消化内科
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简介

瑞金医院消化内科迄今已有70年的历史,1980年被国家教委和国务院学位委员会批准为硕士点,1984年批准为博士点,2000年被批准为博士后流动站。1990年被批准为国家教育部消化内科重点学科组成单位之一。1997年成为国家211工程上海交通大学医学院消化重点学科组成单位,同年被国家卫生部批准为国家药品临床研究基地。2010年入选卫计委国家临床重点专科。多名骨干在中央保健委员会担任干保工作。

瑞金医院消化内科拥有消化门诊、消化病房、消化内镜中心、胃肠动力研究室和消化实验室等部门。总面积5003m2,开放床位数72张。每年门诊诊治病人16.6万人次左右,出入院病人5154人次,内镜检查及治疗7万余人次。

瑞金医院消化内科拥有有一批德高望重、学识渊博、国内外知名的老专家,如:徐家裕、唐振铎、吴裕忻、王冠庭、江石湖、吴云林、袁耀宗等为消化的发展做出了巨大的贡献。获得国家级课题51项,总研究经费达2603万。曾多次获得国家科技进步二等奖、上海市科学技术进步奖二等奖、上海市医学三等奖。共发表SCI248余篇,其中影响因子最高达66.85,总影响因子3556。目前由邹多武、钟捷、王立夫、孙蕴伟组成的核心领导团队引领瑞金消化科向更高的目标发展。瑞金医院消化内科团队现有医师42人,研究员1人。71%医师均具有博士或硕士学位。其中正高级职称7人,副高级职称14人,中级职称17人。消化科医生45%的医生具有美国、法国、澳大利亚、日本等海外学习经历。目前与美国、法国、澳大利亚等国家及香港地区保持良好的合作关系。

瑞金医院消化内科学科特色主要在以下六个方面:(1)炎症性肠病(2)胃肠早癌(3)消化内镜(4)胰腺疾病(5)胃肠功能动力障碍性疾病(6)消化系疑难疾病。在上海市申康病种统计排行中,瑞金医院消化内科的炎症性肠病、胰腺肿瘤、复杂ERCP名列全市第2位,消化道出血名列全市第6位。

瑞金医院消化内科依据综合实力勇于接纳与诊断各种疑难杂症,对疑难杂症的诊治经验丰富,每年接诊大量来自全国各地的疑难疾患者。如:T细胞淋巴瘤、嗜酸性胃肠炎、蓝色紫大疱综合征、胆胰管汇合异常、胰腺分裂症、自身免疫胰腺炎、蛋白丢失性肠病、白塞氏脑病、Cronkhite-Canda综合征、瘤样脂肪增生综合征、静脉硬化性肠炎、一穴肛、消化道淀粉样变性等疑难杂症。

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蒸苹果可以治便秘吗

张玲 副主任医师 消化内科
医学治疗指南里没有专门提到蒸苹果可以治疗便秘,但是便秘的治疗为生活饮食习惯的改变,提倡患者多喝水、多运动,多吃蔬菜、水果,苹果是优秀的水果,对人体健康有利。从营养学上看,如果苹果进行蒸煮,对热敏感的营养成分会造成一定损失。如果没有其它情况,直接吃生苹果效果好。部分患者胃肠道柔弱或有牙齿问题,无法嚼动时选择蒸苹果。这时苹果的主要成分没有得到破坏,在一定程度上可以吃。对于便秘患者,进食也没有坏处。有人在生活中发现蒸苹果有一定治腹泻的作用,和每个人的体质不同有关。综上所述,苹果直接吃、蒸着吃,还是打成泥、打成果汁。对于健康的人群,不推荐苹果进行打汁、蒸煮等,对营养会造成一定影响。
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2021-11-22

便秘引起的黑肠病怎么治疗

张玲 副主任医师 消化内科
便秘引起黑肠病,要寻找原因,除和服用药物等有关以外,还与服用大黄、番茄叶、芦荟等成分药物,或者其它保健品等长期服用有关。有时还和自身情况,比如激素、精神因素紧张、神经疾病等原因有关。因此患者不要紧张、要放松,尽量去除诱因。黑便病对于普通民众,如果不清楚病情,应到消化内科门诊就诊。多数情况下患者不用过于紧张,饮食改变以后,多吃蔬菜和水果、多运动。如果患者有便秘,进行便秘治疗,缓解便秘,避免引起肠管变黑诱因,多数情况可逆。比如肠管做肠镜时,变黑的颜色会变轻。
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2021-11-22

便秘能吃火龙果吗

张玲 副主任医师 消化内科
便秘能吃火龙果。治疗便秘要进行饮食生活习惯改变,多吃蔬菜、水果。火龙果纤维含量较高,因此便秘者可以食用,但是要注意患者是否有血糖的问题。如果为糖尿病患者,近期血糖控制不佳,要注意水果类食物的摄入。但并不是糖尿病患者不能吃水果,要到专科医院的专科门诊就诊,如到内分泌科医生进行专业指导。对于普通人,便秘时可以适当吃火龙果,增加纤维摄入。同时患者要多喝水、多运动。除火龙果以外,还有其它蔬菜、水果都可以选择。比如韭菜、大白菜、芹菜,这类蔬菜的粗纤维含量较高。大便形成首先要有体积,因此多吃粗纤维食物,大便体积会增加,有利于治疗便秘。其它水果,比如患者不过敏,可以考虑进食芒果等。
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2021-11-22

便秘一直拉不出来堵在肛门怎么办

张玲 副主任医师 消化内科
便秘时大便一直拉不出来,堵在肛门口,如果是偶尔发生,可以先尝试用开塞露等药物进行灌肠,通常刺激将大便顺利排出,同时对自己的饮食、生活习惯进行改善以后能缓解。如果患者大便排不出来以外,还合并有腹痛、恶心、呕吐,甚至发热等其它不适,要及时就诊。这时服用泻药和灌肠不能解决问题,甚至会出现风险,因此要进行判别。如果患者经常出现便秘情况,建议到消化内科门诊进行就诊,注意除外肠道被堵住,排除器质性问题,否则延误下去会耽误病情。患者必要时要进行相关检查,比如做肛门指诊或者肠镜检查。如果大便在肛门口排不出,使用开塞露解决以后,要多喝水、多运动、多吃蔬菜和水果,必要时及时就诊。
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2021-11-22

便秘可以灌肠排便吗

张玲 副主任医师 消化内科
便秘时可以灌肠排便,但不是首选方法。临床上在不得已情况下才进行灌肠排便。大便在肠道内存的时间较长、较干,呈一粒一粒,这时与肠道之间的摩擦力较大。灌肠会选用开塞露,对于肠道神经有一定刺激作用,时间长以后会造成直肠对于大便的感觉下降。比如原来直肠有感觉会传到大脑,告知人体要排便。经常使用开塞露,这种感觉会变弱,会变的存较多大便时才有感觉,甚至感觉较弱。因此灌肠不作为便秘治疗的首选。部分患者有神经系统等问题,可以进行灌肠,甚至可以进行直肠冲洗治疗。
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2021-11-22