后交叉韧带起源于股骨内髁的外侧面，靠近后部，由前外侧束、后内侧束和半月板股骨韧带等组成。前外侧束约占止点面积55%，后内侧束约占止点面积45%。后交叉韧带的作用是防止胫骨向后移位，后交叉韧带损伤在儿童极少见，但是如果发生，就会对关节的稳定、运动起到很多的影响。后交叉韧带损伤一般多见于交通事故和严重的运动损伤，且多为复合性的韧带损伤，可以导致膝关节次要稳定因素进一步松弛，造成局部疼痛、肿胀、不稳定等。可以根据外伤史、病史、症状、体征、核磁共振等明确诊断。当后抽屉试验阴性时，应在麻醉下再做检查，常可获得阳性结果。其受伤机制为屈膝位胫骨上端受到来自前方的直接外力及膝关节过伸型损伤而导致，通常导致交叉韧带自胫骨止点处连带一部分骨折撕脱。如果骨折的修复位置不佳，将发生骨折的不愈合以及后叉韧带的松弛和功能不全，最终导致膝关节功能受限。

小儿足内翻的治疗要根据足内翻的原因来进行，临床中常见的足内翻大致分为先天性马蹄内翻足、神经性马蹄内翻足，同时还包括创伤或者是手术后的马蹄内翻足，具体如下：1、先天性马蹄内翻足：一般主张早期纠正，在小儿出生1个月内就开始进行石膏的矫正，通过分期的石膏矫正往往能够达到比较好的效果。小儿在3-4岁的时候，要长期地使用支具进行维持；2、神经性马蹄内翻足：即由神经系统异常引发的马蹄内翻足，需要考虑神经系统疾病能否治疗。如果神经系统疾病能够治疗的基础上，先寻求原发病的治疗，之后对于残余畸形往往采取手术加石膏或矫正器的治疗方法；3、其他足内翻：对于其他原因导致的马蹄内翻足，要具体原因具体分析。同时在临床中经常会见到一种情况，就是小儿在出生之后习惯脚向内翻，但并不是僵硬性。也就是小儿可以自主活动，而且用手轻推小儿的足部能够马上改变内翻的状态。这种其实不是真正的马蹄内翻足，不用引起过度的紧张。如果家长观察到小儿是柔软的内翻状态，类似于马蹄内翻足的外观，但实际上又不具备马蹄内翻足的僵硬性，大可不必担心，这种柔软性的足内翻状态往往会随着小儿年龄增长逐渐改善。

儿童肩胛骨突出要引起重视，因为儿童肩胛骨突出通常要考虑的原因如下：1、脊柱侧弯或胸廓不对称：若是一侧的肩胛骨突出，则要怀疑是否是胸廓的不对称、脊柱侧弯等因素造成；2、高肩胛症(先天性高肩胛症)：儿童肩胛骨突出，在儿童骨科也有一个较常见的疾病，即先天性高肩胛症。先天性高肩胛症是由于在胎儿期，儿童的肩胛骨下移，肩胛骨分化和成形障碍，出现了一些肩胛的先天性畸形，进而造成肩胛骨变形。先天性高肩胛症的儿童，通常会出现明显的不对称，而且影响的并不仅是肩胛骨外表问题，同时影响儿童上肢的上举活动。因此，家长发现儿童肩胛骨突出时，要看一下儿童的两侧手臂是否都能活动正常。若儿童觉得都举不起来、上举有受限，则要引起重视，此时要怀疑先天性的高肩胛症。但若儿童的手臂活动都好，此时再观察儿童的脊柱是否歪。上述情况可能在家里也能引起重视，并进行观察。

如果女孩子已经来月经，在出现月经以后，再长高的可能性就比较小。但并不是停止生长，完全停止生长并不是跟年龄直接相关，而是受多方面因素的影响，其中月经是一个因素，还有一部分就是生长激素的问题。所以总体而言，女孩子身高增长并不是在某一个年龄就会截止，而是受多种因素影响，比如在生长发育里边可以测女孩子的骨龄，还可以根据女孩子的营养状况、月经的初潮、父母的身高等，多方面判断女孩子的身高大概会是多少。在动态观察之中，就是在这一年龄段以后，女孩子已经来月经，而且生长得比较缓慢，观察一段时间以后不再长个，这种情况就考虑可能身高增加的机会就不多。但是并不是根据某一个年龄完全准确判断，可以通过综合的指标来判断女孩子的身高有多少增长的可能性。要进行专业的评判，一般建议在内分泌科专家指导下去做内分泌科方面的检查，然后根据综合的判断指标，来判断女孩子停止生长的时间、最终长多高，这样比较科学。

