心血管内科
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简介

上海交通大学医学院附属同仁医院心血管内科,是“上海市同仁医院重中之重”科室。依托同仁医院区医疗中心背景,心内科拥有整齐的学科梯队,成为收治病种齐全,医疗技术力量雄厚的区重点学科。目前医生共32人,其中主任医师4名,副主任医师8名,主治医师11;拥有博士8名,硕士14名。上海市交通大学博士生导师1人,硕士生导师3人。

临床特色

上海市同仁医院心内科诊治的疾病涵盖了心血管的主要病种:冠心病,急性心肌梗死,高血压,心房颤动,心肌病,心力衰竭等。分为四个亚学科,形成以危重心血管病救治;冠心病冠脉介入治疗;心脏起搏器植入术;心房颤动、房扑、室上速、室性早搏等导管消融术;左心耳封堵术;高血压治疗;心力衰竭治疗等诊疗为特色的专科。

学科建设

心内科年完成心脏经皮冠状动脉介入手术达1000例以上,已开展冠脉内超声(IVUS)、冠状动脉血流储备分数(FFR)、光学相干断层(OCT)、钙化病变旋磨技术等诊治技术;2018年11月开设由心内科医生接诊的胸痛中心,为胸痛患者提供更专业的服务。技术精湛的术者为抢救急性心肌梗死病人的成功率提供保障。

起搏电生理亚学科有多名具有电生理资质专科医生,目前开展有起搏器门诊、心律失常门诊、房颤抗栓整合门诊等多个专病门诊。

年开展心脏植入式电子装置(CIED)植入术,包括埋藏式电除颤仪ICD、心脏同步化治疗CRT,生理性起搏(His起搏、左束支起搏)、无导线起搏等领域在国内处于领先地位;各类快速性心律失常射频消融术、冷冻球囊消融术等手术量逐年提升,同时开展结构性心脏病介入治疗,如左心耳封堵、卵圆孔未闭封堵术等。已建设有“胸痛中心”、“高血压达标中心”、“房颤中心”等的项目,开展中心医院与社区联动、加强分级诊疗与慢病管理的“高血压综合慢病管理”、“CIED社区随访项目”、“长宁区远程心电诊断中心”。

心内科在高质量完成临床诊疗之余,积极开展科研及教学活动,承担国家自然科学基金面上及青年项目7项,及市科委、卫健委多项课题,发表多篇SCI及核心期刊论文,承担上海交通大学医学院、蚌埠医学院、吉林医药学院、海军军医大学等医学院校的本科生教学工作、上海市住院医师规范化培训内科学和全科学基地,已经发展成为医、教、研共同发展的区重点学科。

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窦性心律左心室高电压需要治疗吗

朱航 副主任医师 心血管内科
如果出现窦性心律左心室高电压,先要明确是生理性因素,还是病理性因素。若为病理性因素,则要进行积极治疗和干预,具体如下:一、生理性因素:部分人做心电图检查,报告上会写窦性心律左心室高电压,但做心脏超声检查没有发现左心增大,属于生理性因素导致的左心室高电压,无需经过药物治疗和干预。二、病理性因素:1、高血压:我国最常见的一种情况,即高血压引起的左心室肥厚、左心增大。若诊断明确为高血压,则需要在专业的心内科医生指导下,长期口服降压药,将血压控制在安全、理想的状态内;2、左心功能不全、心力衰竭:此时需在医生的指导下,口服沙库巴曲缬沙坦、达格列净、恩格列净、β受体阻滞剂等药物,来治疗心力衰竭;3、瓣膜病:也会引起左心室高电压,包括二尖瓣大量反流、主动脉瓣重度狭窄等,此时需要进行手术干预。
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2024-02-23

