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甲钴胺能治面瘫吗
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- 母艳蕾 副主任医师 神经内科
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面瘫是面神经麻痹，甲钴胺是一种内源性辅酶，对神经有一种修复作用，甲钴胺在治疗面瘫的过程中，可能是促进了神经修复。面瘫的发生机制尚未明确，可能是面神经在神经管内水肿，甚至可能跟脱髓鞘有一定的关系，因此在面瘫发生时，很多医生会选择甲钴胺进行治疗，加快面神经修复，减少后遗症发生。在面瘫发生时，使用甲钴胺是治疗的一部分，但是其他的方面，也会使用激素类药物减轻神经水肿，更好地改善瘫痪症状。此外，除了药物治疗方面，如果患者眼睑闭合不好，为了防止角膜过度干燥，可能还会使用眼药。此外可以结合物理治疗方法，比如针灸等，进行综合的治疗，能更好地改善面瘫的症状，改善患者预后。
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2023-04-04
梗阻胆结石和胆结石有什么区别
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- 咸国哲 主任医师 肝胆外科
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梗阻胆结石即梗阻性胆结石，也可认为是结石堵塞胆总管引起的梗阻性黄疸，与胆结石主要的区别在于结石堵塞胆总管末端，或者胆总管，引起整个胆汁的排泄受阻。一般大多数的胆囊结石不会引起梗阻性黄疸或者梗阻性胆结石，因为胆囊结石比较游离，在胆囊内时候没有症状，也不会引起黄疸。但患者进食油腻食物或者暴饮暴食后，结石可通过胆囊管排泄到胆总管。而胆总管是整个胆道系统唯一的排泄通道，如果结石堵塞胆总管，整个肝脏分泌的胆汁无法排泄到肠道内，短期内会出现皮肤、巩膜黄染，伴有尿色变深、大便呈灰陶土样，或者白便。此时患者应高度怀疑胆结石引起的胆源性胆管炎或者胰腺炎，需要到正规医院的肝胆外科就诊，进行血常规、肝功以及上腹部CT平扫检查。必要时患者需进行强化CT，或者MRCP检查，即磁共振胰胆管水成像，进一步明确诊断。
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2021-09-16
甲减会引起胸闷气短吗
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- 曹雪霞 副主任医师 内分泌科
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甲减会引起胸闷、气短，因为甲减会影响到心肺功能，尤其是甲减没有得到系统治疗时，经常会出现冠心病，包括非常严重的情况下也会出现心包积液。当然，另外一部分甲减患者也会出现呼吸道梗阻，有时气道梗阻后，患者也会出现胸闷、憋气，甚至可能会出现OSAS。因此，甲减患者经常会出现胸闷、憋气，尤其是活动后胸闷、憋气明显加重，就是心脏的储备功能和肺功能明显不足。对于此类情况，经过治疗后，包括心包积液可以吸收，然后心脏的功能也可以得到改善。如果把甲状腺功能替代正常以后，很多患者这方面症状就会消失。当然也不除外可能部分甲减患者时间比较久了，本身就合并了冠心病或者慢性支气管炎，这样即使甲状腺功能功能替代正常后，这些症状也不可能完全消失。因此，如果自身是因为甲减导致的冠心病、心包积液，或者气孔黏膜的肥厚，从而引起的胸闷、憋气，随着甲亢的治疗，这些症状应该会好转或者消失。
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2023-07-06
有脂肪肝怀孕对孩子影响吗
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- 高珊 副主任医师 妇产科
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患有脂肪肝的孕妇怀孕，对孩子基本上没有太大影响，孕前存在脂肪肝的孕妇，相对体型较胖，饮食习惯上容易摄入高能量、高热量、油炸食品等不良生活习惯。怀孕后要注意控制体重，避免孕期体重增长过快，调整饮食习惯，避免过多摄入高能量、高油脂、油炸食品等。只有注意上述情况，对胎儿不会有太大影响，还会生长得较为健康。如果不注意孕期体重管理，尤其过多摄入油脂、高胆固醇、高脂肪类的食物，会使孕期体重增加过度，产生巨大儿，巨大儿在分娩时容易造成难产、产伤，比如锁骨骨折、臂丛神经损伤等产伤。另外过度进食油腻食物，会造成孕妇胰腺炎的发生，所以建议脂肪肝孕妇，注意控制体重和清淡饮食。
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2021-05-26
下身瘙痒是怎么回事，如何治疗
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- 程娇影 主任医师 妇产科
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能够导致女性外阴阴道瘙痒的原因很多种，而治疗方案也因人而异。1、外阴阴道假丝酵母菌病：如果是由于假丝酵母菌感染所导致的外阴阴道假丝酵母菌病，就容易出现外阴阴道的皮肤黏膜的红肿、瘙痒、灼痛，还容易出现白带呈现豆渣状、凝乳状的增多。针对于这一类的疾病，通常是应用抗真菌的药物来进行治疗，譬如说可以阴道应用，比如说克霉唑的阴道栓剂，比如说咪康唑的阴道栓剂，也可以应用制霉菌素阴道栓剂等，在必要的时候还可以应用氟康唑等这一类的口服药物来进行全身的治疗；2、滴虫性阴道炎：也就是阴道毛滴虫感染所导致的疾病，通常会需要应用硝基咪唑类的药物口服治疗，而且由于阴道毛滴虫是性传播的疾病，所以在治疗的过程中，一定要夫妻同治，另外由于阴道毛滴虫，比较容易隐藏在阴道皱褶内，而导致反复地发作，所以建议在彻底的治疗了之后，一定要连续3个月经周期在月经干净了之后及时到医院去进行检查，如果发现仍然有阴道毛滴虫的存在，应该立即启动下一个疗程的治疗；3、细菌性阴道病：比如说由于阴道内的加德纳尔菌等这一类的厌氧菌异常增殖，而导致的带有腥臭味的白带的细菌性阴道病，通常也是需要阴道应用的硝基咪唑类的栓剂来进行治疗；4、外阴白斑：还有一些可能是涉及到外阴的皮肤色素减退性的疾病，所导致的所谓的外阴白斑，针对于这一类的疾病，一般上首先会建议进行相应的检查，除外外阴皮肤的恶性肿瘤，然后针对于不同的种类的疾病，可能可以给予相应的止痒对症的疗法，通常也能够获得一样的比较好的疗效。由此可见不同的原因，其实治疗方案完全不一样，所以一定要及时地到医院去进行正规的诊治。
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2023-07-27
