呼吸科

科室简介

上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸科,建于1952年,迄今已届60余年。在中国肺脏病学专家孙桐年、胡曾吉、邓伟吾、黄绍光、万欢英等教授的带领下,科室长期从事呼吸系统疾病临床、科研和教学任务。瑞金医院呼吸科在临床工作中,不断创新,积累经验,服务病人。上世纪50年代开展的硬质气管镜检查,70年代开展的纤维支气管镜检查、80年代睡眠呼吸疾病的诊治、90年代建立的呼吸重症监护室都是当时国内率先开展的单位之一。进入21世纪以来,科室发展突飞猛进,先后开展了内科胸腔镜、EBUS等前沿技术。呼吸科临床领域的成绩得到了同行和社会的广泛认可,连续10年获得先进集体,2010年荣获上海市呼吸内科质控检查第1名,2012年获国家临床重点专科,2012年度全国医院最佳专科排名中获第9名。“危重型哮喘时血CO2适度增高性通气治疗”和“睡眠呼吸暂停的临床研究”等多次荣获上海市科技进步奖和上海市医学科技奖。在突发公共卫生事件(如SARS、H1N1)和重大医疗保障(唐山大地震、汶川大地震、上海世博会)中担负重任,并因此荣获多项全国、省部级先进集体和个人奖)。呼吸科拥有丰富的专家资源,曾经或正在担任中华医学会呼吸病分会全国副主委和中央保健局专家、上海医学会肺科学会主委、副主委;上海康复医学会副委以及中华结核与呼吸杂志副主编等职,参与制订哮喘、慢性咳嗽、COPD、睡眠呼吸疾病和社区获得性肺炎等诊疗指南和共识。瑞金医院现任科主任时国朝教授,副主任李庆云教授和周敏教授。共有医护人员近100余名,其中具有高级职称的医师13名,博士生导师4名,硕士生导师4名。在上海交通大学教学示范基地的评选中,呼吸科病区在瑞金医院始终名列前茅,2012年更荣获上海交通大学医学院教学示范病区第一名。共毕业研究生100余名,举办全国呼吸医师高级进修班40届,结业学员1200余名。呼吸科现有床位110张(含急诊留观床位10张),拥有独立的门急诊,年门急诊量14万余人,其中外地病人约占25%~30%,疑难危重疾病的收治率达40%左右。拥有上海交通大学医学院呼吸病和感染病研究所,卫生部内镜培训、临床药理、住院医师规范化培训和国家临床药师培训等4个国家级基地,上海交通大学医学院慢性气道疾病诊治中心、睡眠监测、疑难胸腔疾病会诊、胸腔疾病介入诊疗、呼吸重症病5个诊疗中心及7个专病门诊。呼吸科是国家教育部重点学科(内科学),近年来承担国家973科技攻关计划,国家科技部支撑计划,国家重大疾病专项课题,国家自然科学基金,上海科委重大课题等课题多项。另外,瑞金医院呼吸科20年来连续参与多个大型国际多中心临床药物研究,如ANSORP、SAVE、TORCH、START、GOAL、JMEN等。分别在AmJRespirCellMolBiol、AmJPhysiolLungCellMolPhysiol表多篇SCI论文。
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科室疾病

瞿介明
主任医师呼吸科
三甲
上海交通大学医学院附属瑞金医院
挂号指引
教授
博士
博导
复旦榜A++++
擅长:疑难危重呼吸病的诊治;肺部感染性疾病、重症和疑难呼吸病诊治。
时国朝
主任医师呼吸科
三甲
上海交通大学医学院附属瑞金医院
挂号指引
博导
复旦榜A++++
擅长:胸部影像、肺血管疾病、慢性气道疾病、危重症疾病、肺癌等多种疾病。
李敏
主任医师呼吸科
三甲
上海交通大学医学院附属瑞金医院
挂号指引
教授
复旦榜A++++
擅长:哮喘、慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸障碍、肺部感染性疾病的诊断和治疗以及危重病人抢救。
汤葳
主任医师呼吸科
三甲
上海交通大学医学院附属瑞金医院
挂号指引
博士
复旦榜A++++
擅长:支气管哮喘和慢性阻塞性气道疾病的诊治,变应性哮喘的综合性诊治。
周敏
主任医师呼吸科
三甲
上海交通大学医学院附属瑞金医院
挂号指引
博导
复旦榜A++++
