创面修复中心
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简介

上海交通大学医学院附属瑞金医院创面修复中心成立于2016年,是我国最早建立独立建制的创面修复科的单位之一,主要承担各类慢性难愈创面的诊治,包括除严重烧(创)伤以外的所有创面,如糖尿病足创面、压力性溃疡创面(褥疮)、血管性溃疡创面、各种医源性创面(术后伤口裂开、人工植入物术后伤口感染或排异、放化疗后皮肤溃疡),造口、癌性创面、皮肤窦道等。

瑞金医院创面修复中心是中国创面修复科建设牵头单位,是国家卫健委“创面修复专项能力培训项目”教学基地,依托上海市创面修复研究中心作为学科的科研支撑平台,形成了集医、护、技、教、研于一体、富有创新能力的专业技术团队。

瑞金医院创面修复中心率先开展了窦道创面内镜处理技术,使得窦道创面的平均愈合时间提高至18天,该项技术已成为我科的特色治疗。

瑞金医院是全国较早开展难愈性创面临床研究的单位。在以陆树良教授为代表的学科带头人的带领下,通过“973”、“国自然”等国家级研究项目的实施,与创面修复相关的成果已获国家科技进步一等奖1项,主编并参与主编了《中国创面修复指南》、《创面修复医师培训教程》等行业规范和指南相关专著,发表了《中国慢性创面诊疗思路及原则》等论文,提出了慢性创面中较常见但难处理的窦道型创面的分型理论,创新了《内镜及其辅助技术治疗慢性窦道(腔)创面》(经中国医师协会创面修复标准化建设专家委员会论证)。

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被水烫伤怎么办最快、最有效

石文 副主任医师 烧伤科
对于被水烫伤,最快、最有效的方法是冷疗。冷疗既能缓解疼痛,又能减轻烫伤深度,充分的冷疗比较重要。对于充分的冷疗,通常是指在烫伤后,立即用流动的自来水冲洗。因为自来水的温度适宜,不会太凉,太凉的水长时间冲洗容易冻伤,流动的水能更好地带走积聚在皮肤中的热量,持续减少热力损伤,减轻烫伤深度。当没有流动的自来水冲洗时,可以使用凉水浸泡。需要注意更换凉水,但不要使用冰水。冲泡凉水的时间要足够,冲1分钟、10分钟都不够,需要持续冲洗,一直到不冲后皮肤感觉不到火辣辣的疼痛为止,冲半小时、1小时都没有关系,再到医院就诊。需要注意的是,小宝宝在冲凉水时,需要注意其他部位的保温,避免感冒。如果烫伤面积较大,需要到医院就诊,医生会给予相应处理。
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2024-02-20

烫伤后手指弯不了、皮很紧是怎么回事,怎么办

石文 副主任医师 烧伤科
对于烫伤后手指弯不了、皮很紧,是由于瘢痕挛缩导致的功能障碍。当手指出现深Ⅱ度或Ⅲ度烫伤,其深度较深,愈合后会出现瘢痕,瘢痕不仅发红、增高、发痒、增生,而且由于手指处于关节活动部位,瘢痕挛缩会影响关节活动,导致手指伸直或蜷起来受到影响。手指的深度烫伤应在伤后根据情况进行手术清创,部分患者需要植皮治疗。早期及时处理,再配合好康复锻炼,从而能预防烫伤后的手指挛缩,不会出现烫伤后手指弯不了、皮很紧的情况。但有时在手指深度烫伤后,没有进行早期的及时处理,愈合后也没有做康复锻炼,手指已经出现明显的挛缩,需要做瘢痕松解手术来彻底松解。在瘢痕松解后,如果有皮肤缺损,还需要植皮、封闭创面。更重要的也是容易忽视的是,术后要在医生指导下,配合良好的功能康复,才能维持好的远期效果。
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2024-02-20

烫伤烧伤药膏推荐

石文 副主任医师 烧伤科
烫伤需要使用有抗感染、保湿及促进生长的药物,具体如下:1、抗感染类、保湿药物:最常用的比如莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏、磺胺嘧啶银乳膏、磺胺嘧啶锌软膏等,这些药膏有些含有凡士林成分,有些含有保湿基质,这些药物也可以配合凡士林油纱使用,效果更好;2、促进生长药物:有多种生长因子,比如重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子凝胶、重组人表皮细胞生长因子凝胶、重组牛碱性成纤维细胞生长因子、重组人酸性成纤维细胞生长因子等,选择一种即可。需要注意的是,烫伤的处理并不是涂上烫伤药膏就完了,需要良好的消毒、创面处理,涂药以及包扎治疗才能不会感染,按期愈合,如果没有这些处理,即使涂上药膏,也可能会创面感染、愈合不佳。
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2024-02-18

被水蒸气烫伤最快、最有效的方法

石文 副主任医师 烧伤科
被水蒸气烫伤,最快、最有效的方法是冷疗。冷疗既能缓解疼痛,又能减轻烫伤深度,充分的冷疗非常重要。烫伤以后立即使用流动的自来水冲洗,由于自来水的温度适宜,不会太凉,太凉的水长时间冲洗容易冻伤,而流动的水能够更好地带走积聚在皮肤中的热量,持续减少热力的损伤,减轻烫伤深度。没有流动的自来水冲洗时可以使用凉水浸泡,要注意更换凉水,但不要使用冰水。冲泡凉水的时间要足够,冲1分钟、10分钟都不够,要持续冲洗,一直到不冲以后,皮肤感觉不到火辣辣的疼痛为止,冲半小时、1小时都可以,然后到医院就诊。小宝宝冲凉水时,需要注意其他部位的保温,避免感冒。如果烫伤面积较大,需要到医院就诊,医生会给予相应处理。
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2024-02-18

烫伤的疼痛是什么程度

石文 副主任医师 烧伤科
烫伤后的疼痛程度和烫伤深度及个人感受有关。具体如下:1、烫伤深度:一度和浅二度烫伤会感到火辣辣的疼痛、烧灼感、比较疼,深二度烫伤痛觉会比较迟钝,三度烫伤则感觉不到疼痛。因为一度烫伤烫到的深度是表皮层,浅二度烫到的是表皮层和真皮浅层,而皮肤中的痛觉感受器正好存在于表皮层和真皮浅层,所以痛觉比较明显。而深二度烫伤是伤到真皮深层,痛觉会比较迟钝,三度烫伤是伤到皮肤全层,已经根本感受不到疼痛;2、个人感受:即使是相同程度的烫伤,每个人的感受都不尽相同,医学上没有评价疼痛的客观指标,只能根据每个人自身的感受来判断。所以从疼痛轻重的角度,疼得越厉害,说明烫伤越浅且更容易愈合,疼得越轻则是烫伤更严重的。
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2024-02-18