目前新冠肺炎疫情(NCP)任然非常严重，防控NCP期间，很多冠心病支架植入后患者不能前往医院就诊，那么这些在家如何进行自我保养，自我检测，我们就大家关心的问题进行相应的解答，希望为在特殊时期广大冠心病支架植入的患者提供一些帮助。(一)冠心病支架术后患者自我保健1.控制好血压、血糖、血脂高血压及高血糖更多是需要自我管理的疾病，在服用药物期间，家庭自截图A+，血糖非常重要，特殊时期更需要进行规范化家庭血压、血糖监测并且达标，同时还要继续控制好自己的生活方式。血脂的管理除了需要改善生活方式之外还需要验血，建议就近原则化验血脂血糖肝肾功能及肌酶，化验结果可以进行网上咨询来调整药物直至血脂达标。2.戒烟、戒酒吸烟是支架植入后再狭窄非常重要的危险因素，因此一定要戒烟，饮酒容易引起血压、血糖控制欠佳，因此建议戒酒。有说吸烟，饮酒能够预防新型冠状病毒感染，从科学的角度看，这种说法至少目前还没有科学依据。3.作息规律，适量运动合理而规律的作息不仅仅对冠心病支架术后患者恢复有帮助，而且有助于增强免疫力、更好的控制好血压和血脂。久坐不运动不利于冠心病支架术后的康复，因此建议在身体基础状况正常的情况下可以做些适当的锻炼。比如在家里可以练练八段锦、太极拳等。也可以在空旷的地方每天散步、慢跑半个小时到一个小时等锻炼方式。每周3-4次，可以根据自身情况调整，但不建议时间过长及强度过大，4.避免情绪紧张患者在注意防护的同时也要避免过度紧张和焦虑，少刷手机。过度紧张、心理压力过大会导致血压血糖控制不佳、作息规律紊乱，从而加重心脏负担，易引起支架术后病情复发。(二)冠心病支架术后用药冠心病支架术后患者多数服用5种到7种药物不等，甚至更多，这些药物一般情况下需要服用至少1年。因此，1年之内，如果没有特殊情况，换药或停药的可能性不大。但如果服药期间血压血糖血脂控制不达标或出现肝功能损伤、肌酶增高，需要根据具体情况继续服用、调换或停用药物，肝功能损伤、肌酶增高一般与降血脂药物有关。因此，建议出院以后需要谨遵医嘱，定期复查肝肾功能、血脂血糖和肌酶，结果可以通过网上咨询发给医生指导下一步的治疗。部分患者除了冠心病以外还合并房颤，服用华法林或达比加群酯、利代沙班等药物治疗，如果是同时服用华法林，建议定期检测凝血INR值，维持在2-3之间，如果是服用达比加群酯或利代沙班等，不需要检测INR值。服用抗血小板药物期间，需要自我观察大便颜色，如果出现黑便需要立即送检粪OB，观察是否合并消化道出血，如果粪OB阳性，需要立即就诊咨询心内科和消化科医生。有患者服药期间出现牙龈出血，鼻帆(鼻出血)，皮下紫斑的情况。如果仅仅是清晨一过性牙龈出血、鼻衄，可以继续服药，如果牙龈出血、鼻衄频繁，需要咨询调整双联抗血小板药。同样，皮下紫斑不多继续服药，紫斑多、影响生活质量需要咨询仔细调整抗血小板药。如果家中没有药了，一定要到医院或正规药店及时补充。只要大家做好防护，出闻戴好口置，在任何环节都与人保持足够距离，尽量不直接触碰医院的公共设施，还是可以最大程度上避免感染。(三)冠心病支架术后复查冠心病支架植入术后常规建议1年住院检查，除了观察支架植入后有无再狭窄之外，还可以观察其它地方有无新增而管狭窄，对于没有症状的患者，在疫情期间，建议暂时不急干住院复查，等疫情过后再通过门诊登记住院检查。如果支架植入后出现胸闷、胸痛等不适，尤其是与支架植入之前的症状相似，或者活动后出现、休息可缓解，提示可能有新发病变出现或支架再狭窄，如果发作不频繁、时间不长，建议通过预约门诊就诊评估;如果发作时症状超过15分钟、伴有出汗、夜间发作痛醒或含服硝酸甘油半小时方能缓解，需尽快就诊评估病情:如果症状发作超过30分钟，硝酸一油不能缓解、大汗淋漓，频死感等，需要立即至急诊胸痛中心就诊。(四)冠心病支架患者是否易感人群首先NCP全人群均易感，由于冠心病患者多为老年人，合并基础疾病的患者的比例更高，感染NCP后更容易发展为重症患者，因此，冠心病支架术后患者的也是易感人群和高危人群。(五)冠心病支架患者如何避免NCP感染虽然冠心病患者面临更大的风险，但通过严格的防护措施，还是可以最大限度地减少感染的机会。NCP主要的传播途径是为直接传播、气溶胶传播和接触传播。因此我们需要避免聚集，减少不必要的出行;注意防护，出门戴口罩，避免近距离接触;勤洗手，尤其是接触门把手等公共设施以后;多通风，保持空气流通，但同时一定注意保暖。

