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治疗面部白癜风需要注意什么

杨骥 主任医师 皮肤科
面部白癜风如果早期规范治疗,多数可以恢复,因此注意一要早,二要规范治疗,具体如下:1、早期治疗:早期如果白癜风的白斑中还有黑色素细胞,此时积极治疗,部分会很快恢复;2、规范治疗:在治疗白癜风时,如果周边颜色过渡,色素沉着,而白斑并没有恢复,就会反差很大,对患者的影响反而更大。规范治疗是使白斑色素均匀复色,减小对患者的影响,因此治疗面部要相对积极一些。外用制剂有钙调磷酸酶抑制剂或维生素D3衍生物,如果是进展的病情,可以短期口服小剂量激素,如果进展不是很明显,则可以用中成药,如复方甘草酸苷等。
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2023-12-25

红斑狼疮用什么药物治疗

杨骥 主任医师 皮肤科
红斑狼疮是一种复杂的自身免疫性疾病,与很多原因都密切相关,比如自身免疫、环境、精神因素、内分泌因素。所以红斑狼疮的治疗时间可能相对比较长,如果累及系统,要选择糖皮质激素,如果有比较严重的重要器官累及,可能要加用免疫抑制剂。在控制稳定之后,糖皮质激素常常可以减量,减到一个非常低的剂量,这个量可能就维持很长一段时间,同时加一些其他的常规的免疫调节剂,比如羟氯喹。有一部分病人可以完全停用激素,只用羟氯喹来维持,也有病人所有的药都停止服用。这种时候就要判断病人的病情,如果病情稳定,完全可以停药。
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2023-12-20

荨麻疹的诱因有哪些

杨骥 主任医师 皮肤科
荨麻疹分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹,不同类型荨麻疹的诱因有所不同,具体如下:1、急性荨麻疹的诱因:若是急性荨麻疹,则有明确的诱因,比如感染、药物等因素,或空气中的某些过敏原。若是急性荨麻疹,在去除上述诱因之后就会好转;2、慢性荨麻疹的诱因:慢性荨麻疹的诱因比较复杂,有外因、内因。慢性荨麻疹的外因包括空气中的过敏原,如一些尘螨、花粉等;慢性荨麻疹的内因包括一些系统性疾病,或系统性疾病的皮肤表现。因为慢性荨麻疹的发病原因较复杂,所以控制起来相对也较慢。治疗慢性荨麻疹最经典、最常规的就是抗组胺药,该药可快速缓解症状、控制皮疹。患者病情稳定后,可改成隔天或隔两天吃。但慢性荨麻疹患者同时也要排查系统性疾病,若合并其他的系统性疾病,则在治疗荨麻疹的同时还需治疗相关系统性疾病,在系统性疾病控制后,慢性荨麻疹也会得到控制。此外,荨麻疹和精神因素的关系也非常密切。因此,荨麻疹患者要调节好精神状态不要太紧张、焦虑,进而使荨麻疹得到好的控制。
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2023-12-20

系统性红斑狼疮是什么,怎么办

杨骥 主任医师 皮肤科
系统性红斑狼疮是系统性的自身免疫性疾病,临床较为常见的皮肤表现是面颊部水肿性红斑,又称蝶形红斑。除面部外,还有其他皮肤表现,如脱发、口腔溃疡或冬天容易长冻疮。除皮肤外,还会有系统损伤,如肺损伤、血液系统损伤、肾脏损伤。在实验室方面,可以查血常规、尿常规,初步评判该病对血液系统、肾脏的损伤。同时可以进行自身抗体的筛查,不同的自身抗体则提示有不同的脏器损伤,也会帮助医生对红斑狼疮进行分析、指导治疗及判断预后。如果系统性红斑狼疮患者有内脏器官的损伤,则可能需要用糖皮质激素,甚至免疫抑制剂进行治疗。
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2023-12-20

