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吐酒吐出血什么原因
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- 聂里红 副主任医师 脾胃病科
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喝酒发生呕吐出血的原因常见为贲门黏膜撕裂及急性糜烂出血性胃炎，具体如下：1、贲门黏膜撕裂：若呕吐食物中混杂物为鲜红色血丝、血液，较可能为贲门黏膜撕裂。饮酒到严重时可发生呕吐，剧烈呕吐可导致贲门急剧扩张。随后出现贲门黏膜撕裂，血液刚出现即呕出，因此为鲜红色；2、急性糜烂出血性胃炎：酒精刺激胃黏膜导致黏膜糜烂，糜烂处发生出血，此类血液在胃中较快被胃酸作用成为咖啡色。若呕出物为食物混杂咖啡色物质，可能为胃的糜烂出血，也称为急性糜烂出血性胃炎。因此饮酒过多后发生吐血，需严格观察呕吐物的颜色和性状。一般若为呕吐咖啡色物质，出血量即较偏多，需服用抑制胃酸药物，必要时进行胃镜检查并酌情治疗即为内镜下止血。发生贲门黏膜撕裂，除非进行急诊胃镜检查，过1-2天部位即可修复，可能无法观察到原病变位置。
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2021-06-17
嗓子气管有烟呛的感觉怎么回事
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- 袁先道 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
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嗓子气管有烟呛的感觉，要看病程时间长短以及有无其他合并症状。1、刺激：如果没有其他明显不适症状，并且上述症状持续时间不长，如在1周以内，通常应该问题不大。可能和感冒病毒感染、烟酒刺激过度、说话过多、用嗓过度的刺激有关。就要尽量注意避免刺激因素，如戒除烟酒、少说话。另外如果感冒也可以观察，一般在1周感冒会逐渐缓解和自愈。嗓子因此导致的不舒服也会逐渐缓解和自愈，也就问题不大；2、反流性食管炎、反流性咽喉炎：如果嗓子出来有咽呛的感觉持续不愈，要考虑和胃酸、胃液的反流刺激，导致的反流性食管炎、反流性咽喉炎有关。因为反流性咽喉炎，很多患者没有反酸的自我感觉，所以导致经常被忽视，也就得不到及时、有效的治疗，所以导致反流性咽喉炎的症状容易持续不愈，几个月甚至几年都得不到很好的恢复。因此，遇到这种情况，一定要先想到有胃酸、胃液反流的刺激因素导致的反流性咽喉炎，必要时要使用抑制胃酸的药物治疗，才能慢慢取得好的疗效。
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2023-08-31
非萎缩性胃炎伴胆汁反流怎么治
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- 王青山 副主任医师 消化内科
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非萎缩胃炎伴胆汁反流病情较轻。非萎缩胃炎是相对于萎缩性胃炎而言，胃镜下可见到黏膜充血、水肿，胃液呈淡黄色，胃壁被胆汁所覆盖，治疗主要有以下几点：1、饮食调节：饮食宜清淡，避免进食油腻食品，细嚼慢咽，忌暴饮暴食，避免饮浓茶、烈酒、咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物，以免刺激胆汁分泌增多加重胆汁反流和病情；2、药物治疗：胃动力药物可增加胃肠道蠕动，抑制胆汁反流入胃，促进反流物排空，常见多潘立酮、莫沙必利等。胃黏膜保护剂能与胃黏膜黏蛋白结合形成保护膜，减轻反流胆汁和胃酸对胃黏膜刺激，从而保护胃黏膜，促进炎症愈合；结合胆盐类药物铝碳酸镁等；阴离子交换树脂如考来烯胺；抑制胃酸药物，胃酸和胆汁存在叠加作用，对胃黏膜损伤作用强，抑酸药物对胆汁反流一样有效，H2受体阻滞剂和PPI制剂最常用；根治幽门螺杆菌感染，根除幽门螺杆菌不但有利于病变愈合，更可减少诱发癌变几率。
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2020-12-25
贲门ca就是癌吗
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- 杨洪顶 主任医师 胸外科
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贲门ca是指贲门癌，ca是Cancer的英文缩写，其发生在胃、食管交界下2cm范围内的腺癌，需与食管下段癌区别，但其又是特殊类型胃癌，具有特殊的组织解剖学、组织学特征以及临床表现。早期贲门癌手术效果较好，但是中晚期手术效果差，甚至不能手术。临床上怀疑贲门癌时，如进食后有哽咽感、胸骨后疼痛，此时早期进行胃镜即可明确诊断。若早期能明确诊断，结合术后放疗、化疗、免疫、靶向、中医中药等治疗，就会取得较好效果。所以患者需对自身健康情况重视，定期健康查体，可及时发现早期疾病，早期治疗取得良好效果。
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2020-11-13
胆囊息肉能喝酸奶吗
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- 张勇 主任医师 肝胆外科
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胆囊息肉的患者如果在静息期，即没有任何相关症状，胆囊功能非常好的情况下可以喝酸奶。酸奶不但保存新鲜牛奶的营养成分，且发酵菌可以使酸奶中产生很多人体需要的维生素或微量元素，对身体较为有利。胆囊息肉跟胆囊炎或胆囊结石的关系十分密切，需要控制脂肪摄入，建议尽量喝低脂或脱脂酸奶更利于身体健康。酸奶的温度也要控制，胆囊需要使胆汁排泄比较通畅，胆总管开口在肠道，一旦肠道受刺激出现痉挛或收缩时，就会使胆汁排泄不通畅，可能会诱发炎症或加快息肉生长。在喝酸奶的过程中，尽量饮用常温酸奶，不要喝刚从冰箱拿出来的过于冰的酸奶。冰酸奶可能会刺激肠道，诱发胆汁的流通不畅，从而诱发胆囊炎或胆囊息肉，包括疼痛或息肉生长加速等。饮用的量也不宜太多，过多的奶制品摄入会增加肝脏负担。因此，营养要适当控制，才能有利于身体健康。
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2023-03-29
