科普知识
上海市中医医院精神科
上海市中医医院
共收录6位医生,可服务医生数2
自闭症的孩子
杨晓敏
主任医师
精神科
自闭症,也称为孤独症谱系障碍,是一种广泛性发育障碍。自闭症孩子的出现,往往与多种因素有关。遗传学是一个不可忽视的重要因素,自闭症与遗传变异密切相关,家族中有自闭症病史的个体更容易患病。 围生期因素也可能对自闭症的发生产生影响,如母亲在孕期受到感染、服用某些药物,或孩子出生时遭遇窒息、产伤等,都可能增加自闭症的风险。免疫学因素和生化因素也被认为是自闭症发病的潜在原因,如免疫系统异常、神经递质代谢紊乱等。 自闭症孩子的表现特征多种多样,但较显著的是他们在社交互动、语言沟通以及行为模式上的异常。在社交方面,他们往往缺乏与他人建立关系的能力,难以理解和回应他人的情感与需求,缺乏眼神对视和面部表情的交流。在语言沟通上,他们可能出现语言发展迟缓、词汇量有限、语法结构简单等问题,甚至无法进行有效的对话。在行为模式上,自闭症孩子常常表现出重复、刻板的行为,如长时间专注于某一特定的物品或活动,对环境的微小变化表现出强烈的抗拒。 针对自闭症孩子的治疗,需要采取综合性的方法,包括行为疗法、语言和沟通疗法、感觉统合疗法、药物治疗以及家庭支持和教育。行为疗法通过奖励和惩罚来增强正向行为、减少负向行为,帮助自闭症孩子改善社交、沟通和学习能力。语言和沟通疗法则专注于提高孩子的语言表达能力,理解非语言信号,并学会与他人进行有效的交流。 最重要的是,家庭支持和教育对于自闭症孩子的康复至关重要。家长需要积极参与孩子的康复训练过程,与医生、治疗师等保持密切沟通,共同制定个性化的治疗计划,为孩子提供稳定、支持和理解的环境。 预防孩子得自闭症的措施 1、合理饮食: 孕妇要保证营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类、新鲜蔬菜和水果等。避免食用过多的加工食品、高糖食品和高脂肪食品。 2、避免感染: 孕妇要注意预防感染,特别是在孕期前三个月,要避免感染风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。如果孕妇感染了这些病毒,可能会增加孩子患自闭症的风险。 3、早期教育: 婴幼儿期是孩子神经系统发育的关键时期,家长要给予孩子足够的关注和关爱,进行早期教育。可以通过和孩子说话、唱歌、做游戏等方式,促进孩子的语言、认知、情感等方面的发展。 4、避免过度保护: 家长要避免过度保护孩子,要让孩子多接触外界环境,多和其他孩子一起玩耍。这样可以促进孩子的社交能力和适应能力的发展,降低孩子患自闭症的风险。
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2024.11.15
自闭症不能吃鸡蛋牛奶吗
刘强
副主任医师
精神科
自闭症患者是否能吃鸡蛋和牛奶,并没有绝对的答案,主要因为自闭症患者对食物的反应可能存在个体差异。正常情况下自闭症人群可以吃鸡蛋和牛奶,但是若对其中某些成分过敏,则不能吃。 鸡蛋和牛奶作为营养丰富的食物,含有丰富的蛋白质、维生素和矿物质等营养成分,适量食用可以为身体补充必要的营养,对身体健康有益。 自闭症患者,包括儿童,可以通过适量摄入这些食物来补充营养,例如鸡蛋中的卵磷脂等物质可以为大脑提供能量,有助于改善脑功能,而牛奶中的钙质及维生素D则有助于促进神经递质合成,对提高认知能力有一定帮助。 但是自闭症患者可能存在对某些食物的过敏或不耐受情况,鸡蛋中含有大量的异体蛋白,可能会引起机体的过敏反应,导致免疫系统异常激活,进而可能加剧自闭症的症状。而牛奶中的酪蛋白可能会影响大脑中的神经递质水平,也可能加重自闭症的症状。此外,长期过量摄入牛奶还可能导致肠道菌群失调,影响脑功能。 因此对于自闭症患者来说,在食用鸡蛋和牛奶时需要特别注意适量,并密切关注身体的反应。如果出现任何不适或症状加重的情况,应立即停止食用。同时家长或监护人还应定期带孩子到医院进行相关检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。
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2024.11.14
