心肌梗死的原因

范振兴 副主任医师 心血管内科

心肌梗死就是给心脏供血的血管，由于动脉硬化导致血管管腔斑块、狭窄，在斑块和狭窄的基础上长了血栓，导致血流不能通过，这根血管所供应的心肌组织就由于严重缺血，出现组织坏死，这就是心肌梗死。所以，心肌梗死的主要原因是动脉硬化基础上形成血栓。还有其它类型的心肌梗死，如有的人是由于血栓移动到冠状动脉里、心脏供血的冠状动脉出现血管明显的痉挛，类似于血管的抽筋，让正常的血管突然变的非常狭窄甚至是闭塞，也会出现心肌不能供血、心肌细胞的坏死，也叫心肌梗死。如何预防？首先要预防动脉粥样硬化，年龄、吸烟、肥胖，更常见的是慢性病比如高血压、糖尿病、高脂血症，这些危险因素有的可以改变，像吸烟这种生活方式是可以得到改善，通过戒烟、控制血压、血糖、血脂，就可以最大程度的延缓动脉硬化，减少给心脏供血的血管斑块、狭窄形成。心肌梗死还和血栓形成有关系。所以，要用抗血栓的药物，最常用的是阿司匹林这一类药物，对于有心肌梗死危险的人群，只要没有阿司匹林的禁忌症，是考虑长期的使用阿司匹林去预防血栓。如果涉及到具体的用药，一定要去正规的医院，经过医生的综合的判断和评估，再开始药物治疗。

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2018-12-07

怎么能知道自己怀没怀孕

吴燕 主任医师 妇科

女性要想知道自己怀没怀孕要注意以下方面：1、月经改变：通常怀孕以后最早出现的症状是停经，也就是如果既往月经都规律，到该来月经的时候月经没有如期到达，就有怀孕的可能性；2、早孕反应：随着停经的出现还会有停经后的早孕反应，早孕反应出现的时间通常是在停经后40多天。早孕反应的种类每个人因人而异，可以有恶心、呕吐、厌油、择食、嗜睡、全身乏困以及乳房胀疼等。出现这些情况，可以进行尿HCG的检测，也就是使用验孕棒或者是验孕试纸来测定是否呈现阳性。如果验孕棒和验孕试纸都显示有两道深红色的印记，通常说明HCG增高也就是已经怀孕，也可以到医院抽血检查或者做B超检查了解是否是怀孕。

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2021-02-23

甲亢患者的临床表现

张人玲 主任医师 内分泌科

甲亢时，甲状腺激素合成、分泌增多，机体出现高代谢症候群。患者表现在消化系统的症状主要是食欲亢进、吃得多、大便次数增多、腹泻明显，有些患者每天大便3-4次，正常人每天大便1次左右。所以甲亢时很少发生便秘，这是常见的规律。甲亢时由于排便过多、吃得也很多，患者消瘦明显，这是高代谢症候群导致。累及心脏时，还可发生心律失常、心房纤颤。女性患者出现月经紊乱，以月经量减少为其特征。患者可以发生甲状腺Ⅰ-Ⅱ度肿大、肌张力增高、神经细胞的敏感性增强，还可出现手颤、舌颤，双手伸平、食指分开时手颤明显，这是甲亢的特异性的表现。甲状腺激素检查可表现为甲亢时甲状腺激素水平升高、调节甲状腺激素的促甲状腺激素水平下降、抗体呈不同程度的升高，尤其是TRAb的升高对患者具有指导性意义。发生甲亢时，应该给予正规的治疗。

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2023-10-19

脂肪肝患者如何运动

曾岳祥 主任医师 肝病科

脂肪肝患者的运动方法如下：1、肝功能损害不严重的单纯性脂肪肝患者，运动为主要的治疗方法，提倡中等量的有氧运动，如慢跑、快走、跳广场舞、打太极拳、做广播体操等；2、病情较重或体弱、年老的脂肪肝患者，建议减少运动量；3、年轻的脂肪肝患者，可适当增加运动量，建议每周至少运动5次，每次维持40-50分钟；4、脂肪肝患者如出现肝功能异常、转氨酶增高，甚至胆红素增高，需卧床进行用药治疗，禁止盲目运动。

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2018-07-23

膝关节置换二次翻修手术怎么样

陈江 副主任医师 骨科

膝关节手术进行二次翻修以后，实际是膝关节周围结构包括骨结构、软组织结构重塑过程。周围组织结构，其活动活性或者弹性要比之前更加差。因此置换手术以后，膝关节还是需进行早期肌肉功能康复训练，最好能够在短时间之内能够恢复到较大屈曲角度，满足日常生活需求。若膝关节活动度在术后1个月左右仍然没有超过90°，建议患者到专业康复机构进行辅助关节功能活动恢复。若患者在康复黄金时间没有达到较好的功能恢复状态，患者后期通过自身康复训练可能很难达到比较好的功能状态。在这时专业康复辅助训练，可能是让关节能够恢复到较好的功能状态保障。