婴儿髋关节不对称的原因有几种。其中最常见的就是髋关节发育不良，也就是一侧发育不良或一侧脱位，会引起两侧不对称，这是最常见的一种原因。其他的还有淋巴管瘤、淋巴水肿或一侧的偏肢肥大等原因。需要引起注意的是，门诊上经常有发现大腿皮纹不对称或臀纹不对称来就诊的患者。其中，单纯的大腿皮纹不对称，大概有80%是髋关节正常的。所以家长，如果发现臀部不对称，应该来医院检查，但不用过于担心。单纯的皮纹不对称，绝大部分髋关节正常。但还是需要来医院，让专业医生检查是否有髋关节发育不良。对于髋关节发育不良，需要早期诊断和治疗。另一个不对称的原因是感染，如髋关节化脓性关节炎，会导致该侧髋关节肿胀、活动差，并可能伴有发热。这种情况比较紧急，需要尽早进行治疗。此外，较大的婴儿关节不对称原因还有滑膜炎等。

较大的儿童肌腱损伤后，常能与医生配合，检查方法同成人肌腱损伤。婴幼儿的肌腱损伤可结合伤口的位置，并仔细观察手指在休息位时的姿势变化，及抓物时手指屈伸活动障碍，能够明确诊断。 屈指浅、深肌腱同时断裂，手指呈伸直位，仅掌指关节可以屈曲。单独指浅屈肌腱损伤由于指深屈肌腱存在，常不表现手指屈伸活动障碍。而单一指深屈肌腱损伤，如指浅屈肌腱功能好、近节指间关节屈曲正常，可掩饰指深屈肌腱损伤症状，应予以注意。 参考资料：[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016

发育性髋关节脱位患儿治疗后，可能会出现再脱位、股骨头缺血性坏死、骨折、神经麻痹、术后关节活动受限或强直等并发症。 1、再脱位：可发生在手法复位当时或在复位以后，再脱位的程度可从轻度半脱位到完全脱位。晚期再脱位可发生在石膏固定期间或拆去石膏后； 2、股骨头缺血性坏死：为医源性并发症，可由于闭合复位石膏固定于过度外展位及内收肌紧张，对软骨及骨造成的机械性压迫，或切开复位的创伤，以及拆除石膏后强力活动髋关节所致； 3、骨折：闭合或切开复位时可因暴力而引起股骨头骨骺分离，股骨颈或粗隆下骨折； 4、神经麻痹：复位时过牵或手法使股骨头与骨盆压挤，均可损伤神经； 5、术后关节活动受限或强直：其原因多与手术破坏关节软骨面，术前或术中松解关节四周软组织不充分，术后石膏固定过久，过早负重或术后牵引不足，感染及患儿年龄太大有关。 参考资料：[1]潘少川.实用小儿骨科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2016.

一般婴儿没有出现维生素D缺乏症时，每天可以遵医嘱服用小剂量的维生素。如果有维生素D缺乏情况，可以每天遵医嘱服稍高剂量的维生素D，但最好不要服用过多。 虽然偶尔过量服用维生素D后不会导致中毒症状出现，但是也有可能会对婴儿的身体造成影响，如容易出现恶心、呕吐、腹泻、嗜睡等症状，严重时还有可能会出现其他反应。 如果有维生素D缺乏情况出现，需及时带孩子去医院检查，可以在医生指导下服用维生素D或维生素AD等药物，能够满足婴儿的身体所需，同时还可以让钙物质快速吸收，避免出现缺钙症状。 如果可以添加辅食，想要补充维生素D也可以适当加以蛋黄、牛奶、坚果等，可用破壁机打碎成糊状服用。

儿童的颈椎半脱位，也可以称为寰枢关节半脱位，常常是继发于病毒性感染或者是外伤引起，它的症状主要是以颈部的活动受限，尤其是旋转受限，还可以伴随有颈部疼痛。出现这种情况以后需要颈部的X线或者是CT检查，可以看到寰枢椎半脱位的现象。 治疗一般需要枕颌带牵引制动，治疗时间越早越好，出现症状以后及时发现、诊断治疗。然后要注意在1-2个月时保护颈椎制动，避免颈部的过度活动，导致再次出现损伤的可能。如果没有明显的颈部疼痛、四肢感觉异常，经过对症治疗，大部分患者颈椎半脱位的症状都可以恢复到正常，不会留有明显的后遗症，预后一般都非常良好。

7岁儿童头顶有骨缝一般指的是颅骨有骨缝，大多不正常，需要前往医院完善相关检查，如颅脑CT，再在医生的指导下进行针对性治疗。颅骨随脑的发育而增长，颅骨间小的缝隙为骨缝，大的缝隙为囟门，一般可以通过头围大小、骨缝，以及前、后囟闭合迟早来评价颅骨的发育。家长所说的骨缝可能是指前囟、后囟，前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，出生后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，2岁时96%的儿童前囟闭合。后囟为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙，出生时即很小或已闭合，最迟在6-8周闭合。前囟检查在儿科比较重要，前囟过大或过小、张力的变化均提示某些疾病的可能。前囟迟闭、过大常见于佝偻病、甲状腺功能减退等。7岁儿童颅骨还有骨缝，可能指前囟尚未闭合，一般考虑是疾病原因导致，是不正常的状态。7岁儿童颅骨有骨缝为疾病导致的情况仅是初步考虑，还需要前往正规医院进行微量元素化验、脑磁共振成像、颅脑CT等检查。综合分析后明确病因，再由医生选择合适的治疗方法，如遵医嘱使用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等。