患抑郁症为什么不能吃深海鱼油
禹华良
副主任医师
精神科
抑郁症患者不能吃深海鱼油的说法不正确,患者在摄入前应充分了解其可能的影响,并结合自身情况谨慎判断。如有任何疑虑或不适,建议及时就医并遵循医生的建议。 深海鱼油富含对人体有益的多不饱和脂肪酸,尤其是二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸。这些成分在维护大脑正常功能方面起着积极作用,有助于改善大脑的神经传导,增强大脑细胞的活性,对于抑郁症患者来说,是可能帮助调节情绪、改善认知功能的重要营养物质,而并非会产生不良影响。 深海鱼油是从深海鱼类肉质中提炼出的不饱和脂肪成分,适当摄入可起到养生保健的作用,没有临床研究证明深海鱼油可能导致抑郁症病情加重。然而深海鱼油不能代替药物,抑郁症患者仍需在医生指导下接受针对性治疗。同时,抑郁症患者在吃深海鱼油时,应注意适量摄入,避免脂肪成分摄入过多导致胆固醇升高,影响身体健康。 不同人对深海鱼油的反应可能存在差异,有些人可能对其中的某些成分敏感,摄入后可能出现不适症状。因此,抑郁症患者在考虑是否摄入深海鱼油时,应结合自身情况谨慎判断。由于深海鱼油对抑郁症患者的具体影响可能因人而异,建议在摄入前咨询专业医生或营养师的意见,可以根据患者的具体情况给出更具体的建议。
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2024.11.14
强迫症为什么比抑郁症难治
蒙华庆
主任医师
精神科
强迫症在某些情况下可能比抑郁症更难治疗,这是多种因素共同作用的结果,比如强迫症患者的认知偏差、治疗方式的选择和患者的性格特征等因素。 1、认知偏差: 许多强迫症患者对自己的疾病认识不足,常存在不正确的认知,比如对疾病的危害性、严重性等理解有误。这种认知偏差导致患者在治疗过程中容易抗拒或忽视医生的建议,从而影响治疗效果。相比之下,抑郁症患者对疾病的认知虽然也可能存在偏差,但通常更容易接受专业治疗。 2、治疗方式的选择和患者的性格特征: 强迫症的主要治疗方法包括药物治疗和心理治疗,特别是认知行为治疗中的暴露和反应预防技术。但是,如果治疗方式没有根据患者的具体情况进行个性化选择,或者患者的性格比较内向、敏感,就可能导致治疗效果不佳。此外,一些强迫症患者可能存在特定的强迫行为,如反复洗手或检查,这些行为在治疗过程中需要特别关注和干预。 3、家庭和社会因素: 家庭关系不和谐、社会压力大或长期处于不利环境中,都可能加重强迫症患者的症状,使治疗变得更加困难。相比之下,抑郁症虽然也受到环境和家庭因素的影响,但其病因更为复杂,涉及遗传、神经内分泌异常等多个方面,而这些因素在治疗过程中相对容易控制和调整。 4、强迫症的病程和复发特点: 强迫症的病程往往迁延,易复发,即使在治疗有效后,患者仍需长期维持治疗以防止复发。而抑郁症虽然也存在复发风险,但相比之下,其病程可能更为明确,治疗效果也更容易观察和评估。 在治疗强迫症时,患者应积极配合医生的治疗建议,采取综合性的治疗措施,包括药物治疗、心理治疗以及必要的物理疗法。同时,家庭和社会支持也至关重要,良好的家庭环境和社会支持有助于减轻患者的压力,提高治疗效果。 强迫症患者的护理 保持固定的作息时间,保证充足的睡眠,良好的睡眠有助于稳定情绪,提高患者的应对能力。例如,每天按时起床、睡觉,养成良好的睡眠习惯。进行适量的运动,如散步、跑步、瑜伽等,运动可以释放压力,促进身心健康。比如,每周进行3-4次,每次30分钟左右的有氧运动。 保持均衡的饮食,多吃新鲜的蔬菜、水果、全谷物等富含营养的食物,避免摄入过多的咖啡因、糖分等刺激性食物。在一些严重的强迫症患者中,可能会联合使用抗精神病药,如利培酮、阿立哌唑等,这些药物可以增强抗抑郁药的疗效,特别是对于伴有强迫性冲动和行为的患者。
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2024.11.14
治疗多动症大概要多少钱
夏海涛
副主任医师
精神科
