的是膝关节积液的抽取,若积液比较多,产生明显的肿胀和疼痛症状之后,保守治疗无效,就通过抽取积液的方式来帮助缓解临床症状,辅助诊断疾病。在抽取积液之后,短时间之内能缓解疼痛、肿胀的症状,与此同时可以把抽出来的积液进一步化验,能够进一步诊断积液来源、积液的具体性质,对于疾病的下一步治疗有很大帮助。因此,没必要过多担心抽积液对身体会有多大影响,目前临床上抽积液也是有严格的指征,若没有达到抽取积液的指征,医生都会优先采取保守治疗,不会随便进行抽取,毕竟相比保守治疗来说,抽取积液是有创性的操作。
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腰骨脱落怎么引起的
赵军
主治医师
骨科
用医学术语来描述所谓的腰骨滑脱,相对应的就是腰椎滑脱,引起这种情况的原因比较多,需要前往医院明确诊断。1、腰椎骨的峡部裂,先天性腰椎滑脱,在临床上也是引起腰椎滑脱常见原因之一。2、外力损伤,也叫创伤性滑脱,就是有外力的作用之后导致腰椎滑脱。3、退变性的腰椎滑脱,多见于中老年人,比较常见的是严重的腰椎间盘突出椎体附件病变,导致椎体稳定性变差,在此基础之上出现腰椎的滑脱。不管是哪一种原因导致腰椎滑脱,要积极做检查明确诊断,一定要根据本身腰椎滑脱的严重程度,以及具体原因来进行综合治疗,严重的腰椎滑脱都会对腰椎后面的神经产生压迫。若出现下肢麻木、疼痛的症状,应该尽早治疗,解除压迫才能够明显缓解症状,拖延的时间越长,整个治疗效果就会越差。
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髌骨骨折几个月必须全角
赵军
主治医师
骨科
临床上并没有完全的定义,在髌骨骨折之后的几个月之内,必须让膝关节恢复到正常角度,只是在恢复情况下,越早恢复越容易,因为时间长了角度恢复会越来越难,会残留膝关节活动范围受限的后遗症。临床经验方面,若是在2-3个月之后再进行功能康复锻炼,效果就要差一些,并且角度恢复也困难。若是时间更长,效果就更差,因此在髌骨骨折采取积极固定治疗方案之后,应该尽早进行膝关节伸直和弯曲的锻炼。多数情况下,在骨折愈合之前,若能让整个膝关节的活动范围逐渐恢复到正常,那是最完美的。当然,具体的功能康复锻炼还要取决于整个髌骨骨折的严重程度。根据具体的病情来综合判断,只有在合适的时间段进行功能康复锻炼,才有利于骨折的愈合以及关节功能的恢复,为下一步正常下地生活做好充足的准备。
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膝关节软骨瘤怎样治疗
赵军
主治医师
骨科
从肿瘤的性质来说,膝关节软骨瘤是良性病变,并不是恶性肿瘤,所以在临床治疗也分阶段,要根据膝关节软骨瘤的具体病变特点来选择治疗方案。若是在不经意之间拍片检查发现膝关节软骨瘤,且体积也不大,并不影响日常生活,没有疼痛的症状,就不需要特殊处理,每隔3-6个月或者是1年的情况下复查X光片,看软骨瘤体积变化。若是在发现的时候已经有疼痛的症状,并且软骨瘤体积也比较大,就需要考虑进行手术切除。由于软骨瘤的特殊性,在进行手术切除之前没有特殊症状,并且体积也不大的情况下,不需要其他治疗,也没有其他特殊的药物治疗,或者是辅助治疗的手段,能够让软骨瘤不长,或者是消失。因此,发现该疾病的时候,一定要根据医生医嘱来进行处理,不要盲目进行治疗。
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