内分泌科
香港大学深圳医院

内分泌科

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科室简介

香港大学深圳医院内分泌科,与香港大学密切合作,秉承先进的以患者为中心、以疾病为中心的理念,为患者提供同质化团队医疗服务,港大知名内分泌教授定期来院查房,针对疑难罕见及重症病例提供咨询。内分泌科先后加入了国家标准化代谢疾病管理中心(MMC)和深圳市内分泌代谢疾病标准化管理专科联盟,获得中国健康促进与教育协会和中华糖尿病分会颁发的“糖尿病健康教育管理示范单位”。一、服务特色及优势内分泌科收治患者疾病谱丰富,少见病、罕见病占比高,住院患者约20-30%为非糖尿病患者。对于各种内分泌及代谢疾病的诊疗有丰富的经验。各亚专科及专病门诊齐全,每周工作日下午分别开设了垂体疾病门诊、肥胖门诊、糖尿病并发症门诊、骨质疏松门诊、肾上腺高血压门诊,近期拟开展性腺疾病专科门诊。内分泌科在深圳市最早开展双侧岩下窦静脉取血(BIPSS),目前成功率达100%;在深圳市最早成功开展肾上腺静脉分段取血(AVS),至今成功率高达70%。与泌尿外科在肾上腺肿瘤、两性畸形及性别分化异常等疾病的综合管理方面有密切合作,积累了丰富经验。定期开展MDT讨论,与神经外科、泌尿外科、放射科、病理科、肿瘤科等科室就垂体相关疾病、肾上腺相关疾病等疑难病例进行多学科讨论。内分泌科目前在先天性肾上腺皮质增生症(CAH)及特发性低促性腺激素性性腺功能减退症(IHH)等罕见疾病的诊疗方面积累了丰富的经验。对特发性低促患者备孕期使用GnRH微量泵进行治疗及对相关患者的管理方面积累了较多经验,使患者妊娠率提高,取得了很好的疗效。为了大力发展精准医疗,内分泌科与金域检验和华大基因合作开展了罕见病基因诊断和肾上腺相关类固醇激素质谱法检测,极大提高了罕见病的检出比例。二、亚专科介绍1、垂体疾病门诊:内分泌科在深圳市最早设立垂体疾病专科门诊。目前可提供:库欣病、肢端肥大症、泌乳素瘤、TSH瘤、腺垂体功能减退、垂体Rathke囊肿、淋巴细胞垂体炎、垂体柄疾病、尿崩症等疾病诊断及治疗。提供各种垂体占位术前评估及术后随诊评估,提供垂体临近器官放疗(如鼻咽癌放疗)后垂体功能评估及后续治疗。内分泌科与介入科合作,首次在深圳市开展岩下窦分段取血和DDAVP刺激试验,现为常规开展项目,成功率100%,为ACTH依赖性库欣综合征的鉴别诊断提供有力手段。内分泌科与神经外科、肿瘤放疗科、影像科及病理科合作,定期举办垂体疑难疾病多学科会诊(MDT),与神经外科、肿瘤放疗科之间形成了成熟、完善的双向转诊机制。拥有深圳市最齐备的垂体疾病常用药物,给垂体疾病患者提供全方位的诊疗计划及长期的规范随访。2、肥胖疾病门诊:内分泌科2015年设立肥胖疾病专科门诊,是深圳市最早设立的肥胖门诊。目前可提供:肥胖症及肥胖症各种并发症的确诊、原发性肥胖与继发性肥胖的鉴别、肥胖症的个体化治疗方案、肥胖症患者代谢手术(减重手术)前各代谢指标的评估及药物治疗、肥胖症代谢手术后各代谢指标的随诊及药物调整。3、骨质疏松门诊:于2014年设立了骨质疏松专病门诊。目前可提供:骨质疏松症的诊断、各种骨质疏松症的鉴别及治疗、骨质疏松症患者治疗后随访。拥有双能X线吸收法骨密度测量仪(DXA)及深圳市最齐备的抗骨质疏松药物,能为各种骨质疏松患者提供多层次多品类抗骨质疏松药物的选择及序贯治疗。4、肾上腺亚专科门诊:在深圳市最早设立肾上腺专科门诊。目前可提供:原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、肾上腺意外瘤、肾上腺皮质癌、先天性肾上腺皮质增生、原发性肾上腺皮质功能减退、低钾血症查因等疾病的诊疗。与医院相关科室密切配合,形成了成熟的多学科综合诊疗模式。与泌尿外科在肾上腺肿瘤方面有顺畅的双向转诊机制,也建立了规范的诊治及随访流程。在罕见的肾上腺疾病所致两性畸形及性别分化异常等疾病的综合管理方面亦有密切合作,积累了较多经验。
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科室疾病