治疗多动症的具体费用因治疗方式、地区而异,总体费用可能在数千至数万元不等,还应选择专业医院进行治疗,以免影响疾病恢复。 1、方式差异 药物治疗费用:取决于药物的种类、剂量以及治疗周期,常用的药物包括中枢兴奋剂和非兴奋剂类药物,一般药物治疗的费用在每月数百元至数千元不等,如部分进口药物如果达到治疗剂量,每月的费用可能在1000-2000元。 物理治疗与心理辅导费用:这些治疗包括心理辅导老师的咨询费、心理暗示治疗、运动疗法等。费用相对较高,通常在数千元至万元不等,具体费用取决于治疗师的经验、治疗方法以及治疗周期,如物理治疗的费用可能在5000-8000元,而心理辅导的费用则可能因治疗师的不同而有所差异。 行为疗法与认知行为训练费用:这些治疗通常需要家长、老师和专业人士的共同参与,费用包括培训费、材料费等,因治疗师的经验、治疗方法以及治疗周期而异,一般这些治疗的费用可能在数千元至数万元。 2、地区差异对费用的影响 在一线城市和发达地区,由于物价水平较高、医疗资源相对集中,治疗多动症的费用通常也会较高,费用可能是10000元-30000元,甚至更高,而在发展中地区和偏远地区,费用可能相对较低,在5000元-20000元。 治疗多动症的费用因各种因素而异,家长应为孩子寻求最适合自己的治疗方式,同时应到正规医院进行治疗以达到较好的治疗效果。
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2024.11.14
晚上失眠焦虑怎么办
杨晓敏
主任医师
精神科
晚上失眠焦虑是一个常见的问题,可能由多种原因引起,包括心理因素、生活习惯、环境因素等,可以采取心理治疗、放松技巧等措施来缓解失眠和焦虑。 1、心理因素导致的失眠焦虑: 压力、焦虑、抑郁等心理问题可能导致神经系统功能紊乱,进而影响睡眠质量。心理治疗如认知行为疗法、精神分析疗法等,有助于识别和改变不良的思维和行为模式,减轻心理压力。放松技巧如深呼吸、渐进性肌肉放松、正念冥想等,有助于缓解紧张情绪,放松身心。与家人、朋友或心理咨询师分享自己的感受和困扰,获得情感支持和理解。 2、生活习惯导致的失眠焦虑: 不规律的作息时间、过度使用电子产品、缺乏运动等可能导致失眠和焦虑。保持规律的作息时间,避免熬夜和午睡过长。减少咖啡、茶、可乐等含咖啡因饮品的摄入。增加日间体力活动,如慢跑、游泳等有氧运动,有助于缓解焦虑和改善睡眠。保持卧室安静、舒适、温暖,避免噪音和光线干扰。 3、环境因素导致的失眠焦虑: 噪音、光线、温度等环境因素以及床铺的不舒适可能影响睡眠质量。可以使用耳塞或白噪音机等工具来减少外界噪音的干扰,使用遮光窗帘或眼罩来减少光线的刺激。保持卧室适宜的温度,避免过热或过冷。使用符合人体工学的床垫和枕头,提高睡眠舒适度。 4、疾病因素导致的失眠焦虑: 抑郁症、焦虑症、睡眠呼吸暂停综合症等疾病可能导致失眠和焦虑。及时前往医院就诊,根据医生的建议进行药物治疗或心理治疗。严格按照医生的指导使用药物,避免自行增减剂量或停药。定期复诊,向医生反馈病情变化,以便及时调整治疗方案。 晚上失眠焦虑应该及时前往医院进行检查和治疗,在医生的指导下根据原因采取针对性的治疗措施,治疗期间要注意定期复查。 晚上失眠焦虑在治疗期间的复查要点 对于由白天过度劳累、情绪紧张、剧烈运动等因素引起的失眠症,一般需要一个月复查一次。因为此类情况属于生理性变化,一般不需要特殊治疗,可在一周左右进行初步评估,然后根据恢复情况调整复查时间。 如果是由于神经疾病(如脑出血、脑梗死等)引起的失眠症,复查频率需要根据病情的严重程度来确定。病情较轻者一般一个月复查一次,病情较重者可能需要更频繁的复查,如每三个月一次,以监测病情变化。 患者应严格按照医生的建议进行复查,不要随意更改复查时间或项目。复查前,患者应准备好相关的病历资料和检查报告,以便医生更好地了解病情。在复查过程中,患者应积极与医生沟通,如实反映自己的症状和感受。这有助于医生更准确地评估治疗效果并调整治疗方案。
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2024.11.14
焦虑一般几个月躯体症状消失
杨晓敏
主任医师
精神科