红斑狼疮化验单怎么看

杨骥 主任医师 皮肤科
红斑狼疮的化验单,最主要有以下几个指标:1、血常规:红斑狼疮很容易导致白细胞、淋巴细胞、血小板减低,最常见的就是做血常规;2、尿常规:红斑狼疮可以累及肾脏,表现为尿蛋白增加、有红细胞,部分也会合并合并白细胞的感染;3、自身抗体筛查:最常见的是抗dsDNA抗体,与红斑狼疮密切相关,并且其滴度和疾病活动度也相关。不仅可以帮助诊断,还可以判断病情活动度;4、其他检查:还要做系统性的检测,比如要做肺的高分辨CT,明确肺是否受到累及。如果有胃肠道的症状,可能也要做胃肠道的检测。总体来说,红斑狼疮是多器官、多系统累及的疾病,需要综合判断。
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2023-08-31

青少年白癜风怎么引起的

杨骥 主任医师 皮肤科
白癜风的自身免疫性病因、后续治疗,也是根据病因来的,可以使用免疫调节剂或免疫抑制剂来治疗白癜风。同时和精神、心理因素也密切相关,在临床上经常碰到一些小孩,初考或高考压力工作比较大,所以会导致白癜风。白癜风主要为色素减退性疾病,好发在面部、手部等暴露的部位,会影响患者的美观,影响生理、心理健康。最常见认为是自身免疫性疾病,通俗讲就是自己的淋巴细胞或免疫细胞,攻击自己的黑素细胞,导致黑素破坏、色素的减退。所以白癜风的患者,建议到医院检查,明确是否出现免疫性疾病。合并有甲亢、肝炎,或者出现自身免疫性疾病,如皮肌炎、硬皮病等。
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2023-08-31

运动爆痘是好事吗

吴杰 副主任医师 皮肤科
通常情况下,运动爆痘并不是好事。痘在临床中称为痤疮,日常进行运动锻炼,如慢跑或快走等有氧运动,皆有利于自身健康。但是在运动的时候,通常会出汗。如果排汗量过大,就有可能导致皮肤的油脂分泌过多,容易导致毛孔被堵塞。当皮脂继续分泌,无法及时排泄时,则积聚于毛孔,出现痤疮的现象。如果带妆运动,也可能导致体内的皮肤油脂分泌后,难以排泄出体外,从而聚集于皮肤内,出现痤疮。如果出现痤疮,平时要加强皮肤护理,注意皮肤的清洁、卫生。在运动锻炼时,也要避免化妆,防止长痤疮的情况进一步加重。如果长时间不采取较好的护理措施,痤疮持续存在,还可能会影响到美观。在运动过后,建议及时补水,比如多喝水等,在出汗过后,及时洗澡、洗脸,更换衣物,以降低毛孔堵塞的发生几率。
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2023-02-13

女性结节性红斑怎么引起的

吴杰 副主任医师 皮肤科
女性结节性红斑的发病原因主要和感染、药物、系统性疾病有关,皮肤损害表现为红色或紫红色的皮下结节,有压痛,常见于小腿,表面可略隆起,不会破溃,数周后即可自然消退,容易复发,有一定自限性。如果起病较急,容易伴随低热、乏力,造成关节疼痛、咳嗽等症状。女性结节性红斑病损部位也可能会出现温度升高和疼痛的现象,病损部位消退后可能会引起轻微的色素沉着。1、感染:常见于细菌(特别是链球菌、结核杆菌)、病毒、支原体、衣原体、真菌等病原体的感染,可诱发女性结节性红斑。据统计80%患者在发病前曾有上呼吸道感染;2、药物:临床上药物性皮炎可以表现为结节性红斑,故如果在平时生活中使用青霉素、磺胺药、溴化物、碘化物、砜类药物、水杨酸盐、避孕药、雌激素类化合物等药物时,可能会引发药物性皮炎,从而增加患结节性红斑的风险;3、系统性疾病因素:如果自身患有动脉炎、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、类肉瘤病、溃疡性结肠炎、急性女阴溃疡、恶性肿瘤等疾病时可伴发女性结节性红斑。对于女性结节性红斑的治疗,急性发作期建议卧床休息,并在医生指导下服用吲哚美辛、水杨酸钠、阿司匹林、碘化钾等药物。如果使用上述药物无效,可用小量糖皮质激素类混悬液注射于结节内,常在2-3天内可消退。症状严重的患者可应用糖皮质激素、雷公藤、白芍总苷等药物。
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2023-02-08