擅长:慢性咳嗽、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、呼吸道感染等呼吸系统常见疾病和呼吸疑难疾病的诊治。擅长呼吸内镜(气管镜及EBUS等)的诊断技术。
推荐非本院医生
周阿高
主任医师中医科
三甲
上海交通大学医学院附属第九人民医院
¥80
去挂号
教授
复旦榜A+++
擅长:各类良、恶性肿瘤、肿瘤术后调理、肺结节、乳腺结节、甲状腺结节等各类结节疾病、及胃肠病、呼吸病、便秘、痤疮、失眠、口腔溃疡、亚健康等以及膏方调理。
徐敏华
主任医师中医内科
上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院
¥300
去挂号
擅长:治疗心脑血管疾病,如中风后遗症、冠心病、心律失常、病毒性心肌炎、心力衰竭、高血压病、高脂血症、癫痫、肺心病、慢性支气管炎、糖尿病及内科杂病,妇科疾病如月经病、更年期综合征、不孕不育等各类疾病。
白春学
主任医师呼吸科
三甲
复旦大学附属中山医院
¥1800
去挂号
教授
博士
复旦榜A++++
擅长:各种肺癌、慢阻肺的早诊、精准治疗和智能管理。
李霞
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
上海市肺科医院
¥1200
去挂号
复旦榜A++
擅长:肺结节、肺部肿瘤,间质性肺病、肺纤维化、结节病、肺炎、支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺大疱、哮喘、弥漫性泛细支气管炎、肺动脉高压等疑难肺疾病和危重症的救治。
张春雨
主任医师呼吸内科
上海天佑医院
¥18
去挂号
擅长:应用内镜和呼吸机诊疗呼吸系统疑难病和急危重症,尤擅长支气管镜诊疗,在有创或无创机械通气救治急危重症、肿瘤化疗、肺栓塞等多方面具有创新研究。对呼吸系统疾病如肺部感染性疾病、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺栓塞、间质性肺疾病及疑难危重病诊治有丰富经验。
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专家科普

流感进入高发季,如何应对?
2025.12.17
随着气温骤降,流感进入高发时段,医院发热门诊的患者逐渐增多,无论大人还是孩子,都面临被流感盯上的风险。下面就带大家从流感的认识、识别、应对以及预防全方面的梳理,从容应对流感高发季。 一、认识流感 流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,病毒共分为甲、乙、丙、丁四型。就当前我国的流行情况而言,流感毒株以甲型H3N2亚型为主,同时乙型(Victoria系)、甲型H1N1亚型也在共同流行。 流感的传播途径主要为飞沫传播,当患者咳嗽、打喷嚏,喷出的飞沫中会携带病毒,如果被人体口鼻眼等黏膜直接接触,就可能引发感染。 需要特别注意的是高风险人群:婴幼儿、孕妇、老年人、有慢性基础疾病的人群(如患有心肺疾病、糖尿病、免疫功能抑制等疾病),应该高度重视。 二、如何识别流感? 流感发病初期的症状具有较为明显的特征,常常以发热、头疼、肌肉关节酸痛为主要表现,体温最高可达到39-40℃,这是流感与普通感冒的显著区别之一。 除了发热等全身症状外,流感患者常伴有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等局部症状,部分患儿还会出现畏寒、寒战、乏力、食欲减退等全身不适。不过也有少数患者症状很轻微,甚至没有明显症状,这要结合自身接触史和身体症状综合判断。 需要注意的是,仅凭症状和接触史无法100%确诊流感,应该及时进行流感病毒核酸检测,若显示为阳性,则可以确诊为流感。 三、流感出现症状怎么办? 流感大多是自限性疾病,健康人群感染后1-2周通常可以自愈。为了促进康复、防止传播,需要做好以下三点:一是出现持续高热、呼吸困难、精神萎靡等等症状,尤其是年幼儿,应立即就医;二是患病期间需要居家休养,症状消失前避免去公共场所以及近距离接触他人;三是规范用药,遵循“对症、及时、遵医嘱”的原则。 从药物类型来看,主要分为抗病毒药物和对症治疗药物两类。抗病毒药物如奥司他韦、扎那米韦等神经氨酸酶抑制剂。