焦虑症的躯体症状消失时间因个体差异、病情严重程度以及治疗方案的有效性而异,因此无法一概而论。一般来说,在正确诊断和有效治疗的情况下,大多数患者的躯体症状通常可以在1至3个月内得到缓解或消失。 焦虑症的躯体症状可能涉及多个系统,包括神经系统、呼吸系统、心血管系统、消化系统、泌尿系统和肌肉运动系统等。这些症状可能表现为心慌、气短、胸闷、乏力、头晕、头痛、恶心、呕吐、腹泻、尿频、尿急、肌肉紧张或疼痛等。这些症状的出现与患者的焦虑情绪密切相关,是焦虑情绪在身体上的反映。 为了缓解或消除焦虑症的躯体症状,患者需要接受有效的治疗。治疗焦虑症的方法包括药物治疗、心理治疗以及生活方式调整等。药物治疗通常使用抗焦虑药物或抗抑郁药物来缓解症状,但需要在医生的指导下进行,以避免药物副作用和依赖性。心理治疗则可以帮助患者识别和改变不合理的思维模式和行为习惯,从而减轻焦虑情绪,进而缓解躯体症状。 焦虑症患者需要学会调整自己的心态,保持积极乐观的态度,避免过度担忧和紧张。保证充足的睡眠和休息时间对于缓解焦虑症状非常重要。患者应该避免熬夜和过度劳累,尽量保持规律的作息时间。均衡的饮食和适度的运动有助于改善身体状况,增强免疫力,从而有助于缓解焦虑症状。 焦虑症的复查时间安排 1、初期治疗阶段: 在服药治疗两周以上后,患者应考虑去医院进行复诊。这是因为抗焦虑药物通常需要至少2到4周的时间才能发挥明显的疗效。 2、病情稳定期: 在焦虑症的急性期(一般持续6到12周)过后,病情会进入巩固期。在这个阶段,患者仍需要定期进行复查,以确保病情的稳定。 3、长期随访: 对于已经康复的焦虑症患者,定期的随访和复查同样重要。这有助于及时发现潜在的复发风险,并采取相应的预防措施。
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2024.11.14
性为什么能治愈抑郁
杨晓敏
主任医师
精神科
性并不能直接治愈抑郁,但适度的性生活可能对某些抑郁症患者有一定的缓解作用,这可能与性生活的心理效应、生理效应以及社交效应等因素有关。 1、性生活的心理效应 情绪调节:性生活可以促进大脑内神经递质如多巴胺、血清素等的分泌,这些物质在调节情绪中起到重要作用,有助于缓解抑郁症状。当抑郁症患者处于性兴奋状态时,这些神经递质的释放可能会增加,从而带来愉悦感和放松感。 压力释放:性生活可以作为一种释放压力的方式,帮助抑郁症患者转移注意力,减轻心理压力。在性生活中,人们通常会感到放松和满足,这种心理感受有助于缓解抑郁情绪。 2、性生活的生理效应 性生活不仅具有心理效应,还可能对抑郁症患者的生理状态产生积极影响。例如,性生活可以促进血液循环,增强免疫系统的功能,以及改善睡眠质量等。这些生理效应有助于提升患者的整体健康状况,从而间接缓解抑郁症状。 3、性生活的社交效应 性生活也是人际关系的一种重要表达方式,对于抑郁症患者来说,与伴侣之间的亲密互动可能带来情感上的支持和安慰。这种社交效应有助于增强患者的社交能力和自信心,从而减轻抑郁情绪。 需要注意,虽然性生活可能对抑郁症患者有一定的缓解作用,但并不能作为主要的治疗手段。患者应根据自身情况选择适合自己的治疗方式,并在医生的指导下进行综合治疗。 抑郁症的治疗措施 心理治疗是抑郁症治疗的重要组成部分,尤其对于轻度抑郁症患者而言。认知行为疗法(CBT)是一种常用的心理治疗方法,旨在帮助患者识别和改变消极的思维模式和行为习惯,从而减轻抑郁症状。CBT通过引导患者以更积极、现实的方式看待问题,增强其应对困难的能力。 药物治疗是中重度抑郁症患者的主要治疗方法。常用的抗抑郁药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),这些药物通过增加大脑中的5-羟色胺水平来缓解抑郁症状。5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)同时作用于5-羟色胺和去甲肾上腺素两种神经递质,具有更强的抗抑郁效果。药物治疗应在医生的指导下进行。
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2024.11.14
抑郁症到什么程度会头疼
杨晓敏
主任医师
精神科