心肌炎严重吗

朱航 副主任医师 心血管内科
诊断为心肌炎后切勿掉以轻心,如果出现重症心肌炎、暴发性心肌炎,是比较严重的情况,甚至严重影响心脏功能,随时有危及生命的可能。我国的心肌炎最常见于病毒性心肌炎,指病毒对心肌细胞产生破坏,导致心肌酶升高。如果是重症心肌炎、暴发性心肌炎,会导致心肌细胞大面积损伤,影响心脏的泵血工作,而心脏是血液循环中最重要的泵,负责把动脉血泵到主动脉及其重要分支,给重要脏器供血、供氧。如果心肌细胞大面积损伤,会影响到心脏泵血,甚至会导致重要脏器供血不足,会威胁患者生命。如果出现重症心肌炎、暴发性心肌炎,还会诱发各种恶性心律失常,包括室性心动过速、室性颤动,也会随时威胁患者生命。因此,一旦出现心肌炎,尤其重症心肌炎、暴发性心肌炎,是比较严重的情况,要积极到医院,尤其到正规医院的医生指导下,进行科学、规范、有效的治疗。
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2024-02-23

心肌炎最明显的症状是什么

朱航 副主任医师 心血管内科
目前,临床中心肌炎患者最明显的症状是发热、胸闷、气短、心慌、心悸,还有部分患者会出现心绞痛的症状,在心前区、胸骨后出现压榨样钝痛或绞痛。我国最常见的心肌炎是病毒性心肌炎,是指病毒对心肌细胞的破坏,导致心肌酶释放,此时进行心肌酶化验,会发现肌酸激酶、肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白出现呈比例升高。若为病毒性心肌炎,千万不要掉以轻心,这时会表现为胸闷、气短、心慌、心悸、胸痛等一系列症状,病毒感染同时会出现发热、咳嗽等临床表现。若为严重的心肌炎,如暴发性心肌炎、重症心肌炎,还会导致血压偏低、氧饱和度下降,甚至会出现危及生命的情况。心脏是血液循环中最重要的泵,若出现急性重症心肌炎、暴发性心肌炎,会影响到心脏的泵血工作,进而导致重要脏器出现供血不足的情况。所以,一旦确诊心肌炎,一定要到正规医院进行科学、规范、有效的治疗。
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2024-02-23

心率100次每分左右怎么办

朱航 副主任医师 心血管内科
如果心率一直100次/分左右,属于正常心率高限值,要第一时间到正规医院的心内科门诊就诊,由专业医生进行评估和判断,寻找心率高限值的原因。正常健康成年人的心率范围在60-100次/分,如果心率一直在100次/分,属于正常心率值的高限,其处理措施根据原因不同而有所差异,临床中常见于以下几类情况:1、情绪因素:长期处于情绪紧张、激动、焦虑的状态,会引起神经紊乱、神经失调,导致心率偏快,此时要充分平复心态,改善焦虑、紧张的情绪,就会使心率增快的情况得以缓解;2、饮食因素:长期喝大量的浓茶、浓咖啡,也会引起心率增快,此时要减少浓茶、浓咖啡的摄入;3、合并疾病:合并有贫血、甲状腺功能亢进,也会导致心率稍微增快,甚至在100次/分上下,此时要第一时间到正规医院就诊。如果是贫血,要到血液科门诊就诊,如果是甲状腺功能亢进,要到内分泌科门诊进一步就诊。
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2024-02-23

心率低是什么意思,是什么原因所致

朱航 副主任医师 心血管内科
如果出现心率低的情况,说明每分钟心脏跳动的次数出现减低,正常健康的成年人,心跳应该在60-100次/分,如果心脏跳动频率在这个区间范围,说明心脏既可以很好地工作,给重要脏器供血、供氧,又能够得到充分休息。如果出现心率偏慢的情况,称为心率低,临床中可能有生理性因素,还可能存在病理性因素,具体原因如下:一、生理性因素:可以看到一些士兵、运动员、建筑工人,由于长期从事运动和体力活动,他们的基础心率就会偏慢,但是并不影响心脏的活动,也不影响身体健康,属于生理性因素导致的心率低,这种情况不需要经过药物治疗或者干预。二、病理性因素:1、心脏疾病:包括严重的心动过缓,甚至会出现病态窦房结综合征,这种情况可能需要进行起搏器植入手术;2、其他疾病:包括甲状腺功能减退、严重的电解质紊乱、营养不良、纳差等,这种情况就要积极治疗原发疾病,当原发疾病得以改善之后,心率低的情况就可以得到缓解。
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2024-02-23