科普知识
海军军医大学第二附属医院关节外科

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半月板损伤会引起小腿膝盖酸疼吗
祝云利
副主任医师
关节外科
半月板损伤是膝关节常见病变,若根据最精确磁共振检查概念分为一度、二度,这种情况下只指疼痛在膝关节线周围,医生可做出专业诊断。但是半月板三度损伤即撕裂会导致膝关节下蹲不行即内侧瓣膜损伤问题,还有伸直腿不行、下楼梯不行。
这主要是外侧半月板前角撕裂症状甚至有时半月板撕裂会导致腿伸直不行、且伸不直,甚至有些病人踩地会感知膝关节疼痛,甚至蔓延到小腿外上侧。
这种情况下自己要有情况跟医生沟通,医生也可对其进行问诊即小腿酸疼往往还可能和腰椎有问题。如小腿尤其小腿肚子、脚底、大脚趾甚至大腿后外侧不适,这些可能都是腰椎问题。
因为人是有机整体,若是膝盖自己问题,可能仅限于膝盖周围疼痛,但若有病人膝盖问题合并腰椎问题就有可能会引起小腿酸疼。
还有即因为本身腰椎存在一定退变,在半月板有问题时,走路姿势就不太正确,腰椎受力不一样,这时有可能腰椎症状也会发作导致膝关节疼痛同时合并小腿酸痛。所以需要专业医 生帮助鉴别。
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股骨头坏死腿疼怎么办
王波
副主任医师
关节外科
股骨头坏死主要的临床表现是下肢的疼痛,尤其髋关节的疼痛,少数病人会表现为膝关节的疼痛,疼痛处理与其具体分期有关,内容如下:
1、对于早期,即Ⅰ期或者Ⅱ期的病人,股骨头的疼痛尤其髋关节或下肢的疼痛,主要因为骨头中的压力增高,人体骨头的压力感受器感觉到压力升高,造成剧烈胀痛或是剧烈的骨内疼痛。这类疼痛处理主要以保头治疗为主,即钻孔减压技术,在髋关节周围不太重要的地方,通过多次克氏针钻孔的方法,把坏死区域的压力释放出来,让新鲜的血液能够通过钻孔的途径进入坏死的区域。一方面缓解髋关节的疼痛,另一方面可以让局部的坏死区域增加血供,让保头几率进一步升高;
2、对于Ⅲ期或者Ⅳ期的患者,髋关节的疼痛或者下肢的疼痛,主要因为股骨头的形状已经变形,头臼不匹配引起机械性的磨损造成疼痛。对于该 部分患者,最有效的疼痛的治疗方式是减少负重的活动和早期的进行关节置换,通过这类方式恢复关节正常的生物力学,缓解疼痛。对于部分可能出现下肢疼痛甚至伴有膝关节疼痛的患者,建议早期到医院进行相应检查,排除膝关节疼痛原因,如果明确髋关节引起原因,再做相应处理。
8.79万
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股骨头坏死初期该如何治疗
符培亮
主任医师
关节外科
根据股骨头坏死的分期,采取相应的治疗方法:
1、一期:无X光表现,核磁共振表现为骨髓水肿、骨小梁紊乱;
2、二期:X光表现为囊性变、部分硬化带,核磁共振表现更为明显,出现月牙征;
3、三期:股骨头塌陷,外形改变;
4、四期:股骨头变形伴髋关节间隙狭窄、骨关节炎。
初期治疗指一期和二期,采用药物治疗,同时服用阿伦磷酸钠和消炎镇痛药,可以改善症状,有益于早期股骨头坏死坏死。
具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
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