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2020-04-13

肺气虚怎么诊断

蒋朱秀 副主任中医师 呼吸内科

肺气虚又称肺气不足，即肺生理功能减弱，多由寒温不适、久咳伤气、悲伤不已、劳逸不当所致，属于中医病因病机范畴，中医诊断疾病基础是辨证论治，通过中医的望闻问切，搜集资料进行诊断。肺气虚临床可见咳喘无力、气短、动则喘甚、痰液清稀、声音低怯、神疲体倦、面色晄白、畏风自汗、舌淡苔薄、脉虚弱等，多见疾病后期或慢性肺系疾病，属虚证。治疗以补益肺气为主，平常容易出现免疫力下降，体虚易感症状，要到医院找专业医生进行诊断。如果确定是肺气虚，可以选用中成药进行调理，比如玉屏风散。平时可以多用补气中药，比如黄芪、大枣、党参煲汤进行食疗，均对肺气虚证有改善作用。饮食方面注意清淡饮食，可选用健脾益气食物，比如山药、莲子、薏仁等进行食疗。

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2020-12-18

癫痫病的早期症状如何治疗

赖光辉 主任医师 疼痛科

癫痫病早期症状的治疗在于到正规医院及时进行病因检查，同时要明确癫痫类型，具体处理方法如下：1、药物治疗：患者出现症状后要及时就医，明确癫痫类型，立即服药、控制发作。药物治疗是治疗癫痫的首选，一旦确诊要及早用药，尽快控制发作，同时要选择合适药物，结合血浆药物浓度监测调整用药剂量。总的用药原则是用药要早、剂量要足、服药要准、时间要长，才能够控制癫痫病病情，一般在发作停止发作两年以上，才能停止药物应用；2、饮食：癫痫病人避免进食具有刺激性的食物，同时要吃容易消化的食物。

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2021-04-25

喉咙有吞咽感是怎么回事

杨阳 副主任医师 耳鼻咽喉科

喉咙有吞咽感，可能确实有分泌物，因此会出现想吞咽的现象。还可能就是一种感觉，可能是觉得有分泌物，从而想吞咽，具体情况如下。1、喉咙确实有东西，因此会有吞咽感，可能见于脓性分泌物或者良恶性肿瘤。例如有鼻咽炎或者鼻后滴漏综合征的时候，总觉得有东西从鼻咽部往嗓子眼里面流，总是时不时想吞咽；2、扁桃体发炎了，因此总觉得嗓子里面堵堵的、肿肿的，老想将其咽下去，此情况也会出现喉咙有吞咽感的现象；3、患者可能存在急性的会厌炎，觉得喉咙里有东西堵着，也有点想吞咽下去。这种情况下，也会出现喉咙有吞咽感的现象；4、嗓子里面没东西，同样也可以引发老是想吞咽的现象，常见于咽炎的表现。咽炎有一种症状就叫做异物感，如鲠在喉、吞之不下、吐之不出，患者可能会老觉得嗓子后面扒了一个树叶子，特别干、痒不适，老想进行吞咽反应，此时也会引起喉咙里老是有吞咽感的现象。但是这些情况，很多时候在家里都无法进行鉴别，还是建议患者到耳鼻喉科就诊。

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2023-04-08

急性肾损伤怎么治疗

张艳辉 主任医师 肾内科

急性肾损伤的治疗方法如下：1、病因治疗：如病因为失液、呕吐等肾前性因素，需及时进行补液治疗，如病因为肾后性梗阻因素，需及时排除梗阻，如病因为肾性因素，需及时明确损伤原因；2、纠正并发症：如患者出现水盐代谢紊乱、高钾血症、酸中毒等并发症，需及时就医进行相应的治疗，如通过保守治疗无法缓解病情或出现心力衰竭、脑水肿等症状，可遵医嘱进行血液透析治疗；3、日常护理：保证充足的营养摄入。

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2018-09-17

小便过后感觉还有尿意的原因，怎么办

景治安 主任医师 泌尿外科

小便以后感觉还有尿应该是尿路感染、膀胱本身的病变造成、膀胱出口梗阻、膀胱本身有异物或者输尿管末端结石、精神压力等因素所致，具体如下：1、尿路感染：膀胱的刺激症状就是排尿以后依然感觉有尿意，好像尿不尽一样，多伴随有尿频、尿急，有时候排尿以后有后坠感，有时伴有血尿；2、膀胱本身的病变：如有膀胱结石刺激后尿道，尿了以后，依然有尿意的感觉；3、膀胱出口梗阻：如尿道狭窄，排尿以后有大量的尿液储存在膀胱当中，有效的膀胱容量减小了，所以每次尿量并不多，但是排尿次数增加。而且每次尿完以后经过彩超检查依然有大量的尿液存留在膀胱当中，称之为有效的膀胱容量减少；4、膀胱本身有异物或者输尿管末端结石：同样会感觉排尿以后有尿液没有排干净；5、精神压力：由于压力过大或者焦虑，经常遇到那些大考、上课、睡觉前，担心尿液影响睡觉、考试、上课，所以反复暗示自己去厕所排尿，最后形成条件反射。如果是精神压力大导致的小便以后感觉还有尿，这类情况通过心理疏导基本上都能改变，对于其他情况需要经过检查对症处理。

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2023-10-31