广州医科大学附属第一医院

痣or黑色素瘤，五步教你轻松分辨： 一、形状 1、痣：通常情况下，痣的形状是对称的，两半之间具有相对的一致性，这是其稳定性的体现。 2、黑色素瘤：黑色素瘤往往呈现出不对称的形状，两半之间差异明显，这是其恶性度较高的一个表现。 二、颜色 1、痣：痣的颜色通常比较均匀，常见的颜色有棕黄色、棕色或黑色。这些颜色相对单一，不会混杂其他颜色。 2、黑色素瘤：黑色素瘤的颜色则较为复杂多变，除了基础的棕黄色或棕褐色外，还可能掺杂粉红色、白色、蓝黑色等。特别是蓝色，往往预示着更高的恶性度。 三、大小 1、痣：痣的大小一般较小，直径通常小于5毫米。 2、黑色素瘤：黑色素瘤的直径则往往大于5毫米。 四、边缘 1、痣：痣的边缘通常比较光滑，与周围皮肤分界清楚，边缘规则。 2、黑色素瘤：黑色素瘤的边缘则往往不整齐，可能呈锯齿状改变，与周围皮肤的分界模糊不清。 五、变化 1、痣：痣在大多数情况下是稳定的，不会在短时间内发生明显的变化。即使变化，也通常是缓慢的，不会突然出现显著的恶化。 2、黑色素瘤：黑色素瘤的演变过程则可能相对迅速，如原本对称的痣可能突然变得不对称，颜色可能突然变深或变浅，甚至出现渗液或渗血。边缘也可能在短时间内变得不整齐，同时会有轻微隆起。

盐酸氨溴索滴剂是口服药物，为非处方类药物，患者可在药店购买，但是用药需要听从药剂师指导，或者按照药物说明书服用，避免随意增减药物剂量，以免不利于病情的控制，甚至出现明显的药物不良反应。 盐酸氨溴索滴剂属于口服用药，该药主要用于治疗支气管扩张、哮喘性支气管炎、慢性支气管炎等疾病引起的咽喉分泌物增多的情况。这种药物能够稀释附着在呼吸道黏膜表面的痰液，从而减轻炎症反应，疏通呼吸道并减轻咳嗽、咳痰等感染症状。但是如果患者对盐酸氨溴索滴剂的成分存在过敏情况，或者患有遗传性半乳糖不耐受等疾病，就不能使用这种药物。此外，肝肾功能障碍和胃溃疡人群也需要谨慎使用，若需要用药需要在医生的指导下进行，避免诱发患者的不适症状。 需要注意的是，如果患者在使用盐酸氨溴索滴剂后出现呼吸困难、咳嗽加重、痰液增多等不适症状，应立即停药并及时就医。此外，在用药期间应注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。

肺大泡一般是指肺大疱，是由于气道阻塞导致空气淤积肺内引起的肺泡破裂融合而成的肺部病变。有肺大疱的患者一般不建议去西藏旅游，但是具体能否前去与患者的病情严重程度有关。 1、不能去西藏旅游：如果肺大疱的患者身体状况较差，肺大疱的体积较大、数量较多，那么该患者在平原地区生活就可能出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。当到了西藏等高原地区后，由于空气压力的改变，肺大疱有潜在的破裂风险。肺大疱会破裂导致气胸，使患者突发胸痛、呼吸困难等症状，不但会加重病情，严重时可能危及患者的生命。 2、能去西藏旅游：如果患者肺大疱的体积比较小，数量单发，不影响患者的通气功能和呼吸功能，那么患者可以去西藏旅游，注意做好防护不要感冒。建议患者在出行前最好再进行一次全面的健康检查，评估自身的身体状况，身体状况允许再出行。 总而言之，肺大疱的患者不推荐前往西藏等高原地区旅游，高原地区海拔较高，氧气稀薄，对正常人的呼吸系统就会造成一定程度的影响，对肺大疱的患者来说，高原缺氧可能会使肺泡压力升高，加重肺大疱扩张，有很大的安全隐患。

皮赘也被称为软纤维瘤、软垂疣、软瘊、软痣或颈部乳头瘤等，是一种表皮过度角化和真皮结缔组织增生性的疾病。它是一种常见的、有蒂的良性肿瘤，常见于中年或老年，以更年期后妇女多见，也可见于妊娠期妇女，但新生儿先天生长的并不多见。皮赘好发于有皮褶处如眼睑、颈项、腋窝，其次为躯干和外阴部。 皮赘的临床表现主要是多发性丝状或蒂状赘生物。起初，皮赘往往是皮肤表面的一个很小的柔软肿块，然后逐渐长大成肉色皮块，通过一个蒂附着在皮肤表面，容易前后摆动。皮赘往往与小的脂溢性角化病伴发。如果睡眠不好、过度烟酒或伴有糖尿病等，皮赘的数目可能会增多。 虽然皮赘并不是皮肤癌症，也不会转变为皮肤癌，对身体健康没有直接伤害，但如果需要治疗，可以选择多种方法。其中，激光、电烧或冷冻治疗是常用的治疗方法，对于较大的皮赘，可以考虑手术治疗。此外，化学烧灼治疗也是一种选择，如使用酚或三氯醋酸局部涂擦，以腐蚀瘤体。 在中医外治方面，可在医生的指导下选用五妙水仙膏、水晶膏或除痣膏等药膏，点涂在患处，直至皮赘脱落。这些中药制剂具有腐蚀作用，能够使皮赘逐渐脱落，同时具有抗炎、抗菌等作用，有助于减少感染的风险。 参考资料：韩世荣,马科党.常见皮肤病防治300问[M].陕西科学技术出版社,2015.