假期结束了，心塞~~第一天上班迟到，还撞见了老板，心塞塞~嫌七天假期短?接下来你会感受七天有多长，心好塞~~“心塞”是大家经常挂在嘴边的玩笑话，但真正的“心塞”--心肌梗死(也就是我们常说的心肌梗塞)，在高压的现代生活中，也似乎变得离我们越来越近。近年来我们也接诊了不少30岁以下的急性小肌梗死患者，让人感到一分惋惜。”一般人遇到这种突发危急的病症，都会非常的慌张，不知道该怎么处理，耽误病人的救治就会威胁到生命安全。1/什么是急性心肌梗死?急性心肌梗死是冠心病中的危急重症，死亡率比较高。一般情况下，当冠状动脉狭窄超过70%以后，就会导致心肌缺血的发生，出现心肌氧供需的不平衡，尤其是运动以后就会出现胸闷、胸痛不适等心绞痛症状;当冠状动脉完全堵塞以后，会导致心肌急性的、持续的心肌缺血、缺氧就会出现心肌梗死。2/如何判断是否是心肌梗死?一般来说，心绞痛大多数时候持续时间为3到5分钟，很少有超过30分钟的;如果是持续性的胸骨后胸闷、胸痛超过30分钟不缓解，尤其是伴有喉部发紧，向左肩、左手譬放射的时候，心肌梗死的可能性显著增加;如果曾经有过心绞痛发作的患者，出现这样的症状，基本上就可以确诊是急性心肌梗死;有些患者发病时可能还会伴有全身大汗，衣服都湿透了，这也是非常危险的信号，往往提示疾病比较严重，必须立即至附近的社区或医院就诊。3/发现疑似心肌梗死该怎么做?处于信息爆炸时代，网络上、微信朋友圈时不时曝出很多心肌梗死急救“妙招”，像什么快速深呼吸法、按压穴位等，很多都是错误或者片面的。疑似心梗首先要立刻平躺，并请身边人迅速拨打120。错误做法之一:扶起来有些心梗患者发病时会因为胸痛倒地，这时很多人会把串者扶起来，喂两口水拍拍后背，这样做很要命!在何处发病都要立即平躺。因为心脏每分钟都在不停的做功，平卧可以使心脏的氧耗降到最低，有利于减少心脏的负担，站和坐都会使心脏缺血更加严重。专家提醒:疑似心梗发作，第一时间原地平躺。错误做法之二:反复给药在等待急救车来这段时间，很多家属都会给患者服用硝酸甘油，吃一片胸痛不缓解，于是连着再来好几片。如果是右侧冠状动脉闭塞，可能会导致血压下降。而硝酸甘油的作用机制是扩张血管，所以这时候再吃硝酸甘油就会使血压越来越低。专家提醒:硝酸甘油一片就好，不要吃太多。错误做法之三:耽误手术时间患者及家属最常见的问题:这个病有那么严重吗?难道不能保守治疗吗?能不能不植入支架?还有一些家属反复打电话给认识的一些医生，有些可能还不是心内科的医生进行咨询，还有的需要等所有的家属都到齐了，都同意了才决定介入手术。这些都会使患者错过错过最佳救治时机，或多或少的损失了患者的部分心肌，而且对患者以后心功能恢复也会产生影响。专家提醒:在这里再次强调，一日发生了急性心肌梗死，第一时间呼叫救护车，尽快到就近有条件的医院急诊介入治疗。目前很多医院还开通了心肌梗死的绿色通道，如上海中山医院，全年24小时都可以行急诊介入手术。4/心肌梗死越来越年轻化，该如何预防?如今中青年人发生心肌梗外的案例越来越多，心肌梗外出现年轻化趋势。这是因为某些中年人精神乐力大，包括工作、家庭压力往往都比较大;工作之外的交际比较多，常高脂饮食、饮酒吸烟;作息、饮食常不规律;一些脑力劳动者缺手体力活动;对自己身体出现的危险信号不注意，不愿意或者没时间去常规体检，不原意服主药物治疗。在某些诱因的情况下，可能就会引起急性心训梗死的发生。因此，在日常生活中需要加强自我健康管理。具体包括，规律的生活、作息习惯;合理的膳食，增加膳食中的纤维，减少饮食中的脂肪、胆固醇的摄入;不吸烟并远离吸烟人群;避免过度的精神紧张;适量运动;冬春季节注意保暖等。除此之外，还需要定期的体检，发现有三高情况时，按医嘱改善生活方式或服用药物进行治疗。