这类药物能抑制病毒复制,减轻症状,缩短病程并且降低重症风险,需要在发病48小时内尽快使用。 对症治疗药物则需要用于缓解发热、头疼、咳嗽、咳痰等不适症状。针对发热、头疼和肌肉酸痛,可选用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药,注意避免重复使用含同类成分的复方感冒药。 针对咳嗽咳痰,需要结合痰液的特点选择。流感初期多为干咳或者白色稀痰,可在医生指导下使用复方福尔可定、右美沙芬等药物,对症解决咳嗽、咳痰的问题,同时还可以解决鼻塞、喷嚏、流鼻涕等卡他症状;若随着疾病进展转化为有痰的咳嗽,可使用氨溴索、标准桃金娘油等药物,稀化促排痰液的同时,可以修复感染后受损的气道屏障,缩短症状持续时间;如果痰液转化为黄色或者绿色脓痰,或者伴有痰量增多、胸闷、呼吸不畅,可能提示合并了细菌感染,此时需要及时就医,在医生指导下使用抗生素,切不可滥用。 四、日常如何预防流感? 个人防护首推接种流感疫苗,在9-10月份是最佳时机,流行季内接种均有效。同时要养成好习惯:接触公共物品以后要用“七步洗手法”洗手,咳嗽、喷嚏用纸巾遮口鼻并要洗手,避免手接触眼口鼻;均衡营养、适度运动、促进睡眠以增强免疫力。高风险人群外出应该少去密集的场所,出门戴口罩。 流感高发虽需警惕,但是无需恐慌。希望大家都能守护好自身与家人的健康,平稳度过这个流感季节。
陈星主任医师小儿呼吸科
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发烧了吃什么药效果好
2025.12.08
发烧38.5°C以下无明显症状时,建议优先物理降温。若是出现明显不适或体温达到38.5°以上需要及时使用退烧药。具体用药建议咨询医生或药师。 发烧38.5°C以下无明显症状,优先用温毛巾擦拭额头等大血管丰富部位。同时减少衣物穿着,保持室内通风,促进热量散发。 若体温达到38.5°以上并伴有头痛肌肉酸痛者适用解热镇痛药,该类药物兼具解热镇痛作用,通过抑制前列腺素合成,使体温调定点回归正常。如泽芬右布洛芬胶囊,成分纯净,去除了普通布洛芬中的无效成分左旋布洛芬,只含有效成分右布洛芬,15分钟左右达到退热作用,安全性较高且对胃肠道刺激较小,适合胃肠道敏感人群,6岁以上儿童也可使用。 若是因感染引发的发烧建议咨询医生,使用一些抗菌药物,防止发烧反复。 发烧期间多喝温水促进排泄,选择清淡易消化的食物,若用药3天体温未降或出现意识模糊、呼吸困难等症状,需立即就医。
王新霞主任医师呼吸内科
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风热和风寒感冒的区别
2025.12.03
风热与风寒感冒在病因、症状及治疗方面存在差异,需要在专业医师指导下辨证治疗,才能获得良好效果。可通过以下要点区分: 一、病因与发病季节不同 风热感冒与风寒感冒的核心区别在于致病邪气的性质。风热感冒则是外界风热邪气引起,在气温较高或气候骤变转暖时更为多见,如春夏季或初秋;风寒感冒是外界风寒邪气侵袭人体所致,常见于气温较低的季节,如秋冬。 二、典型症状的对比 两者的症状表现存在差异,可通过以下几点进行区分: 1、怕冷与发热:风热感冒患者则怕冷感觉较轻,甚至没有,但发热症状通常更为突出;风寒感冒患者通常怕冷感觉明显,可能伴有发热,但发热程度一般不重。 2、鼻涕与痰液:观察分泌物是关键。风热感冒则流黄浊鼻涕,咳嗽时痰液黏稠或发黄;风寒感冒多流清稀鼻涕,咳嗽时痰液稀白。 3、咽喉与口渴感:风热感冒患者则常见咽喉红肿疼痛,并伴有口干想喝水的表现;风寒感冒患者咽喉通常不红不痛,或仅觉发痒,口不渴。 三、治疗原则与药物选择 因病因与症状不同,两者的治疗原则截然相反,需遵医嘱使用药物。风热感冒则需辛凉解表,以疏风清热为主,常用药物如银翘解毒片、双黄连口服液等;而风寒感冒需采用辛温解表的方法,目的是驱散风寒。符合此原则的中成药如散寒解热口服液,其作用在于发散风寒,缓解恶寒、流清涕等症状,效果较好。
张鸿主任医师呼吸与危重症医学科
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