太田痣得名于首次对其进行详细描述的日本医生太田，主要影响的是巩膜以及同侧面部三叉神经分布的区域。其色泽多变，可能呈现灰蓝色、褐色或淡黑色等。关于其具体的发病原因，目前医学界尚未有明确答案，但部分案例显示与家族遗传存在关联。 在中医领域，曾有杂志报道通过中药治疗太田痣取得了一定的疗效，能够缓解相关症状。常用的中药包括木香、柴胡、香附、紫草、丹参、红花以及五灵脂。通常建议通过水煎煮后服用。注意在就医经医生辨证后，再遵医嘱用药治疗，不要盲目使用药物。 从现代医学角度来讲，太田痣的治疗以激光治疗为主，效果比较理想，激光治疗后很少会出现复发的情况。 参考资料：韩世荣,马科党.常见皮肤病防治300问[M].陕西科学技术出版社,2015.

自1952年有人发现外用氢化可的松软膏治疗皮肤病有效以来，激素类药物在皮肤病治疗中发挥了重要作用。然而，这类药物也具有一些负面影响。在外用方面，激素类药物主要具有抗炎、抗过敏、免疫抑制和抗增生作用。但是，如果使用不当，激素类药物可能会引起多种副作用，例如皮肤萎缩、免疫力下降，甚至继发感染等。 因此，虽然激素类药物在某些皮肤病的治疗上具有重要作用，但使用不当则可能会带来严重的副作用。特别是在面部使用激素类药物是绝对不可取的，因为这可能会导致血管扩张、色素沉着、汗毛增多等不良反应。所以，在使用激素类药物时一定要谨遵医嘱。 参考资料：韩世荣,马科党.常见皮肤病防治300问[M].陕西科学技术出版社,2015.

增殖型天疱疮是一种比较少见的天疱疮类型，属于良性型，多发于年轻人。这种疾病通常会侵犯口腔、鼻腔、阴唇、龟头、肛门等黏膜部位。黏膜上的水疱很容易破裂，形成糜烂面，常常引起剧痛，在口腔处会影响进食。建议出现这种情况后及时去医院就诊，进行针对性治疗。 皮损主要出现在腋窝、腹股沟、肛门、乳房下以及外阴等皱襞部位。起初是松弛的水疱，很容易破裂，导致糜烂面和草样、乳头状增生，在摩擦部位尤为明显。旧皮损边缘常有新生水疱，使损害面积逐渐扩大，表面结污垢厚痂，并散发腥臭气味。 皮肤损害可以在黏膜损害之前或之后出现，自觉症状轻微。病程进展缓慢，但预后良好。 参考资料：韩世荣,马科党.常见皮肤病防治300问[M].陕西科学技术出版社,2015.

鲜红斑痣是一种皮肤血管性疾病，本质上是一种常见的先天性毛细血管发育畸形。通常在出生时或出生后不久出现。它多发生在枕部、颈项部、面部及四肢的一侧，表现为一片或数片大小不等的紫红色斑片。这些斑片表面光滑，边界清晰，当受到压力时会轻微退色。有时，其表面可能会出现小结节状增生。大多数情况下，鲜红斑痣不会引起任何自觉症状。 值得注意的是，发生在枕部、额中部、鼻梁部的鲜红斑痣有可能在3岁以前自然消退。对于面积较小的鲜红斑痣，可以使用二氧化碳激光碳化治疗；而对于面积较大的鲜红斑痣，染料激光治疗是一个有效的选择，通常能取得较好的效果。 参考资料：韩世荣,马科党.常见皮肤病防治300问[M].陕西科学技术出版社,2015.

西医治疗基底细胞癌的主要方法包括手术治疗、电干燥术、二氧化碳激光治疗、冷冻治疗和放射治疗。 1、手术治疗：手术治疗是首选方法，需要切除肿瘤组织并进行病理检查，以确保彻底切除。在手术过程中，需要注意切除的范围，以防止复发。 2、电干燥术：适用于较小、较浅的皮损，但手术后恢复时间较长，且容易产生疤痕。 3、二氧化碳激光治疗：主要是通过将肿瘤组织碳化达到治愈目的，适用于表浅且较小的肿瘤。然而，由于难以掌握碳化的范围和深度，容易产生疤痕和肿瘤复发。 4、冷冻治疗：采用液氮冷冻的方法破坏肿瘤，适用于表浅且较小的肿瘤。冻后容易产生明显的水肿，疮面愈合较慢。 5、放射治疗：口唇、眼睑、鼻翼、耳等手术困难的部位推荐进行放射治疗。 此外，对于不宜手术或放射治疗的患者，光动力治疗也是一种可选的治疗方法，一般需要2-6次治疗可缓解，但需要定期随访。这种治疗方法范围较小，对全身影响较小。 参考资料：韩世荣,马科党.常见皮肤病防治300问[M].陕西科学技术出版社,2015.

真菌性脱发是一种由于头发被真菌感染导致的片状脱发。这种脱发在医学上被称为癣，是真正的癣病。根据感染的真菌种类，可以分为黄癣、白癣、脓癣和黑点癣四种。 白癣主要发生在小孩身上，但随着年龄的增长，免疫力增强，白癣可以自愈。而脓癣是在白癣的基础上被细菌感染引起的。 要诊断真菌性脱发，可以使用伍德氏灯检查或取鳞屑进行化验。治疗真菌性脱发相对容易，首先可以使用中药生百部、土槿皮、陈皮、苦参，水煎取汁加白矾化开外洗局部，然后使用抗真菌药物（软膏、擦剂）外涂患处。注意相关药物的使用需要遵医嘱。如果在治疗过程中出现明显不适症状，及时与医生沟通，对治疗方法进行调整。 参考资料：韩世荣,马科党.常见皮肤病防治300问[M].陕西科学技术出版社,2015.