专家科普

糖尿病患者能喝零添加糖的酸奶吗
2024.05.17
糖尿病患者是否能喝零添加糖的酸奶需要具体情况具体分析,有些糖尿病患者能喝,有些糖尿病患者不能喝,具体如下:1、可以喝:并非所有的糖尿病患者,一点都不能喝零添加糖的酸奶。若是血糖控制达标的糖尿病患者,可以适量喝不添加任何糖的酸奶;2、不能喝:但糖尿病患者不但要限制糖类摄入,还要限制脂肪和蛋白质的摄入。而酸奶含有脂肪和蛋白质,所以也是一种提供能量的食物。此类提供能量的食物进入体内,最后都是需要在足够胰岛素的作用下才能转化成能量,否则胰岛素作用不足时,脂肪和蛋白质在体内最终也会以葡萄糖的形式积聚在血液中,进而升高血糖。只不过零添加糖的酸奶,不同于加了糖的酸奶会将吃到体内糖分直接、迅速地吸收到血液中。但酸奶里的脂肪和蛋白质通过一定的三羧酸循环,最后也会转化成糖,但要胰岛素参与该过程,若糖尿病患者的胰岛素作用不足,脂肪、蛋白质就不能很正常地进入细胞,进行三羧酸循环变成能量被消耗、利用,最终还是停留在糖的阶段,进而堆积在血液中引起血糖高。因此,即便是不加糖的食物,其他含有脂肪和蛋白质的食物,吃到体内后,一样会升高血糖,只是升高的速度,可能相对于单糖吃到体内要慢一些。此外,实际上市场上很多零添加糖的一个标志食物,很多糖尿病患者有很大的误解,认为此类零加糖的食物可以随意吃。而此类零加糖的食物吃进去后,很多糖尿病患者若自己家里有血糖测仪,也可以自己监测到,吃了此类食物后血糖还是有升高的情况。总之,若糖尿病患者的胰岛功能受损不是很严重,且自我血糖的调控能力也不是太差,吃了东西也有运动的习惯,血糖控制也基本达标,此时可以适量吃有营养的、零添加糖的酸奶。但也要限量吃,若患者的血糖很高,本身就有胰岛功能明显缺乏的情况,即使是零添加糖的高蛋白、高脂肪食物,也要尽量少吃,此时将医生指导的一日三餐吃对即可。
孙苏欣主任医师内分泌科
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二甲双胍吃多久血糖能降到正常
2024.05.17
二甲双胍服用2-3天血糖就可以有所下降,但是想要降到正常,就需要看患者的起始血糖。二甲双胍是一个非常基础的用药,如果想起到降血糖的作用,主要的作用途径是通过自身的胰岛功能来增加胰岛素的敏感性,另外,对于肝糖输出也有一定的抑制作用。所以,其起作用就相对较为缓和。如果想把血糖降到正常,对于轻微增高的血糖值,比如空腹7-8mmol/L的血糖,在使用之后,空腹血糖都会下降。但是在餐后血糖增高时,实际上二甲双胍的力量就不太强。因为本身餐后血糖的增高更多地依赖于胰岛素分泌,而二甲双胍仅是增加了胰岛素的敏感性,并没有促进胰岛素分泌,因此降餐后血糖的优势就不太明显。对于大多数患者而言,使用二甲双胍联合其他口服降糖药物时,可以快速将血糖降到正常范围之内。但是单用二甲双胍时,仅能起到辅助作用。因此在轻微增高时,选用二甲双胍非常合适。但是如果血糖本身非常高,此时选用二甲双胍时,其力度就不太大。因此要及时到内分泌科医生就诊,然后让医生根据患者的情况来判断单用二甲双胍是否可以,或者是否需要联合其他的降糖药。
史晓阳副主任医师内分泌科
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尿糖(++)要处理吗
2024.05.10
尿糖(++)主要是两种情况,所以尿糖(++)是否需要处理要具体情况具体分析,具体如下:1、不需要处理:若正常人出现尿糖(++),血糖并没有出现异常。此时考虑可能是肾糖阈出现问题,进而导致尿糖出现,或一次性大量进食甜食所导致。此类情况不考虑是一种比较严重的状态,而考虑是一种生理现象,可以暂时不用处理;2、需要处理:若是糖尿病患者,在治疗过程中出现尿糖(++),则考虑是患者的血糖情况控制不理想,或是由于服用SGLT-2类药物导致尿糖增加。此时需要进一步调整降糖方案,或及时监测血糖情况,来判断现在所处的状态。
王丽敏副主任医师内分泌科
19.20万
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