科普知识
上海市第一人民医院神经外科

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头部囊肿怎么才能消除
赵耀东
副主任医师
神经外科
头部囊肿根据不同的部位,分成不同种类的囊肿,有的位于颅外,就是头皮的皮脂腺囊肿,有的是位于颅内,像蛛网膜囊肿,也有位于脑子里面,像皮样囊肿、表皮样囊肿等,都可以称为头部囊肿。对于头皮上面的皮脂腺囊肿,病人往往会感觉到头部长得一个包块,摸着软软的,有时候会有疼痛感,这种皮脂腺囊肿通过简单的手术切除。另外,像颅内的囊肿,如蛛网膜囊肿,这种囊肿往往是先天性的,如果病人没有明显的症状,尤其是没有反复的癫痫发作,这种蛛网膜囊肿可以放在脑子里面的,终生不用管它。还有像脑子里面的皮样囊肿、表皮样囊肿,这种虽然称为囊肿,事实上它是一种肿瘤,如果不处理,它会慢慢长大,最终会压迫神经,引起炎症的临床症状,甚至会威胁生命。如果对于一个成人或者患者,发现或诊断颅内的表皮样囊肿或者皮样囊肿,往往建议尽早行手术治疗切除囊肿,以求得到治愈功能。
12.55万
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不典型脑膜瘤WHOⅡ级是恶性肿瘤吗
齐向前
副主任医师
神经外科
不典型脑膜瘤WHOⅠ级显然不是恶性,是介于良性和恶性之间,所以称之为非典型性脑膜瘤。所谓不典型脑膜瘤是见于WHOⅠ级的良性脑膜瘤和WHOⅢ级的渐变性脑膜瘤,也就是恶性脑膜瘤之间的一种类型。与WHOⅠ型的良性脑膜瘤相比,Ⅱ级的不典型的脑膜瘤和Ⅲ级的恶性脑膜瘤,显然具有更高的局部侵袭性和肿瘤的复发率。有研究表明,良性的脑膜瘤的复发率在10%左右,而不典型的Ⅱ级脑膜瘤复发率可以达到40%-50%,而恶性脑膜瘤往往可以达到80%-90%的复发率。这种肿瘤的复发,不一定是远处的转移,而往往是局部的复发,手术切除非常关键。对于良性脑膜瘤,如果做到全切可以治愈。但是对于Ⅱ级的不典型的脑膜瘤和Ⅲ级的恶性脑膜瘤,尽管做到肉眼下的全切,仍然有很高的复发率。这时除了手术,还建议术后的辅助治疗,包括放疗。
9.51万
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36岁头痛伴月经减少确诊垂体腺瘤,微创手术治愈
仇冠中
主治医师
神经外科
36岁女性患者因出现头痛伴有月经减少前来就诊,经过检查提示是垂体腺瘤。由于口服药物治疗效果较差,建议进行手术治疗,患者同意。患者完善各项术前检查后进行了神经内镜辅助下经鼻蝶垂体腺瘤切除术,配合药物治疗,病情得到明显控制,头痛症状消失,泌乳素水平正常,月经基本恢复正常。
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