颈部湿疹用什么药膏有效

吴杰 副主任医师 皮肤科
颈部出现湿疹选择治疗的药膏种类要依据局部湿疹的临床症状进行判断。湿疹被分为急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹,需要根据具体分型选择治疗药物。1、急性湿疹:如果颈部湿疹有明显的糜烂、渗出等症状,一般不建议选择药膏进行治疗,以免药膏对皮损造成刺激加重病情。急性湿疹可使用生理盐水浸泡无菌纱布湿敷,或者是使用康复新液浸泡无菌纱布湿敷患处。待局部糜烂、渗出逐渐恢复后,可在局部皮肤表面涂抹氧化锌软膏等药物进行治疗;2、亚急性湿疹:有明显的红斑、丘疹,并且伴随散在皮屑。这种情况可以选择使用糖皮质激素类外用药膏治疗,如丁酸氢化可的松软膏、糠酸莫米松软膏等,也可以使用丹皮酚软膏、除湿止痒软膏等中成药物进行治疗;3、慢性湿疹:皮肤表面有明显皮肤增厚并且有皮肤皲裂等现象,这种情况可以选择在局部皮肤表面涂抹复方尿素软膏,搭配使用丙酸氟替卡松乳膏等药物连续治疗一段时间,使局部角化增厚、皲裂等症状逐渐消失从而达到治疗的作用。
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2022-12-29

晚上盖被子身上痒是怎么回事

吴杰 副主任医师 皮肤科
晚上盖被子身上痒可能是被褥因素、神经精神因素所造成,也可能是毛囊炎、荨麻疹、疥疮导致,可以到医院就诊处理,以免影响到自身健康。1、被褥因素:如果晚上睡觉的时候盖被褥过厚,导致温度过高,可能会引起身体出汗增多,导致皮肤受到刺激,也会引起瘙痒,建议更换厚度合适的被子。另外,如果经常使用非棉质的床单、被套,也有可能会导致皮肤受到刺激,而出现瘙痒,因此建议选择纯棉的床单、被褥,而且还要经常将其放置于太阳底下暴晒。2、神经精神因素:如果长期精神过度紧张、焦虑等,有可能会引起瘙痒症,从而出现晚上盖被子身上皮肤瘙痒的症状。可以通过与他人倾诉的方式改善不适感,不用过于担心。3、毛囊炎:毛囊炎是由于细菌或者真菌感染所引起,会导致皮肤上出现以毛囊为中心的丘疹,晚上睡觉时在受到床单被褥的刺激以后会引起皮肤瘙痒。可以涂抹红霉素软膏,或使用莫匹罗星软膏进行治疗,能促进炎症消退,从而缓解瘙痒不适的症状。4、荨麻疹:荨麻疹主要是由于过敏因素所引起,会出现皮肤瘙痒或者是血管性水肿,如果使用质量比较差的被子,会导致过敏加重,从而引起瘙痒。需要遵医嘱口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗过敏的药物进行治疗。5、疥疮:疥疮主要是由于感染疥螨所引起,如果平时不注意皮肤卫生,或者经常居住在拥挤环境中,很可能会增加感染几率,导致皮肤出现瘙痒,而且被子上也会存在疥螨,所以盖被子睡觉时也会感觉瘙痒。可以在颈部以下全部涂抹硫磺软膏等药物进行治疗,或者是口服伊维菌素片,从而使病情逐渐恢复,以缓解瘙痒。此外,还可能与皮肤瘙痒症、体癣等有关,可以到医院的皮肤科就诊处理,以免影响到日常生活。
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2022-12-07
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