抑郁症是一种常见的心理健康问题,其症状多样且复杂,不仅影响患者的情绪和心理状态,还可能对身体产生一系列不良影响。其中,头疼是抑郁症发展到一定程度时可能出现的身体症状之一。 抑郁症患者的头疼通常与病情的严重程度密切相关。在抑郁症的初期或轻度阶段,患者可能主要表现出情绪低落、兴趣丧失、快感缺失等心理症状,而头疼等身体症状可能并不明显。但是,随着病情的加重,当抑郁症发展到中度及以上严重程度时,患者开始出现头疼的可能性显著增加。 头疼在抑郁症患者中的表现具有多样性。有些患者可能感到头部持续性、非搏动样的疼痛,而另一些患者则可能经历间歇性的头疼。这种头疼可能伴随着头周缩箍感、压迫感或沉重感,但不一定会伴有前驱症状如恶心、呕吐、畏光或畏声等。值得注意的是,头疼症状在抑郁症患者中并非普遍存在,其出现与否以及症状的严重程度可能因个体差异而异。 抑郁症患者头疼的原因可能与多种因素有关。精神压力大、用脑过度可能是导致头疼的重要原因。抑郁症患者常常处于紧张、焦虑的状态,导致大脑无法得到充分休息和放松,从而引发头疼。 睡眠障碍也是导致头疼的重要因素之一。抑郁症患者可能出现早醒、失眠或嗜睡等睡眠障碍,这些问题可能进一步加重头疼的发生。此外,躯体形式自主神经功能失调以及偏头痛等生理因素也可能导致抑郁症患者出现头疼症状。 抑郁症的治疗措施 1、心理治疗: 适用于轻度抑郁症患者。认知行为疗法(CBT)是一种常用的心理治疗方法,旨在帮助患者识别和改变消极的思维模式和行为习惯,从而减轻抑郁症状。CBT通过引导患者以更积极、现实的方式看待问题,增强其应对困难的能力。 2、药物治疗: 是中重度抑郁症患者的主要治疗方法。常用的抗抑郁药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),这些药物通过增加大脑中的5-羟色胺水平来缓解抑郁症状。5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)同时作用于5-羟色胺和去甲肾上腺素两种神经递质,具有更强的抗抑郁效果。药物治疗应在医生的指导下进行。
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2024.11.14
为什么焦虑症一喝酒就好了
杨晓敏
主任医师
精神科
焦虑症患者可能会发现,在饮酒后焦虑症状会有所缓解,这背后的原因可以从多个方面来解释,包括酒精的生理作用、心理作用、酒精依赖等。 1、酒精的生理作用 神经麻痹:酒精具有一定的神经麻痹作用,可以短暂地麻痹神经,使患者的注意力分散,从而减轻焦虑症状。 中枢神经系统抑制:酒精进入人体后,会与中枢神经系统的受体结合,导致神经元之间的信号传递减弱,进而引起意识模糊、反应迟钝等症状。这种中枢抑制作用可以短暂地降低大脑皮层的兴奋性,从而减轻焦虑症状。 2、心理作用 情绪缓解:酒精具有一定的兴奋作用,可以刺激大脑产生愉悦感,从而缓解焦虑症状。对于部分患者来说,饮酒可能成为一种自我安慰的方式,通过酒精带来的短暂愉悦感来逃避现实中的压力和焦虑。 社交恐惧症缓解:对于存在社交恐惧症的患者来说,酒精可以降低患者的焦虑水平,改善在社交场合中的表现。这可能是因为酒精减少了患者对社交情境的过度担忧和紧张感。 3、酒精依赖 对于已经产生酒精依赖的患者来说,饮酒可以作为一种应对策略来缓解焦虑情绪。这是因为酒精已经成为这类患者应对焦虑的一种方式,形成了心理上的依赖。 需要注意,尽管饮酒可能在短期内缓解焦虑症状,但长期饮酒对身体的危害是显而易见的。因此,焦虑症患者应避免通过饮酒来缓解焦虑症状。 焦虑症的治疗措施 确保充足的睡眠,避免熬夜,养成早睡早起的习惯,有助于改善焦虑情绪。参加适量的运动,如跑步、打球、游泳等,有助于释放紧张情绪,减轻焦虑症状。保持健康的饮食习惯,避免过度摄入咖啡因、酒精等刺激性物质,多吃新鲜果蔬,有助于稳定情绪。 家人和朋友的关心、理解和支持对于焦虑症患者的康复非常重要,可以帮助患者度过低谷期,有助于患者更快地恢复正常生活。加入焦虑症患者互助团体或参与相关活动,有助于患者与他人交流心得,共同面对焦虑情绪。 认知行为疗法帮助患者识别并改变导致焦虑的负面思维模式和行为习惯,提高应对能力。这是治疗焦虑症最常用的心理疗法之一。放松训练如深呼吸、渐进性肌肉松弛等,有助于缓解身体的紧张状态,减轻焦虑情绪。生物反馈训练通过仪器监测患者的生理反应,帮助患者学会控制自己的生理状态,从而减轻焦虑症状。
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2024.11.14