妇产科
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简介

瑞金医院妇产科是医院成立最早的科室之一,目前总院和嘉定院区总床位110张,拥有主任医师4名,副主任医师14名。其中妇科形成了微创宫腹腔镜手术(含机器人手术)、疑难妇科疾病和恶性肿瘤的多学科联合诊治、生殖内分泌疾病全生命周期管理的鲜明特色。妇科是国家卫生健康委首批批准的四级腔镜手术培训基地,拥有3D腔镜、荧光腔镜、机器人等先进设备,每年完成三四级手术3000余台。

瑞金产科是上海市危重孕产妇救治中心,依托医院强大实力,建立“多学科预防”和“多学科抢救”两大协助组,从门诊联合干预到病房协作抢救,形成了完整的危重孕产妇立体救治体系;同时作为上海市产前诊断中心,拥有各项产前筛查、诊断技术;同时提供无痛分娩和产后盆底康复等服务,全面保障母婴安全。

学科带头人冯炜炜主任,博士生导师,担任中国医师协会妇科肿瘤分会委员,中国医师协会内镜分会妇科专委会委员,上海市抗癌协会妇科肿瘤专委会副主任委员,2017年获“上海市教委高原高峰人才研究型医师”,2021年获“教育部课程思政团队及教学名师”。

精通妇科恶性肿瘤(卵巢癌、子宫内膜癌和宫颈癌)的精准诊断、手术和综合管理;近5年带领科室获得国家级、省市级科研项目资助10项,发表高质量论文75篇,其中2022年基于超声图像的深度学习算法诊断卵巢恶性肿瘤的论文发表于影像学领域顶级期刊《Radiology》,标志着中国学者在卵巢肿瘤超声诊断领域的研究得到了国际同行的高度认可,也展现了瑞金妇科诊治卵巢肿瘤的能力达到了国内先进水平。

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雌激素什么时候降低,有哪些作用

陈晨 副主任医师 妇产科
实际上雌激素贯穿了女性一生,从女性进入青春期到育龄期,雌激素就在稳定状态。而女性到绝经后,雌激素水平逐渐下降,若雌激素水平降到很低,就出现绝经的状态,既然出现绝经状态,就可能会发生相关问题。雌激素的作用,具体如下:1、保护心血管:雌激素很大的功效就是能保护女性的心血管;2、保持女性认知:雌激素可使女性的认知,保持在基本正常的状态;3、维持骨代谢:雌激素也可以维持女性的骨代谢。因此,若女性到绝经年龄,出现雌激素水平下降,此时就可能会出现一些心血管疾病风险的增加、骨量减少、骨质疏松,甚至骨折的风险。若女性绝经超过3年,雌激素水平下降可能使女性认知异常的发生风险增加。此外,若绝经后再补雌激素可能也无济于事。因此,从医生的角度考虑,女性绝经后,需到医院做一个正规的检查,因为只有医生才能决定女性是否需要补充雌激素。雌激素可以补充,医生也会按照女性的情况来排除一些禁忌证,若女性可以用雌激素,医生也会建议用激素补充的治疗。此外,在治疗中可能会补雌激素,同时还要补孕激素。从目前国际绝经协会建议考虑,激素补充治疗也是一线治疗方法。
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2024-01-12

内分泌失调导致闭经,为什么要检查激素水平

陈晨 副主任医师 妇产科
内分泌失调导致闭经,需要做一个激素水平的检查,根据激素水平出现的问题,来进一步做影像学的检查。从激素水平,医生就能够判断出现闭经、发生的病变环节在哪里。病变在发布命令的司令部,在下丘脑还是在垂体,还是在靶器官,比如子宫和卵巢,还是在一些其他的,比如甲状腺功能有无问题、是否有肾上腺因素导致的闭经。所以一旦出现了内分泌原因导致的闭经状态,建议到医院在医生指导下做详细的激素水平检查和影像学水平的检查。如果问题出现在下丘脑、垂体,可能使用药物即可。但是如果问题出现在肾上腺,或者是甲状腺的问题,就可能需要按照病变部位,进一步决定需要采取的一些治疗方法。
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2024-01-12

补雌激素最好方法

陈晨 副主任医师 妇产科
临床补雌激素较好的方法为医生开具的雌激素处方,补充雌激素属于医疗行为,即患者需到医院进行相应检查,由医生决定患者是否需要补雌激素。若出现相关缺乏雌激素的症状,医生会建议患者进行补充。另外还应注意补充雌激素是否安全,医生会为患者进行一系列检查以排除禁忌证,明确是否存在适应证,且是否有慎用等情况。通常需医生决定患者是应补充口服雌激素,还是补充皮贴雌激素。患者也可饮用豆浆,但无法作为补充雌激素的方法,在绝经协会出现的更年期治疗指南中也提到可能补充豆浆无效。
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2023-09-11

53岁女性停经二年又来月经怎么回事

陈晨 副主任医师 妇产科
53岁女性停经2年后又出现月经来潮现象,需要明确出血具体位置,若患者看到内裤上出现血迹,或上厕所时明确血迹来源阴道,均需到医院进行检查。医生会根据患者情况进行详细的妇科体检,明确出血是否来源于阴道,以排除子宫内膜病变或宫颈疾病,检查包括阴道分泌物、宫颈细胞学、宫颈病毒学及超声检查。此外部分患者可能存在血尿情况,患者仅在内裤上发现血迹,但医生进行视诊时发现阴道内没有血迹,进行B超检查也未发现异常。但进行尿常规检查时发现存在血尿情况,此时需到肾脏内科进一步检查,以明确病因。
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2023-09-11

女人多囊卵巢是什么原因引起

陈晨 副主任医师 妇产科
多囊卵巢临床是指多囊卵巢综合征。临床上有部分女人因为月经有一段时间没有来,而到医院就诊,还有部分女性因为想要生育孩子,但出现了生育问题也到医院就诊。此时通过超声检查可以观察到卵巢存在多囊样结构,可能是有多囊卵巢综合征。原因包括以下几个方面:1、高雄激素血症:最主要的原因。女人可能出现脸上长痘,甚至背部也有痘痘,还可能有多毛的改变,多毛主要是在纵轴线上;2、代谢紊乱:包括血脂与血糖代谢紊乱,都可能会造成多囊卵巢综合征。
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2023-08-21